Результаты поиска

10 совпадений
Некроз после инсульта
16 января
Дорогие хирурги, помогите пожалуйста, понять , что нам делать в ситуации? Некроз обоих стоп , скорее непроходимость сосудов после инсульта , возраст 83 года Ехать в больницу , пытаться вызвать необыкновенным образом хирурга на дом или ждать логического конца …
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Что Вы подразумеваете под логическим концом? Если Вы имеете ввиду, что это гангрена, то мне так не кажется.
То что имеется в области пяток, то это больше похоже на пролежни. (могу и ошибаться конечно).
А хирурга пригласить на дом не помешает. Если сможет, то пусть этот некроз удалит.
Если некроз сидит плотно, но надо проводить перевязки. Да, это трудно и тяжело, но в данной ситуации только уход за больной может ей помочь.
Про уход я напишу ниже, а пока немного про лечение пролежня.
Два раза в день обрабатывать эти места раствором Мирамистина и накладывать на некроз или гель Пронтосан, или Гель Пурилон, или мазь Ируксол. Смысл в том, что эти препараты помогут в размягчении и более быстрому отхождению некротических тканей.
Из таблетированных препаратов советую - антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней; из сосудистых препаратов Вессел Дуэ Ф 1т- 2 раза в день и Актовегин по 1т - 2 раза в день 2-3 месяца.
Если есть боль, то НПВС, например Найз, или Кеторол, Нурофен. Только обязательно под прикрытием Омепразол 20 мг - 2 раза в день за 15-20 минут до еды.
Больную поворачивать в кровати с бока на бок каждые 2 часа. Под пятки подкладывать или круг из поролона или валик под голень. Смысл в том, чтобы пятки были всегда на весу и не касались твердой поверхности кровати.

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.
Невралгия, головные боли
8 октября 2024
Здравствуйте! Вот уже несколько месяцев меня беспокоят сильнейшие боли в височно-челюстной зоне. У меня и ранее были проблемы: замечала щелканье челюсти, активную подвижность височных суставов, но на качестве жизни это не сказывалось. Сейчас же подключилась сильнейшая...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Критический стеноз
21 июня 2024
Добрый день ! мама перенесла микроинсульт. 82г. была также непроходимость сосудов на шеи 90%. сделали операцию на сонной артерии по зачистке бляшек. через 2 недели с каждым днем ухудшается состояние. моторика. память . движения. сейчас лежачая. сделали мрт и ангиографию. ...
АНАИДА
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите здесь все ее обследования
МРТ уже после оперативного лечения делали?
Тромбоз вен
1 февраля 2024
Здравствуйте. Дедушке год назад ампутировали ногу, была непроходимость сосудов, сейчас со второй ногой тоже не все в порядке, постоянно розовеет, горячая, опухшая. Было проведено дуплексное исследование. Хотелось бы получить консультацию, как быть и что делать? Дедушке 85...
dascha31113@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол УЗИ к вопросу
Здоровье бабушки
4 октября 2022
Вопрос очень общий, но проблема в том, что когда я задаю его бабушке - она уходит от темы, потому что слишком расстроена сложившейся ситуацией. Ей 69. 8 лет она ведет борьбу с язвами желудка, гастритами, дистрофиями слизистой и тд и тп. И чуть больше полугода назад стала...
Юлия Виноградова
Вопрос закрыт
Если необходима будет терапия, надо выбрать максимально безопасную и под прикрытием препаратов. Сама операция возможна.
Каким припоратом можно заменить плетекс
6 сентября 2020
Непроходимость сосудов нижних конечностей 70 процентов после выписки из больницы прописали курс лечения таблетками вессел дуэф и плетакс можно ли заменить плетакс на джинейрик и если да то на какой.
Георгий
Вопрос закрыт
Добрый день, да , например адуцил или цилостазол
Можно ли начать прием акатинол-мемантин?
18 июня 2020
Маме 73 года. Повышенное давление, тромбоз в паховой области и непроходимость сосудов в ногах 60%. Сейчас она стала не ясно выражать свои мысли, появилась агрессия. Идти к врачу не хочет, выходить из дома не хочет. Возможны ли проблемы с сосудами головного мозга? Можно ли...
Людмила
Вопрос закрыт
Быстрое появление жалоб, на фоне сопутствующей патологии, требует МРТ и очно невролога
Мемантин пока не надо. Возможно будет нужна другая терапия.
Секундная потеря сознания, без признаков инсульта, после перенесенного микро инстульта спустя полгода.
18 августа 2019
Добрый день! Подскажите, пожалуйста!Папе 69 лет, в январе 2019 г. был инсульт (микро). На праздновании др. выпил крепкий алкоголь 3 рюмки (на голодный желудок) и резко произошло онемение языка и лица, начал терять сознание на 2-3 секунды и тут же пришел в себя, последствий не...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте кровообращения итак нарушено, а алкоголь вызывает спазм
Полный отказ от алкоголя
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет