Результаты поиска

3 совпадения
Сильное тревожное расстройство + РПП
5 февраля
Здравствуйте! Несколько лет страдаю тревожным расстройством. В сентябре общалась с психоатром онлайн, под вопорсом поставила биполярное расстройство и циклотимию (вроде так, тк бывают периоды активной энергии). Пью ламотриджин 2 р в день, и 1/4 арипризол, раз в день. Но...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ваше состояние действительно не стоит игнорировать. По всей видимости, у Вас имеется генерализованное тревожное расстройство (ГТР), возможно, с элементами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так как многие ваши страхи связаны с контролем за безопасностью (дети, здоровье, окна, такси). Также присутствуют признаки ипохондрии (страх заболеваний) и депрессивная симптоматика (ангедония - отсутствие удовольствия от жизни).

Арипипразол и ламотриджин используются при биполярном расстройстве, но, судя по вашему описанию, сейчас на первом месте у Вас - тревога. Поэтому, вероятно текущее лечение не охватывает все аспекты вашего состояния.

Возможные изменения в лечении (обсудить с врачом):

Несмотря на возможное наличие фазного заболевания (хотя это вопрос спорный при наличии столь выраженной тревоги), подключение селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может быть целесообразно. СИОЗС, такие как эсциталопрам, сертралин — это первая линия при тревожных расстройствах. Может быть полезен антидепрессант, имеющий преимущество при снижении обсессий - флувоксамин. На первых этапах лечения возможно будут полезны седативные противотревожные препараты быстрого действия (например, атаракс).

Вы много смотрите контента о смерти и катастрофах, что усиливает тревогу. Одна из стратегий в КПТ — ограничение триггеров (документалки, новости, гиперфокус на страхах). КПТ поможет изменить мышление и уменьшить обсессии (например, страх задыхания у детей, падения из окон). Хороший вариант — экспозиционная терапия с предотвращением реакций (ERP), которая эффективна при навязчивых страхах.

Бессонница и ночная работа — ключевой фактор вашего ухудшения состояния. Недосып усиливает тревожность. Если бессонница — это отдельная проблема, врач может порекомендовать дополнительно тразодон, миртазапин, или кветиапин.

Вывод:

Ваше состояние требует коррекции — тревога слишком сильная, и её нужно лечить. Сейчас основная проблема — постоянный страх смерти, контроль, бессонница. Вам, скорее всего, нужны другие медикаменты, психотерапия и изменение режима дня. Вы можете чувствовать себя лучше, но для этого нужно немного изменить подход к лечению.
Очень странные привычки
4 мая 2020
Здравствуйте, у меня очень странные привычки. Я не могу от них избавиться, без них мне не комфортно. Почему они странные? Сейчас приведу пример. Я создаю собственные пословицы, и если я их не выполню, то точно случится что-то плохое. Именно поэтому если перечитываю то именно...
Ульяна
Вопрос закрыт
Ульяна, здравствуйте! Вы описываете симптомы ОКР (обсессивно-компульсивного расстройство). Когда навязчивые мысли переходят и поддерживаются повторяющимися движениями. Обычно это связано с внутренними страхами. Надо из проработать, понять откуда ноги растут. Обычно справится самой с этим не просто, но возможно! Старайтесь переключать мысль, переводить в шутку, играть от обратного. Если все же чувствуете что не получается справится обратитесь к психотерапевту. Всего вам доброго!
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
70 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет