До определенного возраста дети не могут объяснить, что испытывают боль. Поэтому важно знать, как понять, что болит у ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу и оказать первую помощь.
Почему дети не всегда могут сказать, что у них болит
Дети не могут сообщить о боли в силу возраста. Понять, насколько сильны болевые ощущения и что нужно предпринять ― задача врача, но увидеть, что ребенок испытывает дискомфорт, должны родители.
Кроме того, невербальные дети (с органическими поражениями, нарушениями речи и интеллекта, когнитивными расстройствами) часто не отвечают на вопросы доктора или родителей. В таком случае тоже немаловажно научиться понимать, что их беспокоит. Кстати, к категории невербальных также относят детей до трех лет, которые плохо говорят или еще не говорят вообще.
Как понять, что беспокоит ребенка
Существуют некоторые признаки, по которым можно понять, что может болеть у ребенка.
Поведенческие признаки болевого синдрома
Определить, что ребенок испытывает боль, можно по поведенческим признакам. Реакция на болевые триггеры может проявляться в мимике, языке тела, степени раздражительности, аппетите, качестве сна. То есть важно обратить внимание на поведение малыша и, если оно нестандартное ― обратиться к врачу. Насторожить также могут излишняя вялость или, напротив, высокая активность, которая переходит в истерическое возбуждение. Часто дети плачут от боли, морщатся, хнычут, стонут во сне. Если новорожденный ребенок или младенец плачет от боли, их невозможно успокоить привычным методами, они плохо засыпают, а их сон очень поверхностный и прерывистый. Дети постарше часто просятся на руки, не играют, лежат, порой в непривычной для них позе.
Физические симптомы боли у ребенка
Обратите внимание на следующие признаки:
- как ходит ребенок ― если он хромает, возможно, повреждены мышцы, кости, связки или суставы;
- как реагирует на прикосновения ― если отворачивается или прикрывает глаза от света, вероятны заболевания нервной системы, сопровождающиеся головной болью;
- какой у него аппетит ― если малыш отказывается от еды, возможны патологии органов пищеварения, воспалительные процессы в ротоглотке или зубная боль. То есть ребенку больно жевать, глотать, или у него болит живот после приема пищи;
- какой у ребенка стул ― часто диарея сопровождает кишечные инфекции, функциональные расстройства ЖКТ, аллергические реакции, а запор и вздутие живота могут возникнуть при развитии аппендицита, кишечной непроходимости. В таких ситуациях прикосновение к животу вызывает у ребенка гримасу боли или плач;
- как часто ребенок писает ― если позывы в туалет стали чаще обычного, а ребенок во время мочеиспускания начинает плакать, это указывает на инфекцию мочеполовой системы, например, цистит или уретрит;
- как выглядят кожные покровы ребенка ― любые необычные изменения, например, припухлости, синяки могут говорить о серьезных травмах, особенно если при дотрагивании до них ребёнок одергивает пораженную часть тела или плачет;
- повышенная температура, насморк, кашель, осиплый голос являются признаками простудных заболеваний, в частности, ОРВИ, гриппа ― при этих состояниях ребёнок чаще всего испытывает головную или мышечную боль, боль в горле.
Когда стоит задуматься о болезни
Если ваши наблюдения показали, что с ребенком не все в порядке ― стоит задуматься о посещении педиатра. Не медлите, так как своевременное обращение к врачу ― гарантия эффективной терапии заболевания.
Как понять, насколько сильная боль у невербального ребенка
Для оценки интенсивности боли у невербальных детей можно использовать специальные шкалы. Например, для детей до года применяется шкала NIPS, в которой оцениваются такие показатели как выражение лица, плач, дыхание, положение верхних и нижних конечностей, состояние возбуждения. У детей в возрасте от 2 месяцев и до 7 лет может использоваться шкала FLACC ― оценивают выражение лица, движение ног, активность, плач и возможность утешения. Однако, данные шкалы ― это только ориентировочный метод оценки боли, и прибегать к ним при каждом плаче малыша конечно же не стоит.
Как действовать, если ребенок жалуется на боль
Конечно, нужно сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Только специалист сможет понять, что болит у новорожденного ребенка или в 1-2 года. Но прежде всего окажите малышу первую помощь.
Первая помощь при болях у ребенка
Эмоционально поддержите малыша. Научите его глубокому контролируемому дыханию, сделайте простой массаж. Постарайтесь отвлечь ребенка рисованием, чтением книг. Детям грудного возраста может помочь ношение на руках, поглаживания, пение. В ряде случаев рекомендуется местное применение тепла или холода. Если нет подозрения на острую хирургическую патологию (аппендицит, например), можно дать ребенку ибупрофен в возрастной дозировке до прихода врача. Облегчить боль в горле может прохладное или теплое питье, поедание мороженого или рассасывание леденцов.
Когда обратиться к врачу
При любых симптомах боли у ребенка важно сразу обратиться к педиатру. Если состояние малыша внушает опасение ― необходимо вызвать скорую помощь. Последствия болевых ощущений, которые были оставлены без внимания, могут быть катастрофическими. Например, миозит приведет к атрофии мышц, воспаление аппендикса ― к перитониту.
Консультация с врачом онлайн: как это поможет
На сайте СпросиВрача работают опытные педиатры, которые готовы проконсультировать родителей по причинам боли у детей круглосуточно и в любой день. Если обратиться к врачу на данный момент возможности нет ― оставьте вопрос в форме обратной связи на нашем сайте и получите оперативный и компетентный ответ от доктора.
Заключение
Любой человек, который болеет, нуждается во внимании. Причем детям внимание требуется вдвойне. Важно всегда беседовать с детьми и узнавать о том, как они себя чувствуют, либо наблюдать за малышами и фиксировать малейшие изменения в поведении и другие признаки наличия боли. Если ребенок чувствует себя плохо ― не стоит медлить. Сразу обратитесь к врачу.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
