Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В анализе повышен показатель MCH и MCНС, что косвенно говорит о дефиците витамина В12/фолиевой кислоты.
Рекомендуется сдать витамин В12 и фолиевую кислоту. При выявлении дефицита пройти терапию дополнительным приемом: цианокобаламин 0,1 10 дней внутримышечно при дефиците В12 (ниже 300 показатель), фолиевая кислота по 1 табл. 2 р/сут 1 мг 1 мес (при снижении фолиевой кислоты менее 6).

В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция — рекомендации по питанию и образу жизни:
1. Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии.

2. Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
3. Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4. Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — прием «Омакор» 1000 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
5. Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю.

6. Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, ЛПОНП) по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
Если поражение есть — рекомендуется повторная консультация терапевта для оценки изменений.

▪️При ОТСУТСВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

Светлана здравствуйте.
Судя по анализам, явно выраженных гормональных проблем, которые могли бы привести к резкому набору веса нет. Однако, проблема лишнего веса заключается в том, что просто сдав анализы бывает сложно понять причину повышения веса, а также возникновения тех или иных жалоб. Важно разобраться с нюансами: что происходило с Вами последние несколько лет, менялся ли как-то образ жизни, рацион питания, насколько Вы находитесь/находились в состоянии стресса, нервного перенапряжения, что с физической нагрузкой, аппетитом, сном, насколько напряженная у Вас работа. Если разбирать исключительно анализы у различных узких специалистов , то обычно это заканчивается большим перечнем диагнозов и еще большим перечнем лекарственных препаратов для терапии этих диагнозов, что само по себе негативно сказывается как на психике , так и может банально вести к полипрагмазии ( одновременное и не всегда обоснованное применение большого количества лекарственных препаратов).
Среди данного большого количества анализов у меня вызвал вопрос общий анализ мочи ( от октября 2024) , судя по которому у Вас имела место быть инфекция мочевыводящих путей , которую действительно необходимо пролечить, т.к это может быть источником хронической инфекции. Была ли назначена Вам терапия? Обращает на себя внимание также изменения в копрограмме , вероятно связанные с синдромом избыточного бактериального роста., что также может быть источником хронического воспаления. Хроническое воспаление всегда меняет настройки и дестабилизирует работу нейро-иммуно-эндокринной системы , что может приводить к большому количеству сопутствующих заболеваний и не оптимальному функционированию организма. Поэтому уделите внимание в первую очередь этим моментам .
Жалобы и результаты обследования у кардиолога не являются опасными для Вас, однако отчасти могут быть вызваны синдромом латентного железодефицита. Желательно более углубленно посмотреть обмен железа и скорректировать его при необходимости , сдав следующие анализы: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС.
Причина появления миомы матки и аденомиоза до сих пор полностью не изучена. Есть генетические предпосылки к ее возникновению ( не было ли у мамы?), а также, поскольку это гормонально-зависимое заболевание помимо прямого определения уровня гормонов в крови можно смотреть еще обмен метаболитов этих гормонов в моче ( анализ метаболитов эстрогенов в суточной моче) и иногда генетику чувствительности к половым гормонам ( панель полиморфизм рецепторов и ферментов метаболизма половых гормонов ). Зная эти нюансы можно подобрать индивидуальную терапию, подходящую именно Вам.
Таже на данный момент я рекомендую Вам проверить омега- 3 индекс, чтобы подобрать необходимое количество омега-3 жирных кислот. Без анализа можно профилактически принимать 1 грамм омега-3 ЖК ( омакор). Продолжайте обязательно принимать витамин Д ( но в Вашей ситуации важна генетика по нему, что входит в состав панели по полиморфизму рецепторов половых гормонов)
И обязательно ведите дневник питания и анализ по калорийности и БЖУ. Зачастую проблема лишнего веса находит свое решение именно там.

Во время приступа глюкозу измеряли?
Она у вас снижается, т к Вам не хватает быстрых углеводов.
Причиной может быть проблема с желудком: нужно делать фгдс и консультироваться с гастроэнтерологом.

Здравствуйте
Прикрепите результаты пожалуйста

Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (обязательно прикрывать влагалище тампоном, когда будете собирать анализ), мазки на микрофлору у гинеколога. Пока можно канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 3 недель.