Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субакромиальный импинджмент-синдром
9 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо. При определенном положении руки резкая боль отдающая в бицепс и болит в области лопатки. Сделала МРТ. Заключение: признаки субакромиального импинджмент-синдрома. Подскажите пожалуйста какое лечение? И какую физиотерапию нужно сделать?
Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Какие остались вопросы?
Признаки синдрома clc
24 ответаЗдравствуйте, по результатам экг поставили диагноз : признаки синдрома clc. Ни каких отдышек , болей в сердце не бывает. P 0.09 PQ 0.14 ORS 0.07 QT 0.37 Как это влияет на беременность? Если хотим вступить в протокол ЭКО . Что вообще с этим делать ?
Здравствуйте! Приложите результаты самой электрокардиограммы сердца к вопросу. Необходимо оценить саму пленку для исключения автоматических ошибок аппарата, избрания тактики дообследования в Вашем случае.
Здравствуйте! Ребенку почти 2 месяца, проходили все плановые узи. В заключении узи мозга написали «минимальные признаки гидроцефального синдрома», на сколько это опасно ,что с этим делать ?
Здравствуйте, а жалобы есть какие то?Какой прирост головки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки синдрома Хилаидити
16 ответовДобрый день! Сегодня делали рентген ребёнку 4 лет, чтобы исключить пневмонию. Пневмонию исключили, но увидели признаки синдрома Хилаидити. Возможна ли ошибка в диагнозе? Ранее уже делали рентген и ничего похожего не было. Очень переживаю, не знаю что делать дальше, к кому...
Здравствуйте, на снимках определяется высокое положение петель толстого кишечника, обычно он должен располагаться ниже, но при синдроме хилайдити петли кишечника располагаются между печенью и диафрагмой, а здесь петли позади печени, в данной ситуации можно получить консультацию хирурга, но при отсутствии клинических проявлений вероятно можно остановиться на наблюдении и контроле
Боль в коленях
8 ответовДобрый день. На протяжении 3-х месяцев не проходит боль в коленях при приседании и ходьбе по лестнице, физические нагрузки исключены последний месяц. Сделано МРТ: правого сустава/ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки импинджмент-синдрома жирового тела Гоффа МР-признаки дегенеративных...
Вы не страдаете какими-то другими хроническими воспалительными заболеваниями (гайморит, тонзилит, пиелонефрит аднексит или др)? Псориаз? СКВ? астма или др. болезни? Так же нужно сдать кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Если иной причины остеоартрита кроме импиджмента жирового тела Гоффа не будет выявлено, то поможет только оперативное лечение - лапароскопия с частичной резекцией тела Гоффа. Но у меня есть основания полагать, что причина болей в коленях находится не в суставах. Нужно исключить системную болезнь.
Нужна ли операция и какие есть риски при таком заключении Заключение: МР-картина остеоартроза акромиально-ключичного сустава 2 ст. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. МР-картина адгезивного капсулита. Уменьшение расстояния между головкой плечевой кости и акромиальным...
Здравствуйте Наталия! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,частичное повреждение суставной губы,сужение субакромиального пространства, адгезивный капсулит ) В таких случаях обычно рекомендуют первоначально консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний - prp - терапия, или внутрисуставное введение препарата Хронотрон. При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы,суставной губы, субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 22 года, сходила сегодня на КТ, в заключение написали «признаки синдрома пустого турецкого седла» бывают иногда боли в голове, повышенное давление, ферритин 13, щитовидные гормоны в норме, не опасно ли это?
Да при низком ферритине( запасе железа) принимается препарат железа тардиферон, в не зависимости от уровня гемоглобинв
Подскажите лечение при МР картина двустороннего коксартроза І ст слева, І ст справа. МР признаки фемо
ацетабулярного импинджмент синдрома (pincer) слева. Двусторонний синовит (D
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече.
2 ответаДобрый день! ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки синовита, тендинита сухожилия надостной мышцы, импинджмент синдрома, субакромиально-поддельтовидного бурсита и теносиновита сухожилия длинной головки бицепса. Хондромаляция головки плечевой кости,1ст. Что делать?
Здравствуйте! Если есть сильные боли и трудно поднять руку, то сделать в мягкие ткани плеча 1.0мл дипроспана (делает хирург, ортопед, травматолог). Руке на 1 неделю покой, потом постепенно начинать нагружать.