Рак матки: первые признаки и симптомы, лечение на ранней стадии

Боязнь неизвестности – то, что способно сломить любого человека. В формат данного тезиса вписывается и страшный для женщин диагноз – рак матки. Лечение духовно сломленной женщины идет сложно, часто безуспешно. Именно поэтому мы решили привлечь внимание читательниц к страшному недугу и показать, что ранняя стадия рака матки – не приговор. Более того, во многих случаях современная медицина дает шанс женщинам обрести счастье материнства, поэтому важно знать, какие первые признаки и симптомы характерны для маточного рака.

Строение органа

Чтобы процесс возникновения патологии стал более понятным, скажем несколько слов о строении женского детородного органа. Визуально матка выглядит как перевернутая груша (см. фото). Сверху располагается широкое «грушевидное» основание – дно матки, к низу (по направлению к влагалищу) следуют:

  • тело;
  • перешеек;
  • шейка матки.

Ткань, из которой состоит орган, образована 3 слоями:

  • эндометрием – слизистым слоем, обращенным вовнутрь (сверху эндометрий выстилается клетками эпителия);
  • миометрием – мышечным (средним) слоем;
  • периметрием – наружной оболочкой.

Разновидности рака матки

В зависимости от локализации злокачественных новообразований различают:

Рак шейки матки (РШМ)

Основные статистические данные, свойственные заболеванию в нашей стране, приведены в таблице:

Соотношение женщин с выявленным РШМ и здоровых женщин

Возраст, в котором чаще возникает РШМ

Воздействие социальных факторов на рост заболеваемости

10 к 100 000

25 – 50 лет, при этом в возрасте до 40 лет болезнь диагностируется в 64,2% случаев

Во второй половине 20 века число женщин с патологией планомерно снижалось. Начиная с кризисных 90-х годов заболеваемость РШМ поползла вверх, что позволило сделать вывод о значимости социального фактора в развитии патологии (низкий уровень медицины, отсутствие или недостаточный объем предпринимаемых профилактических мер, несостоятельность специалистов в своевременном распознавании присутствующих симптомов и признаков рака матки у пациентов).

По активности патологии различают:

  • агрессивный;
  • малоагрессивный – поражает эпителий, выстилающий шейку матки, не затрагивает другие ткани;
  • микроинвазивный – отличается от предыдущего вида лишь тем, что отдельные клетки опухоли прорастают за пределы эпителия.

Рак тела матки

Данное заболевание встречается реже РШМ. Из-за того, что патологии подвергается эндометрий, болезнь еще называют раком эндометрия.

Ранние этапы болезни

К ранним этапам относят нулевую и первую стадиию:

  • 0 – преинвазивная карцинома (карцинома in situ);
  • I – опухоль ограничена телом матки;
  • IA – ограничена эндометрием;
  • IB – распространяется не менее чем на половину толщины миометрия.

Симптомы на ранних этапах

Первоначальные симптомы и характерные признаки рака матки на ранних этапах

Первые признаки и симптомы выражены незначительно:

  1. Отмечается вагинальный дискомфорт.
  2. Появляются небольшие выделения крови после полового акта и поднятия тяжестей.
  3. Возникают обильные слизистые выделения.
  4. Фиксируются сбои в менструальном цикле.

Среди женщин, у которых выявлена онкология, многие указывали на отсутствие первых признаков рака матки на ранней стадии. Из этого следует, что единственный способ обнаружить патологию на начальных этапах – своевременно проходить медицинские осмотры у гинеколога.

Диагностика

Присутствие нетипичных клеток эпителия (дисплазия) в шейке матке определяется гинекологом визуально и служит первым признаком онкологии.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, врач назначает одно или несколько исследований, указанных в таблице.

Метод диагностики

Краткие пояснения

Цитологические исследования

В лабораторных условиях мазок исследуется на атипичность строения клеток.

Гистологические исследования

Из матки забирается кусочек ткани и проверяется на факт прорастания раковых клеток в подлежащие слои.

Кольпоскопия

Проводится визуальное исследование шейки матки под микроскопом (кольпоскопом), оснащенным цветными фильтрами для усиления контраста изображения. Метод расширенной кольпоскопии позволяет осуществлять воздействие на слизистую различными реагентами (флюорохомами, уксусной кислотой (3%), раствором йода и калия), раковые клетки и патологически измененные сосуды при этом выдают себя изменением цвета, люминисцированием и реакцией на сужение/расширение.

УЗИ

В зависимости от плотности и упругости структур организма ультразвук по-разному распространяется и отражается, что позволяет составить представление о состоянии органа. Информация о наличии/отсутствии опухоли выводится на экран аппарата.

КТ

Самый объективный способ получить картину послойного состояния органа с использованием рентгеновских лучей. В отдельных случаях для получения более выраженного результата больному вводят контрастное вещество.

Гистероскопия Осмотр полости матки при помощи специального прибора  –  гистероскопа.

Флуоресцентное исследование с опухолевотропными фотосенсибилизаторами (фотогем, фотосенс, аминолевулиновая кислота)

Метод позволяет обнаружить злокачественные новообразования малых размеров (до 1 мм) благодаря избирательному накоплению в них заранее введенного в организм фотосенсибилизатора с последующей визуальной регистрацией флуоресценции (собственной и индуцированной) при лазерном излучении в ультрафиолетовом спектре.

Лечение рака матки на ранних стадиях

В зависимости от степени заболевания используются следующие методы:

  • лазерная хирургия;
  • криохирургия;
  • конизация;
  • трахелэктомия.

Особенности лечения опухоли на 0 стадии:

Лазерная хирургия

Криохирургия

Пучок лазерных лучей направленным действием испаряет (или выжигает) раковые клетки.

Пораженный раковыми клетками участок замораживается жидким азотом, в результате раковые клетки погибают.

При первой стадии онкологии хирургическое вмешательство более глубокое. Задача врача на данном этапе – приложить все усилия к сохранению органа, тщательному извлечению участков, содержащих раковые клетки.

Если речь идет о детородном возрасте, предпринимается все возможное, чтобы женщина не утратила фертильной функции (смогла впоследствии зачать ребенка и родить).

Основные методы лечения онкологии 1 стадии:

Конизация

Трахелэктомия

Скальпелем (или металлической петлей с проходящим по ней слабым током) из шейки матки вырезается кусок ткани в форме конуса. Если лабораторные исследования показывают отсутствие раковых клеток на краях конуса, этим лечение и заканчивается. Конизацию применяют при поражении шейки матки на глубину не более 1 мм. Функция полноценного деторождения сохраняется

Полостная операция (в брюшной стенке делают разрез), при которой удаляют шейку матки и часть влагалища (верхнюю). Фертильная функция сохраняется. Через 5 лет после операции можно планировать беременность. Роды возможны посредством кесарева сечения

В отдельных случаях хирургическое вмешательство подкрепляется иммунотерапией. Врач назначает пациентке гормонотерапию, включающую антиэстрогенные препараты при условии, что в опухоли имеются рецепторы к данным гормонам.

Ни в коем случае не дожидайтесь появления первых признаков и начальных симптомов маточного рака. Их попросту может не быть. Ежегодный осмотр у гинеколога – процедура, которая убережет Вас от страшного диагноза.

Возбудителем болезни является вирус папилломы человека с высокой онкогенностью: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 серотипов. Из них наиболее опасными являются первые три.

Поэтому не допускайте беспорядочной половой жизни и используйте барьерные средства контрацепции. Еще один фактор, влияющий на возникновение онкопатологии, - вредные привычки. Откажитесь от курения, чтобы свести риск к минимуму.

Если Вы наблюдаете хотя бы один из вышеуказанных признаков и симптомов рака матки незамедлительно обратитесь к врачу!

Что подвергает Вас более высокому риску

Рассмотрим факторы, которые способствуют развитию рака матки:

  • наличие вредных привычек у женщины, в частности курение и наркозависимость;
  • беспорядочная смена половых партнеров (об эффективной контрацепции читайте тут);
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • гормональные нарушения ( поможет исправить консультация эндокринолога);
  • ожирение;
  • невозможность зачатия/рождения ребенка по различным причинам до 30 лет;
  • гипертония;
  • патологии яичников (лечит гинеколог);
  • диабет;
  • аборты;
  • острые болезни печени;
  • ослабление защитных функций организма.

Кроме того доказано, что незащищенный секс с мужчиной, последняя сексуальная партнерша которого страдала от маточной онкологии, также может стать причиной формирования рака матки.

Стадии и продолжительность жизни

Врачи выделяют 4 стадии онкопатологии:

  • 1 ст. – опухоль локализуется в теле матки, определяется во время обследования;
  • 2 ст. – поражение охватывает шейку матки;
  • 3 ст. – этап метастазирования во влагалище и поражения параметральных структур;
  • 4 ст. – метастазы активно распространяются за границы таза и в брюшную полость.

Продолжительность жизни пациенток, а также прогноз на выздоровление и сохранение жизни зависит от множества сопряженных факторов – общее состояние женщины, возраст, период диагносцирования онкологии.

Показатели 5-летней выживаемости указаны в таблице:

Стадия рака матки

Пятилетняя выживаемость/%

Десятилетняя выживаемость/%

1-2

70 - 96

40 - 80

3

15 - 60

0 -30

4

5 - 7

0 -15

В первые 2 – 3 года после ремиссии более чем в 50% случаев возникают рецидивы, поэтому пациентки должны постоянно проходить плановые осмотры у гинеколога, а также соблюдать меры профилактики.

При произведении корректного лечения рака матки на 1 – 2 стадии и выполнении всех врачебных рекомендаций, пациентки, перенесшие операцию, могут иметь все шансы на долгую и полноценную жизнь. Позднее выявление проблем в большинстве случаев становятся причиной смерти в течение первых 10 лет жизни после операции.

Насколько быстро развивается болезнь

Нельзя установить точный период прогрессирования рака матки и распространения онкологического поражения. Известно, что болезнь стремительно модифицируется из одной стадии в другую, поэтому патология обычно диагностируется на 2, 3 или 4 стадии.
На развитие болезни  и стремительное течение влияет:

  • наличие/отсутствие иных хронических или острых заболеваний у пациентки;
  • состояние иммунной системы;
  • стабильность циркуляции крови на месте локализации ракового очага;
  • тип и размещение патологических клеток.

От совокупности перечисленных факторов зависят сроки формирования и развития рака матки.
Ученые выяснили, что в среднем раковая опухоль формируется в течение двух лет. Дальнейшее прогрессирование и разрастание образования зависит от степени дифференциации пораженных клеток.
При низкодифференцированном типе рака опухоль состоит из большого количества аномальных клеток, которые быстро распространяются (от несколько месяцев до 1 – 2 лет), также существует высокий риск метастазирования в близлежащие внутренние системы и кровоток.
При высокодифференцированном типе патологии здоровые и пораженные ткани практически идентичны, и опухоль может формироваться в течении 2 – 5 лет, опасность распространения метастаз сводится к минимуму. При подозрении на опухоль необходим консультация онколога

Отличие патологии от миомы

Миома – это доброкачественная опухоль, в этом и есть ее основное отличие от рака матки. Но необходимо понимать, что первичная симптоматика у данных заболеваний схожа. Кроме того, при несвоевременном обращении к врачу и позднем выявлении миомы, она может перерасти в онкопатологию (наблюдается в 1,5 – 2% от всех случаев). Подробнее о миоме описано тут.
Поэтому отличить рак матки от миомы поможет только комплексное обследование пациентки, включающее:

  • ОАК;
  • осмотр у гинеколога;
  • выскабливание матки;
  • УЗИ и МРТ тазовых органов.

Последствия

Запущенность онкологического процесса может существенно угрожать сохранности жизни, и очень часто при отсутствии адекватного лечения происходит летальный исход.

На ранних стадиях маточного рака врачи стараются сохранить женские детородные органы и полностью восстановить их функционирование. Но после таких операций часто формируются спаечные процессы и образуются различные уплотнения на стенках влагалища и матки.
В более сложных ситуациях женщинам полностью или частично удаляют матку, влагалище и яичники, что в свою очередь влечет безвозвратную потерю возможности деторождения, а также изменения гормонального фона пациентки. Поэтому для нормализации дальнейшей жизнедеятельности женщинами после операции назначают прием гормональных средств.

Следует учесть, что химиотерапия, которая всегда применяется при лечении рака матки, также негативно влияет на все внутренние системы организма. Для восстановления корректного функционирования всех пораженных функций понадобится не менее 3 лет.

И, наконец, если Вы вдруг услышали от врача страшный диагноз, не забывайте: заболевание, диагностированное на ранних стадиях – не повод для отчаяния. Оно успешно лечится, а современная медицина предоставляет молодой женщине все шансы стать впоследствии счастливой матерью.

Задать интересующий вопрос гинекологу вы можете здесь.

Подробнее о причинах и симптомах рака матки смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию онколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
Комментарии
Татьяна, 16 ноября 2016
Вот,что означает:во время обратиться к врачу!У меня обнаружили "Эрозию шейки матки" и направили на полное обследование со сдачей анализов,чтоб понять-есть ли раковые клетки.Я как-то к этому не очень серьёзно отнеслась,но сейчас-прочитав статью,точно поняла,что с этим не шутят.Да и само по-себе слово "Рак матки"-уже должно заставить нас задуматься.
Ирина, 21 ноября 2016
Рак-очень коварная болезнь, рак тела матки не диагностируется мазками и может возникать бессимптомно, у меня появился во время беременности! КТ с контрастом самый надёжный способ. К счастью сейчас даже на последней стадии много вариантов сдерживания болезни и значительного продления жизни.
Marina, 24 ноября 2016
К счастью, перечисленные симптомы не всегда обозначают обязательное наличие рака шейки матки. Сбои цикла могут быть связаны со стрессами, инфекционными заболеваниями. Дискомфорт и выделения, также, не могут служить явным показателем. Но, в любом случае, при определенных отклонениях от нормы стоит обратиться к специалисту.
Екатерина, 19 декабря 2016
Рак шейки матки - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль.
Следует отметить, что до половины диагнозов, выставленных в России, в Израиле коррегируется в ту или иную сторону или снимается.
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Популярное
Частый понос у взрослых - какие могут быть причины?
Частый жидкий стул в народе называется поносом, в медицине – диареей. Понос у взрослого человека – всего лишь симптом, вызывать который могут...
Аденомиоз матки - что это такое? Симптомы, диагностика и лечение
Аденомиоз занимает третье место в общей структуре гинекологических заболеваний, уступая лишь миоме матки и воспалительным процессам. По данным...
Паховая грыжа у мужчин: симптомы болезни и возможные последствия
Паховая грыжа – заболевание, которое диагностируется преимущественно у мальчиков, но нередко недуг поражает и взрослых мужчин. К появлению грыжи в...
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гинеколог, Хирург
Москва
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Невролог, Терапевт
Киев Украина
Гастроэнтеролог
Москва
Подчелюстная лимфаденопатия
8 сентября 2017
Марк, Москва
Очаг в легком
4 сентября 2017
Алиса, Пушкино
Распад опухоли
5 июня 2016
Юлия, Бузулук
Ощущение инородного тела в корне языка
10 января 2017
Ербол, Алматы
XELOX: тошнота, рвота
13 января 2017
Андрей, Москва
Лимфоузлы
30 августа 2016
Карина, Барнаул
Валз вызывает онкологию
18 сентября
Ирина, Пермь