Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа (мужчина 46 лет, гипертоник) сохраняется понос на протяжении 2-х недель, температуры нет. Гастроэнте-ролог установил диагноз острый гастроэнтерит, назначил нолицин 400 мг 2р/день, тримедат 200 мг 3 р/день, панкреатин 200 тыс ед *3 р/день. По результату...
Здравствуйте, Татьяна!
В таких случаях обычно проводится дополнительное обследование, так как отсутствие улучшения после 5 дней терапии может указывать на необходимость пересмотра диагноза или схемы лечения. Повышенный уровень креатинина может быть связан с обезвоживанием, поэтому обычно оценивается функция почек (общий анализ мочи, расчет СКФ). Уровень общего белка ниже нормы, что часто бывает при длительной диарее из-за потери белка с жидким стулом или недостаточного поступления питательных веществ.
Повышенная панкреатическая амилаза может свидетельствовать о реактивном воспалении поджелудочной железы. В таких ситуациях проводится УЗИ брюшной полости, исследуется кал на панкреатическую эластазу-1. Повышенный С-реактивный белок указывает на воспалительный процесс, который может быть не только бактериального, но и вирусного или аутоиммунного характера.
В таких случаях обычно назначается анализ кала на кишечные инфекции, включая C. difficile, проводится копрограмма. Для поддержки кишечной микрофлоры применяются пробиотики, такие как Энтерол 250 мг 2 раза в день курсом 7 дней, затем продолжение пробиотической терапии с лактобактериями. Для улучшения состояния кишечника используются сорбенты, такие как Смекта, по 1 пакету 3 раза в день.
При нарушениях пищеварения назначается ферментная поддержка. Если есть признаки панкреатита (боли, тяжесть после еды), панкреатин может заменяться на Креон 25 000 ед 3 раза в день во время еды. Важно уделять внимание водному балансу, так как повышенный креатинин может быть признаком обезвоживания. Обычно рекомендуется пить больше жидкости, например, растворы для регидратации или минеральную воду без газа.
При сохранении симптомов на фоне корректировки терапии обычно требуется повторная консультация гастроэнтеролога и возможное расширенное обследование, включая ФГДС и колоноскопию.
Подавление лактации
Физиологичный метод завершения ГВ
Резкое прекращение ГВ — основная причина лактостаза. Плавное снижение лактации — золотой стандарт профилактики.
1. Постепенное прекращение лактации — золотой стандарт. Это безопасно для матери и минимизирует риск лактостаза/мастита.
Сокращайте сцеживания постепенно:
Не прекращайте сцеживание резко — это усиливает нагрубание и риск лактостаза.
Уменьшайте число кормлений/сцеживаний на 1 в неделю.
Уменьшайте частоту и объем сцеживаний на 10% каждые 1–2 дня.
Сцеживайте молоко только при сильном нагрубании груди до чувства облегчения (не опустошайте грудь полностью, чтобы не стимулировать выработку молока).
Не массируйте грудь агрессивно — это может усилить отек и травмировать ткани.
Избегайте стимуляции сосков (трение одежды и др.).
Холодные компрессы (на 15–20 минут каждые 2–3 часа) и поддерживающий бюстгальтер без косточек (24/7): уменьшают отек, боль и воспаление.
Избегайте тепла (горячий душ, грелки) — оно усиливает приток молока.
Сроки: Лактация обычно прекращается за 7-14 дней. Остаточное выделение капель молока возможно до нескольких месяцев — это норма.
При дискомфорте:
Ибупрофен (400 мг каждые 6–8 часов) - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) снижает степень выраженности дискомфорта. Безопасен при отсутствии противопоказаний (аллергия, язва желудка).
2. Медикаменты для подавления лактации
ВОЗ и международные протоколы (например, RCOG, ACOG) не включают медикаментозное подавление лактации в стандарты для здоровых женщин.
Препараты на основе каберголина или бромокриптина («Достинекс») имеют побочные эффекты (головокружение, тромбозы) и применяются только в исключительных случаях под контролем врача.
В современной практике не рекомендовано использование лекарственных средств (например, бромокриптин, каберголин) для подавления установившейся лактации.
Препараты могут кратковременно применяться только при угрозе острого мастита, абсцесса груди или психиатрических показаниях.
Санду, здравствуйте!
Можно просто отменить в любой день. Судя по всему, режим монофазный. «Допивать»/вставлять/наносить на кожу до конца упаковки не обязательно.
Для подстраховки состояния можно начать препарат типа ФеминаТабс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В течении недели начали принимать с 1/2 таблетки и дошло до 2 таблеток в сутки из за галлюцинаций. По истечению 3-4 дней в дозе 2 таблеток в сутки прошло все, кроме испытывания страхо. Хочется прекратить употреблять таблетки так как мозг отказывается временами...
Ребенку неделя, родился в естественных родах. Мне по состоянию здоровья, необходимо прекратить кормление грудью. Буду принимать препараты, не совместимые с гв. Как можно прекратить кормение быстро и безболезненно. Какие медикаменты принимать?
Посмотрите по ситуации. Подцеживать только при необходимости. Через 2-3 дня после окончания лечения оцените эффективность. Если лактация не будет убывать достаточно, курс можете повторить.
Кормите смесью, грудь после приема первой дозы не давать
Здравствуйте , ребенок перестал кушать грудь , а молоко идёт из правой груди из левой вообще не идёт молоко , как прекратить этот процесс ? Мучаюсь постоянно молокососом, заранее спасибо за ответ.....
Здравствуйте
Откачивать молокоотсосом до облегчения, не полностью. Как набралось опять до облегчения. И так пока молоко не станет прибывать. Обычно на это уходит 2 нед. Но все зависит от объёмов кормления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, как можно прекратить лактацию, после операции на груди(мастит), рана открытая, продолжаются перевязки, во время приёма суммамеда. Какие таблетки можно выпить. У кормящей подтвержденый ковид
Какой препарат посоветуете для прекращения лактации?
Молоко не сытное.Малыш не наедается!!!Перевели на смесь.
Как теперь прекратить лактацию???
Не сцеживаю молоко.Твердеет грудь от перенаполнения.А после сцеживание.Молоко приходит опять и много.
Здравствуйте
Используйте Достинекс по схеме:
по 1/2-таблетки 2 раза в день (с интервалом в 12 часов) в течение 2 дней
При необходимости до облегчения (но не полностью и очень аккуратно) сцеживайтесь, лучше молокоотсосом.
При дискомфорте в течение 7-10 дней наносите на молочные железы Траумель С
Здравствуйте. Схемы отмены омепразола не существует, вы прекращаете прием препарата и всё. Никаких последствий от отмены не будет, не переживайте.Но если вдруг появится дискомфорт в области эпигастрия, следует обратится за консультацией к гастроэнтерологу и пройти ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.