Результаты поиска

10 совпадений
БРОНХИТ ИЛИ ХР. ПНЕВМОНИЯ?
3 мая 2024
Здравствуйте!Бронхитом я болел с подросткового возраста ...Вот и теперь, 2мес. назад, врач-физиолог, назначил КУФ и ингаляции ...До этого, 3мес. назад, делал "магнитооблучение" грудной клетки ...В начальной стадии повторной простуда, прошёл 3-х дн. курс антибиотиков).Потом,...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр! Давайте разберем ваши жалобы и ситуацию более детально.

Учитывая ваш длительный анамнез хронического бронхита с детства, склонность к частым простудам и перенесенную ранее пневмонию, а также нынешние жалобы на заложенность в груди, периодические обострения - нельзя исключать развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это прогрессирующее воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется периодами ремиссий и обострений, постепенным снижением функции легких.

Частые курсы антибиотиков при обострениях бронхита, ОРВИ не всегда оправданы и могут приводить к нежелательным последствиям - дисбиозу, лекарственной устойчивости бактерий, побочным эффектам. Бесконтрольный прием муколитиков, отхаркивающих средств также не всегда полезен - при отсутствии кашля и мокроты они могут вызвать излишнее раздражение бронхов.

Поэтому мои рекомендации такие:

1. Обязательно обратитесь к пульмонологу для очного осмотра, оценки общего состояния, аускультации легких. Врач назначит необходимые обследования - спирометрию (ФВД), пикфлоуметрию, пульсоксиметрию, возможно рентген или КТ легких. Это позволит уточнить диагноз, оценить степень обструкции дыхательных путей, выраженность эмфиземы, пневмосклероза.

2. На основании результатов обследования пульмонолог подберет оптимальную схему базисной терапии. Обычно это ингаляционные бронходилататоры длительного действия (М-холинолитики, бета-2-агонисты), при необходимости в сочетании с ингаляционными глюкокортикостероидами. Они уменьшают одышку, облегчают отхождение мокроты, предупреждают обострения. Будьте готовы, что эти препараты надо принимать постоянно.

3. Антибиотики показаны только при явных признаках бактериальной инфекции - гнойной мокроте, лихорадке. Выбор препарата должен основываться на посеве мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Не стоит заниматься самолечением.

4. При обильной вязкой мокроте могут быть полезны муколитики (ацетилцистеин, амброксол) курсами по 2-3 недели. Но принимать их постоянно не нужно. Часто достаточно обильного теплого питья, дыхательной гимнастики.

5. Продолжайте ЛФК, дыхательные упражнения, периодически используйте ингаляции с физраствором, при необходимости с бронхолитиками. Это улучшит дренажную функцию бронхов.

6. Своевременно лечите обострения хронического ринита, избегайте резких запахов, дыма, пыли. По возможности сделайте прививку от гриппа и пневмококка.

7. Учитывая наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, регулярно контролируйте АД, проходите ЭКГ, УЗИ сердца, выполняйте рекомендации кардиолога по коррекции АГ, дислипидемии. Здоровье легких и сердца тесно взаимосвязаны.

Основная цель терапии при ХОБЛ - замедлить прогрессирование болезни, продлить периоды ремиссии, улучшить качество жизни. Постарайтесь придерживаться всех врачебных рекомендаций, ведите здоровый образ жизни.

Будьте здоровы! Если будут вопросы - обращайтесь. Всегда готов помочь советом.
Упал иммунитет, обострение всех герпесов
7 декабря 2022
Добрый день,Три года назад было подозрение на рассеянный склероз, появились очаги демиелинизации ЦНС, и неврологические симптомы. Но динамики не было. Потерял 10кг. Постоянная усталость. И периодическое обострение неврологических симптомов, особенно от различных лекарств...
Олег
Вопрос закрыт
Добрый день, Вам желательна консультация онколога (похудение на 10 кг), сдать кровь на ат к ВИЧ (если не сдавали), по поводу наличия в крови ат IgG вирусов герпеса, это Ваше уже хроническое заболевание, периодически будет обострение, которое нужно лечить. Обратитесь к иммунологу для назначения профилактического курса лечения.
Продолжительность приема препарата "Мидокалм"
4 июля 2022
Здравствуйте! Имею диагноз "остеохондроз шейного отдела" а также подвывих атланта. Невролог выписал "Мидокалм". Весной прошла курс лечения, но в последний месяц началось периодическое обострение. "Мидокалм" помогает хорошо: одной таблетки хватает на целый день. Но у меня...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, приём возможен, но не на постоянной основе. Попробуйте ЛФК, укрепить мышечный корсет
Поднялась температура без признаков ОРВИ
25 августа 2021
Здравствуйте! Вчера вечером без симптомов ОРВИ поднялась температура 37.5, ломило руки и ноги, ночью не спадала и утром держится. Температура у меня крайне редкое явление. Чувствую себя вяло. 3 недели назад сделала вторую прививку от коронавируса. Перед прививкой сдавала...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сдать общий анализ крови и мочи.
Гинеколога посетить.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет