Результаты поиска

6 совпадений
Гастрит и изжога
27 февраля
Доброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Владимир, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.

рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.

ваш вес и рост?
курите?

на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.

тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.

через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.


сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели

далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.

сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)

при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Высокий холестерин и печеночные показатели
17 января
Диагноз гиперацидный гастрит, билиарный рефлюкс гастрит, ксантома желудка, полип желчного пузыря. Сейчас холестерин 8, АЛАТ -53, АСАТ-32. Надо ли пить статины?Как поддержать печень?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повышение печёночных ферментов крайне не значительное, в сочетании с повышенным холестерином, всегда наводит на мысли о так называемом метаболическом синдроме, самая частая причина которого, это избыток массы тела. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она хорошо регулирует липидный профиль и способствует снижению массы тела, если имеется избыточная.

Касательно статинов, то это вопрос в компетенции кардиолога. Кардиолог смотрит не просто холестерин, а развёрнутую липидограмму, оценивает сердечно сосудистые риски и принимает решение о целесообразности лечения статинами. Рекомендую обратится к кардиологу в очном формате. Будьте здоровы!
Боли в желудке.
27 июля 2024
Здравствуйте!Мне 33 года. Неделю назад начались боли в желудке, съездила сдала фгдс. Заключение: эриматозная гастропатия с признаками атрофии слизистой закрытого типа С2 . Ксантома желудка. Сдала необходимые анализы. Результат только 3 августа. Помогите, пожалуйста! В...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ничего страшного по ФГДС не описали. Атрофия это исключительно гистологический диагноз, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Атрофию не ставчт5на глаз, поэтому ни о каком предраковом состоянии речи не идёт. Да и в целом, атрофия в настоящее время, онкологами не рассматривается как предраковый процесс. А в интернете много некорректной информации.
Рекомендую через 6 месяцев от предыдущего исследования повторить ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия действительно есть, то самая частая причина её выгвающая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Касательно ксантомы, то это результат неправильного жирового обмена в организме, когда жир локально, то есть в одном месте откладывается в виде ксантом или ксантелазм. Необходимо выполнить липидограмму и с результатами обратится к кардиологу, решить вопрос о необходимости лекарственной терапии с учётом Ваших сердечно сосудистых рисков.

Касательно боли, то ни один вид гастрита (какой бы он не был) не даёт клиники болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Боли вероятно вызваны функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона?
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет