Результаты поиска

? Добрый день

? Подскажите, все ли из этого целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Нецелесообразно

? На данный момент боли в плече все прошли ➡️ ➡️ ➡️ После блокады они должны были пройти

Здравствуйте, обсуждать назначения коллеги не этично
Но к лечению можно добавить
1. рентген шейного отдела позвоночника или КТ для подтверждения остеохондроза и исключения протрузии межпозвонковых дисков
2. Ежедневная разработка движений в плечевых суставах, даже через умеренную боль начинать с 10 мин
3. самомассаж, похлопывание, надплечий и плечевых суставов перед и после разминки, плавание, апликатор Кузнецова по 10 мин № 10 ( не спать на нем)
3. массаж воротниковой зоны, надплечий плечевых суставов курсом 7-10 дней 1 раз в 6 мес (весна-осень, период обострения остеохондроза)
4. СМТ на шейный отдел или фонофорез с индаметациновой мазью+ магнит(магнитолазер на плечевые суставы) 7-10 дней 2 раза в год
5. местно на воротниковую зону и плечевые суставы индаметациновая мазь 2 раза в день №10
6. грязелечение, парафинотерапия на воротниковую зону и плечевые суставы № 10
7. иглорефлексотерапия № 7-10
8. кинезиотейпирование 1 раз фиксация 5 дней - 3 курса
9. при сильных болях в/м диклофенак3,0+ вит с 1,0 № 5
По поводу дипроспана, возможно многие коллеги со мной не согласятся, раньше он применялся очень часто, и допустимо до 5 иньекций при выраженном болевом синдроме. Но все же это гормональный препарат и побочно он иссушает сустав, вызывает в дальнейшем еще большее его разрушение ( поэтому его с осторожностью)

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10

Если даже на мази НПВС реагирует желудок, то используйте мази с прополисом, пчелиным\змеиным ядом, сабельником и т.п. Компрессы с Димексидом.

Среди препаратов НПВС есть один, который не влияет на желудок - Артрокер. По 1т 2р в день. Он начинает работать через 2-3 недели после начала приема и предназначен для длительного применения. От 4-х мес. Ну, инструкция в открытом доступе.

Не обязательно, но желательно провести курс PRP терапии, а сухожилие бицепса обколоть Плексотроном №5.

Хотя субакромиальное пространство у Вас в норме, сухожилие бицепса отекло, увеличилось в объеме и ущемляется в нем. Поэтому Вам подойдет это ЛФК
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

В целом, консервативные методы лечения еще не исчерпаны, но с учетом повреждения гленоида лопатки не исключено, что в будущем может понадобиться артроскопия. Особенно в том случае, если будут повторяться травмы.

Добрый день! Замечательная альтернатива PRP терапия - ввод в полость сустава ваших же тромбоцитов. Вариант подороже - введение протезов синовиальной жидкости.