Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Гинеколог назначила Д-Димер на 28 неделе беременности, результат 4300 нг/мл, направили к гематологу т.к. он превышает норму в 2 раза. Гематолог нсзначил пересдать в сторонней лаборатории Д-димер, Тромбоэластограмму, сделать УЗИ нижних конечностей. В итоге...
Екатерина, здравствуйте.
Повышение Д-димера при беременности — вариант нормы. Из-за активации работы свертывающей системы во время беременности, подготовки к родам этот показатель может изменяться очень сильно, и это совершенно нормально — его повышение не указывает на риск тромбозов, не говорит о каких-либо нарушениях, не требует дообследования и лечения.
Показатели прикрепленной тромбоэластограммы в норме. Тромбоэластограмма при беременности также неинформативна для оценки риска тромбозов.
По приведенным анализам повода для беспокойства нет, показатели в норме для периода беременности.
Риск тромбозов при беременности оценивается по сочетанию таких факторов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии;
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию вижу возраст 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?