Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрительная КТГ
11 ответовНа плановом КТГ по директивам FIGO выявлен подозрительный результат. При этом общий балл по Фишеру 9, по критериям Доуза-Редмана STV 9,22; LTV 76,7; эпизоды высокой вариаб. 19. Специалист по КТГ сказал, что результат нормальный. Смущает интерпретация по FIGO в общей картине.
Добрый день! Прикрепите пленку КТГ
Расшифровка ктг
8 ответовБеременность 39 недель. Была сегодня на ктг. Интерпретация по FIGO написано подозрительная. Что это значит? На прием к врачу иду только 2 мая
Здравствуйте, ктг у вас в норме без патологии, гипоксии у плода нет.
Множественные миомы FIGO 0,2,4,6
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, какое может быть лечение множественных миом, неужели придется удалять матку, чем они грозят для меня если их не трогать. Мне 41 год, но я все ещё хочу 2 го ребенка, т.к. у мужа детей нет. возможно ли это с таким диагнозом? можно ли это...
Добрый день! У Вас три узла, которые растут не в полость матки, они не мешают беременности. А вот один узел растет полностью в полость матки, он мешает наступлению беременности. Вам надо сделать эмболизацию маточных артерий, этот узел уйдёт и можете беременеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация спермограммы
2 ответаПланируем с мужем беременность, нужна интерпретация спермограммы
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте, у вас 49 и 196 соответственно), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%, у вас 56%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией "слабой" морфологии концентрацией и подвижностью. Результата Мар-тест (для исключения иммунологического фактора) нормальный, агрегациооные свойства хорошин (нет агрегации и агглютинация, т.е. не склеивания сперматозоидов) И шансы вполне хоршие. А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Расшифровка КТГ
4 ответаДобрый день, подскажите, пжл, КТГ хорошее? Врач меня отпустила, но смущает параметр «Интерпретация КТГ по директивам FIGO» - подозрительная. Малыш 4 минуты из 10 минут обследования спал, растормошила шоколадкой. Выполняла КТГ сидя. Также есть 3 скрининг от 23.04, если...
Здравствуйте, не переживайте. По данным кто нет отклонений от нормы . Признаков гипоксии не наблюдается. Возможно малыш был неактивный , в результате сна , это ничего страшного . Главное , что нет отклонений
Нужна интерпретация и возможные рекомендации по МРТ головного мозга.
Здравствуйте. По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Расширение ликворных пространств является возрастной особенностью. Киста шишковидной железы также часто возникает с возрастом и не дает симптомов. По поводу кисты верхнечелюстной пазухи рекомендована консультация ЛОР врача. Венозная ангиома это доброкачественное врожденная сосудистая аномалия, обычно не вызывает симптомов и является случайной находкой, рекомендовано проконсультироваться с нейрохирургом с диском МРТ, для определения тактики (наблюдение или удаление)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТГ
5 ответовДобрый день, подскажите, пжл, КТГ хорошее? Смущает параметр «Интерпретация КТГ по директивам FIGO» - подозрительная. Первый раз 27.04, второй раз 02.05 получаю данный результат. Оба КТГ прикладываю. КТГ от 02.05 5,43 и 4,91 МБ КТГ от 27.04 3,92 и 7,65 МБ
Добрый день! Визуально проблематично оценить пленку, так как она записана со скоростью 3 см в минуту, а при такой скорости ритм будет монотонный. Но, хотя ритм монотонный и нет акцелераций- учащений ритма на шевеления (такое бывает когда ребенок спит или шевеления неактивные или при гипоксии), по Фишеру 8 б программа ставит, это норма (норма от 8 до 10 б). По Фиго данная программа часто ставит подозрительно. Но, обращает на себя внимание STV меньше 5. В такой ситуации стоит повторить ктг, записывать со скоростью 1 см в минуту и в начале записи скушать пару кусочков шоколадки.
КТГ 35 недель
14 ответовПосмотрите пожалуйста мое ктг хорошо, описание и пленка на фото Бал 9 по фишеру,но меня смущает cst:позитив ; по Фиго: подозрительная Напишу на всякий случай описание и здесь Верх, предел тревоги Чсс:160 Ниж, предел тревоги Чсс:120 Скор. Печати : 1 см/мин TOKO: 18 Чсс1 138...
Здравствуйте ! Представленное ктг в норме, не переживайте, данных за гипоксию никаких нет. Базальный ритм 136 уд в мин (норма от 120-160 уд), акцелерации есть, есть однократная децелерация, это кратковремменое западание сердцебиения, которая потом восстановилась, это является вариантом нормы, хорошая вариабельность. Результат по фишеру 9 баллов, (норма от 8 до 10 баллов),это отличный результат. По ктг есть повышение сердцебиения на шевеления малыша, при активности малыша норма чсс до 180 уд/мин.
Добрый день! 27 лет, первая беременность. Срок 34 недели и 3 дня. Первое КТГ было хорошее, второе и третье уже с подозрительным КТГ по FIGO. Между 2 и 3 ктг прошло 3 дня. Хочу узнать все ли хорошо у малыша, требуется ли госпитализация? На третьем скрининге написали что...
Здравствуйте! В целом, пленка КТГ хорошая, есть акцелерации, нет глубоких децелераций, хорошая вариабельность ритма. Повышение ЧСС на движение более 170, вероятно, связано с обвитием пуповины. В такой ситуации, учитывая так же нарушение кровотока по доплерометрии, рекомендуется контроль шевелений, КТГ и доплерометрии в динамике. ИАЖ 50 мм, входит в норму, хоть и нижняя ее граница. Нормальными принято считать показатели 5-25 см или 50-250мм. На данный момент явных признаков гипоксии у малыша нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ктг. Интерпретация : подозрительная
11 ответовДобрый день. Срок 36н. Была сегодня на КТГ. Сделали раз - не понравилось, что сердцебиение монотонное(интерпретация нормальная). Переделали через 30 мин - сердцебиение уже скакало по разному, так же 9 баллов, как и в первый раз, но интерпретация уже подозрительная, но смотря...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. 9 баллов по КТГ — это норма и отсутствие признаков гипоксии (шкала Фишера: 8–10 баллов ), даже если интерпретация написана как «подозрительная». на фоне монотонности КТГ. Малыш скорее всего спал. Во сне сердцебиение действительно становится однотипным, что имитирует гипоксию, хотя ребёнок здоров. Действительно, возможно заела кнопка или сработала чувствительность датчика — это техническая ошибка, а не признак патологии. Если на следующем КТГ будет подозрительная активность или монотонность рекомендуется доплерометрия. На исследование обычно рекомендуется брать что нибудь сладкое при отсутствии противопоказаний.