Результаты поиска

🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Что такое болезнь Кинбека? Болезнь Кинбека (аваскулярный некроз полулунной кости) – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение одной из маленьких костей запястья (полулунной). Из-за недостатка питания костная ткань постепенно разрушается, что может вызывать боль, отечность, слабость в кисти и ограничение подвижности.
🔵 Какие могут быть последствия?
На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, и можно сохранить функцию руки. Если процесс запустить, возможны:
- усиление боли и тугоподвижности,
- деформация кости,
- развитие артроза суставов запястья.
Но даже в сложных случаях современные методы лечения помогают улучшить состояние.
🔵 Как лечить?
Тактика зависит от стадии болезни:
1. Начальные стадии – ограничение нагрузки, фиксация ортезом, физиотерапия, противовоспалительные препараты.
2. Прогрессирующие случаи – возможны операции для восстановления кровотока (реваскуляризация), коррекции длины костей или стабилизации сустава.
3. Поздние стадии – удаление поврежденной кости или артродез (фиксация сустава для уменьшения боли).
🔵 Почему МРТ – лучший метод диагностики?
- Позволяет увидеть самые ранние изменения, которые не видны на рентгене и компьютерной томографии
- Точно определяет стадию болезни, что критично для выбора лечения.
- Безопасен (нет лучевой нагрузки) и дает детальные изображения костей и мягких тканей.
🔵 Важно! Не стоит переживать заранее – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия значительно улучшают прогноз. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим детским врачом-ортопедом после обследования.

Здравствуйте. По КТ переломы срослись.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг.
Вам сейчас нужно туда обратиться. Не затягивайте.

Трабекулярный отёк кости говорит о том, что произошёл или внурисуставной перелом, или контузия костей или сустава.

Необходима разгрузка на длительный срок. Этот трабекулярный отёк может вылится в разрушение хряща (хондромаляцию).

Здравствуйте! Какой был характер травмы?

Здравствуйте. После чего появилась припухлость, с чем это связываете ?

Доброй ночи! Не волнуйтесь, по результатам МРТ, ещё сохраняются последствия сильного ушиба. К сожалению, даже при ушибе капсульно-связочный аппарат страдает в той или иной степени. Те, изменения, которые есть на МРТ, абсолютно не критичны, и хорошо поддаются консервативной терапии.рекомендую следующее:
1.Ограничить нагрузки на кисть. Максимально исключить провоцирующие факторы боль!
2.Для купированию боли и воспаления:
?Напроксен 550мг - 2р/день.Курс 5 дней
+Нольпаза 20мг-натощак, 1р/сут.
?Мидокалм по 150 мг-2р/день.На 10 дней.
?Использовать мягкий ортез на кисть
?Местно:5%Диклофенак- гель 2_3р/сутки
3.Физиотерапия :
?Фонофорез с гидрокортизоном
?УВЧ
?ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ

На МРТ ничего не нашли, кроме мелкой кисты, которая не имеет клинического значения.
Если боль именно при опоре кистью о поверхность, могу предположить застарелое повреждение ладонной и тыльной луче-локтевой связок.

Заживает, действительно, долго.
Желательно носить бандаж "напульсник", не провоцировать боль, мази НПВС.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Можно попробовать курс PRP терапии, если там есть такая возможность.

Владимир Михайлович, фото не получилось.
Расскажите пожалуйста, сейчас рана вместе прокола какая-то есть?
Или остался только след от зубочистки с отечностью пальца ?
Зубочистку проверили, нигде не надломилась?

Здравствуйте, Мария !
По локализации Вашей раны очень поверхностно (прямо под кожей ) проходит сухожилие разгибателя пальца и вовлечение в процесс воспаления оболочки этого сухожилия может значительно затянуть процесс заживления !
Для того ,чтобы этого не было нужно включить в Ваше лечение антибиотик для местного применения !
Необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- ПОСЫПАТЬ В РАНУ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ;
- ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА СЛОЙ МАЗИ ЛЕВОМЕКОЛЬ ;
- СТЕРИЛЬНАЯ САЛФЕТКА И ПОВЯЗКА .
За время лечения постарайтесь меньше нагружать палец , а при движениях не доводить до боли !
Удачи Вам !