Сорвал спину — вопрос №3059184

Question

Сорвал спину — вопрос №3059184

Маргарита, Москва

76 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте, муж уехал на вахту, там поднимал тяжелое и видимо сорвал спину. Болит поясница и отдает в левую ногу. Возможности обратиться к врачу там и колоть уколы нет. Подскажите пожалуйста препараты или мази, которые смогут улучшить состояние.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

вахта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 24 марта

Клиент

Алена Евгеньевна, Здравствуйте, подскажите аркоксиа сколько дней пить?

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта

Невролог

Курс 10-14 дней

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить грыжу
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на половом органе

5 ответов

14 ноября 2019

Вячеслав

Вопрос закрыт

Дискомфорт в мочеполовой системе

4 ответа

16 сентября 2024

Иван, Киров

Вопрос закрыт

Что делать при выделении и зуде в заднем проходе

1 ответ

20 сентября 2024

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:58:15+03:00

Здравствуйте!
Боль в поясничной области с иррадиацией в нижнюю конечность может быть на фоне грыжеобразования на этом уровне.
По возможности можно будет пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Желательно по возможности избегать физ.нагрузок, если избегать не получится, то во время нагрузок можно носить корсет ортопедический полужесткий 3-4 часа в день, но желательно не больше, иначе мышцы ослабнут.

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:03:39+03:00

Здравствуйте!
С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 10-14 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 2 мг днем +4 мг на ночь в течение 14 дней. При излишней сонливости отменить дневной прием.

В первые пару дней - дать покой, далее постепенно возобновлять повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
Использовать пояснично-крестцовый корсет (4-6 ребер жесткости) при боли, длительной езде в транспорте, нагрузках, но не более 2-3 ч в сутки. В нем не лежать, не спать.
При сохранении выраженного болевого синдрома - необходимо выполнить МРТ поясничного отдела (для исключения межпозвонковой грыжи)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:09:41+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют преднизалон 30мг на 5 дней с последующим снижением дозировки по 5мг в сутки до полной отмены.
Если боли в ноге сохраняются, то добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При сохранении боли проводится МРТ поясничного отдела позвоночника

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:03:52+03:00

Здравствуйте. Это характерно для сдавления корешка, то есть вощник корегковый синдром, поэтому боль отдаёт в ногу. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, немного снижает давление и немного сонлив. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. Так де модно рассмотреть блокаду с дипроспаном паравертебрально, эффект сразу. При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Но это уже по рецепту. По возможности сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T20:38:12+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)