Результаты поиска

Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если по анализам отклонений не будет, то можно будет прибегнуть к медикаментозной терапии снижения веса
Принимать можно один из следующих препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Да, на МРТ четкие, классические признаки трохантерита.
А с ТБС проблем нет. Лечитесь.
Должно после первой блокады через день стать лучше.
Но болезнь хроническая.

Здравсвтуйте. Вообще нужно подсушивать я бы рекомендовал повидон продолжать, и не менее важно использовать противопролежневые матрац или круги. так же менять положение тела каждые 2 часа стараться.
К лечению можно подключить витамины комплексные группы для улучшения трофики тканей и что то наподобие пентоксифиллина для улучшения реологических свойств крови и улучшения микроциркуляции в том числе и в области пролежней. Будьте здоровы

Доброе утро! Вся грудь или только там, где оперировали?

Потому что 1 ст артроза в вашем возрасте, это гипердиагностика рентгенологов. Нет его там. В целом диагноз артроза к ревмапроьам отношения не имеет. Лечите остеопороз у эндокринолога, ревматолог вам не нужен.

Конечно.
А почему нет?

Здравствуйте. Вообще рентгенограммы нужно оценивать в реальную величину а не по фото, вот так на глазок имеет место быть проявления артроза тазобедренных суставов 1 2 степени.
Вам необходимо пройти курс лечения, который включает в себя нпвс препараты, витамины группы В, сосудотропные, массаж, лфк, желательно физиолечение.
Чтобы процесс не прогрессировал курсы лечения нужно проходить 2 раза в год. Длительные физические нагрузки желательно исключить. Травмы избегать. Велосипед, скандинавская ходьба, плавание полезны.

Здравствуйте. Используйте Зинерит лосьон, 2 р в день, Дифферин гель точечно, Лактофильтрум внутрь 2 р в день, 14 дней. Можно уходовую косметику Эфаклар Дуо от Ла Рош Позе.