
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Инсулин у вас повышен за счет избыточного веса, он снизится, при снижении веса.
А вот по глюкозотолерантному тесту у вас нарушение толерантности к глюкозе., норма через два часа не более 7,8 ммоль/л
Поэтому можете принимать Глюкофаж Лонг 1000мг вечером, после ужина.
Через три месяца нужно сдать анализ на глюкозу+ гликированный гемоглобин
Такмкак есть избыточный вес и нарушение толерантности к глюкозе, это может все привести к развитию диабета, поэтому нужно обязательно заняться снижением веса, нормализовать питание.
Для снижения веса можете рассмотреть препараты:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.