Результаты поиска

Здравствуйте!
Боль в поясничной области с иррадиацией в нижнюю конечность может быть на фоне грыжеобразования на этом уровне.
По возможности можно будет пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Желательно по возможности избегать физ.нагрузок, если избегать не получится, то во время нагрузок можно носить корсет ортопедический полужесткий 3-4 часа в день, но желательно не больше, иначе мышцы ослабнут.

При онемении габапентин не используется. От онемени, к сожалению, препаратов нет. Без очного осмотра сказать сложно, в чем причина,необходимо проверить чувствительность и рефлексы.
Если боль в спине пройдёт, то МРТ не требуется

Здравствуйте! В таких случаях своим пациентам я рекомендую данную схему лечения:
Нейродикловит по 1 капсуле 3р/д (это НПВС в комплексе с витаминами группы В)
Релоприм 5мг по 1 таб 3р/д, при необходимости дозировку можно повысить до 10мг за один прием (это миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшению проводимости нервных импульсов)
И Омепразол по 1 капсуле 1р/д утром за 20 минут до еды (это ингибитор протонной помпы, при длительном приеме необходимо назначение группы этих препаратов, чтобы «прикрыть» ЖКТ)
Так же местно применять мазь кетопрофен 5% 2-3 раза в день
Курс лечения 10-14 дней.

Здравствуйте.
Вы описываете картину острого миофасциального синдрома в поясничном отделе позвоночника - люмбаго.
В качестве обследования наиболее информативно МРТ 1,5 Тл без контраста.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Соблюдать преимущественно постельный режим 3-5 дней, потом подключать физиотерапию и ЛФК.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Амбене био 2 мл вм 3 дня
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте!
По МРТ у Вас небольшие протрузии, без воздействия на нервные корешки, вероятнее болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом.
Тренировки можно продолжить после того, как пройдет болевой синдром, но стоит иметь ввиду, что у Вас есть 2 протрузии, которые при регулярных неправильных физнагрузках могут превратиться в грыжи, поэтому резкие подъемы тяжестей, повороты и наклоны лучше исключить.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вы начали принимать назначенную терапию?

Здравствуйте! Мовалис хороший препарат при болях в спине. Если эффекта после уколов совсем нет, то лучше сделать МРТ для исключения грыжеобразования. Если на фоне лечения мовалисом эффект есть, но недостаточной, можно продолжить приём препарата в таблетках: таб.Мовплис 15мг по 1 таб в сутки 5-7 дней.
+ капс.Омепразол 20 мг утром до еды, для защиты слизистой желудка.
Менять препараты смысла особого нет, эффекта это не прибавит, а побочные эффекты суммируются.

здравствуйте
обратитесь к неврологу. нужен очный осмотр, возможно назначение ГКС внутримышечно.

Здравствуйте! с такой клиникой, как выописываете, лучше госпитализироваться в стационар.
Дома можете делать уколы мелоксикама 1.5 м/м, на ночь дексалгин 2.0 в/м. Мильгамму продолжать. Также мидлокал 1.0 в/м 2 раза вдень.
для желудка пантопразол 40 мг утром перед едой.
Если боль не уменьшиться, то точно госпитализироваться, делать МРт, так как на фоне имеющиъхся грыж и подьема тяжести могло быть защемление. Вохзможно провндение паравертербральной блокады, но это делает только доктор.

Здравствуйте! При болях в спине проколите диклофенак.