Результаты поиска

964 совпадения
Перелом шейки бедра
26 августа 2024
Добрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)

Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.

Всего самого наилучшего



Перелом шейки бедра
19 апреля 2024
В связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез 3 винтами 23.03.2023г.Процесс консолидации продолжался около года.Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку.Можно ли...
Наталья
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки

? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Как вылечить ран у на пятке у пожилой женщины с переломом шейки бедра
21 февраля 2023
Матери 72 года. 4 месяца в положении сидя и лёжа в результате левостороннего перелома шейки бедра. На ногу вставать отказывается. Когда сидит и лежит постоянно опирается на левую пятку . Образовалась рана. Начали обрабатывать , не откладывая хлоргексидином, мазью Стелланин....
Елена
Вопрос закрыт
Здраствуйте. Во первых, противопролежневые мероприятия - круг под пятку, чтобы она как бы была всегда в подвешенном состоянии, менять положения каждые два часа в постели, я бы всё таки приобрела противопролежневый матрас по мимо круга, так как нет гарантии что такие вещи не появятся где нибудь еще, гигиенические процедуры (купать в мыльной воде можно и нужно), массаж для улучшения микроциркуляции. Без этих мероприятий никакие мази не помогут. Дальше рана требует очищения, в идеале необходимо позвать хирурга на перевязку (вероятно потребуется механическая очистка раны, иссечь омертвевшие ткани, убрать фибрин и
и дентрит ). Если такой возможности пока нет, попробуйте повязки с ферментами. Обрабытваете пролежень раствор антисептика хлоргексидин/мирамистин/пронтосан, затем берете стерильную повязка кладете на неё немного водорастворимой мази Левомеколь/Левосин/Офломелид и сверху посыпаете химотрипсином (ферментный препарат, продаётся в ампулах в сыпучем виде) и прикладываете к ране, дальше фиксируете повязкой. На след день (если сильно мокнет то и два раза в день перевязка) убираем повязку и стерильной турундой хорошо смоченной раствором антисептика пытаемся механически с умеренным надавливанием убрать всё лишнее в ране по возможности, затем опять повязку с ферментами. Так поделать 3-5 дн с ферментами перевязки, потом можно перейти на мазь Стелланин/Стелланин ПЭГ или гель Солкосерил/Актовегин (последние два лучше использовать, конечно, когда розовеньких тканей в ране будет больше, чем фибрина, корок и т.д.) Если корок, фибрина, дентрита опять много возвращаемся на ферментные препараты и так чередуем. Но контроль хирурга здесь обязателен, повторяюсь. Также необходимо произвести УЗДГ сосудов нижних конечностей и оценить степень нарушения кровотока, на плохом кровотоке эффект нашего лечения тоже будет снижен. По результатам УЗДГ консультация сосудистого хирурга для получения полноценной сосудистой терапии внутрь
Здравствуйте.Может ли человек ходить , сидеть , спать , при переломе шейки бедра? Мать была в больнице , ей сказали что у нее перелом шейки бедра
12 августа 2021
Здравствуйте.Может ли человек ходить , сидеть , спать , при переломе шейки бедра? Мать была в больнице , ей сказали что у нее перелом шейки бедра ,но она сидеть, лежать может без боли. Доктор подскажите
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день. Существует такое понятие как вколоченный перелом, при этом виде люди часто спокойно ходят, сидят и спят, все зависит от болевого порога и степени повреждения кости. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище или пришлите фото рентгена в личном сообщении.
Перелом шейки бедра
1 февраля 2019
Здравствуйте! Помогите определиться, мама (65 Лет), перелом шейки бедра, какая лучше операция, замена сустава или болты (точного названия не знаю)? Какая операция эффективнее и не так вредит здоровью.
Светлана, Каменское
Вопрос закрыт
Приложите сканы рентгенограмм.
Выбор операции зависит от вида перелома шейки.
Перелом шейки бедра
7 декабря 2018
Здравствуйте. У моей мамы перелом шейки бедра в местной больнице её не взяли в связи с возрастом ей 62 года, направляют в город на операцию. Мы живем в 120 км. от города. Нужно ли мне её вести с собой на прием к травматологу чтобы посмотрели её историю болезни со снимками или...
Елена, Максатиха
Вопрос закрыт
Нужно везти маму со всеми документами.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет