Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?
Язвы на руках
3 ответаЗдравствуйте! У мамы диагноз НЗСТ. Доктор говорит, на синдром рейно картина не тянет. Но пальцы очень болят. Именно кожа. Прикасаться больно к предметам. Кожа истонченная, красная. Последнее время с фиолетово-синим оттенком. Как будто -бы под кожей полопалось много...
Да, амлодипин способствует расширению сосудов и тем самым улучшает кровоток. Но он не вызывает заживление язвочек.
Результаты капилляроскопии
5 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение капилляроскопии. У мамы НЗСТ. Как такового синдрома рейно с двухфазным ,трехфазным спазмом нет. Но на пальцах капилляриты, кожа то красная, то синеватая, болит. С недавних пор появилось несколько язвочек. Из сосудистых...
К сосудистому хирургу. При наличии хронического воспаления возможно использовать пульс-терапию метилпреднизолона и циклофосфаном. Например, при болезни Бюргера, эффект достаточно хороший - воспаление стихает. Но сначала это воспаление должно быть подтверждено и такое лечение следует согласовать с ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки по утрам.
6 ответовЗдравствуйте! Я пять лет уже болею аутоимунным заболеванием. До конца диагноз поставить г не могут . Сейчас он звучит как НЗСТ -недифференцированное заболевание соединительной ткани (т.е.недифференцированный коллагеноз).Принимаю Плаквенил 400 мг в день .У меня, артрит,...
Добрый день. Отеки могут быть на фоне патологии печени, почек, сердца. В вашем случае также на фоне терапии. Почечные развиваются либо если задерживается моча, что исключено, либо если уровень белка в крови снижен. Нужно смотреть суточный анализ мочи на протеинурию, кровь на альбумин и общий белок. Сердечные появляются при хронической сердечной недостаточности. Сомневаюсь в ее наличии у Вас, для исключения нужно делать узи сердца. Печёночные при наличии патологии печени (цирроз, гепатоз, онкологи) - определяются по по печеночным показателям (Алт, аст, билирубин, альбумин). Нельзя исключать аккклиматизацию. Можете однократно принять торасемид, ограничить потребление соли, пить ровно столько жидкости, сколько выходит мочи за сутки.
