Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переживаю что кость может неправильно срастись и это приведет к проблемам
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется показать результат рентгенографии специалисту, врачу-травматологу или врачу-хирургу. Либо вы можете загрузить описание снимка или его фото к этому вопросу, без интерпретации снимка сказать что-либо более-менее точно невозможно.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у бабушки перелом шейки бедра ( снимок прилагаю) в ее случае обязательно операция или есть шанс, что может образоваться хрящ и срастись. Ей лучше лежать или можно присаживать, подскажите пожалуйста.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование бабушка не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациентка сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. Исключения бывают ооооочень редко. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://allorto.ru/product/ortez-derotacionnyj-na-golenostopnyj-sustav-orlett-tan-201-f/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. 6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Ну, как-то так... Остались вопросы - задайте.
Перелом мезинца
2 ответаВнук упал сломал палец мезинец на руке .Врач сказал менять повязку дочери,,когда поменяли повязку гипс отошел .Палец может срастись неправильно,я говорила сверху только наложить повязку, почему так сказал врач не пойму
Добрый день. Можно подробнее, а так ничего не понятно, что за повязка? Есть раны или швы? С какой целью смена повязки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильно развели смесь
4 ответаНочью неправильно развела смесь, на 120м положила 5 ложек, страшно ли это для малыша? Когда съел половину, поняла что сделала неправильно и в другую половину добавила водички. Съел еще грамм 10-20 и уснул. Не доел. Что будет??
Здравствуйте, совсем небольшая погрешность, абсолютно ничего страшного нет, не беспокойтесь.
Неправильно ударил
1 ответнеправильно ударил, 2 недели , ничем не мазал, не болит , нажимаю не больно, что может быть? Думаю не сломал, а хрящ или что то вылетело? Сегодня начал мазать мазью. Можете подсказать, заранее спасибо
Здравствуйте опишите подробнее. И выполните рентген
Неправильно сросся перелом
6 ответовБыл перелом большого бугорка плечевой кости. Фиксировали винтами, но как выяснилось, что неправильно, один из винтов мешал разрабатывать руку. Сделали операцию, винты убрали. Но рука так полностью не поднялась, несмотря на реабилитацию. Сделал мрт и выяснилось, что перелом...
Здравствуйте. Помню Ваш случай, смотрел КТ. Перелом сросся с незначительным смещением, ничего ломать не нужно. С переломом история закончена. На МРТ выявили разрыв суставной губы гленоида лопатки 2 ст. Это критичное повреждение. Так же по описанию случая имеется стойкая контрактура плечевого сустава. Рекомендуют оперативное лечение. При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. На операционном столе добиваются полной функции сустава. Параллельно устраняют разрыв суставной губы. После операции предстоит длительная реабилитация 5-6 мес. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Консервативно разработать контрактуру сустава, которой уже год, вряд ли получится. Скорейшего восстановления. Операцию этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
2 ответаЗдравствуйте. Сломала 8 ребро с правой стороны на спине,может ли оно неправильно срастись,если нет постоянного постельного режима,и может ли задеть какой нибудь орган в этой области. Местные врачи рекомендовали только обезбаливающие(((,хотя спрашивала может какие то...
Добрый день. Можете загрузить снимок? Постоянный постельный режим не нужен, никакой орган задет не будет. Ваши доктора дали адекватные рекомендации, если Вы называете обезболивающими группу нестероидных противовоспалительных препаратов (аркоксиа, кеторол, кетанов, диклофенак и т.д. В этом случае прикройте ЖКТ омезом (омепразол) 20 мг утром.
Растёт зуб неправильно
1 ответКлык мешает боковому резцу расти. Что делать? Зуб растёт неправильно. Ребёнку в ноябре будет 8 лет.
Здравствуйте! ни в коем случае не удалять клык: удаляя по очереди молочные зубы, сокращая тем самым зубной ряд, вы придете к удалению постоянного зуба. Обратитесь к ортодонту для выбора оптимально аппарата для лечения!
Ввели неправильно прививку
14 ответовМне сделали вторую прививку КОКАВ неправильно, увидела что медсестра развела вакцину физ раствором, что делать, заново надо ли вакцинировать?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Если вся доза была введена то никаких причин для волнения нет, вакцина так же будет действовать, причин для волнения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог прописала мазать прожестожель за 14 дней до менструации, неправильно рассчитала цикл, и мазала за 10 дней до менструации
Здравствуйте! Не критично, в следующем цикле сделаете по инструкции. Оценивайте ситуацию, есть ли положительный эффект.