Пролежень на пятке — вопрос №1000542

Question

Пролежень на пятке — вопрос №1000542

Сергей, Москва

223 просмотра

9 августа 2022

матери 85 лет, лежачая, деменция. хирург почистил пролежень, лечу 2 недели пронтосаном ежедневно. динамика заживления скорее отрицательная, хотя инфекции в ране нет. может, просто разрушены капилляры в пяточной области и надеяться не на что?

Возраст: 85

Хронические болезни: деменция 6 стадии, кардиостимулятор, удалён желчный пузырь, гамма синтез имплант правого вертела, гипертония 3 степени.

Вопрос закрыт

рана пролежень пятка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование на коже

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Срочно синее уплонение на ноге

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шарик под кожей

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильные боли в верху живота

5 ответов

5 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

После снятия шва, немного разошлась кожа. Не затягивается 4 ый день

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Наталия

Сказали , что лопнул сосуд

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Мария

Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах

5 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T05:36:06+03:00

Здравствуйте!
В динамике ранка подсохла, но заживления нет. Причина конечно же в нарушении трофики тканей (нет питания тканям для заживления, нет двигательной активности пациентки, нарушено кровоснабжение по сосудам и т.д.)
Хорошо, что рана не мокнет, не "киснет", а сухая.
Для обработки пролежня можно менять раствор (ацербин спрей, бетадин, главное что бы не мазевые были) , хотя на пронтосан то же не плохо, не худший вариант.
Как будут появляться некрозы, необходимо их убирать - для этого обратиться к хирургу.
Для улучшения трофики тканей желательно прокапать сосудистые растворы(капельницы) , но если нет такой возможности , пропить таблетированные препараты :
Пентоксифиллин(трентал) 400 мг 1т 2 раза в день 1 месяц
Актовегин 200мг 2 т 3 раза в день 2-3 месяца, можно до 6 месяцев.
Так же обязательная профилактика образования пролежней и в других местах - воздушные ванны ежедневно, гигиена, смена положения тела, обработка кожных покровов комфортный спирт. Противопролежневые матрасы и круги.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T07:52:49+03:00

Здравствуйте.
Если пролежень на пятке больше месяца, то возможно есть смысл провести рентгенографию пяточной области для исключения деструкции кости.
Если по техническим причинам сделать это нельзя, то продолжайте перевязки с Бетадином, Йодинолом, можно попробовать раствор Риванол 1:5000 (прикладывать на рану).
Препараты улучшающие кровообращение. например Вессел Дуэ Ф по 1т - 2 раза месяца 2-3.
А вообще лечение пролежней это целая проблема. Лечатся они и месяцами и годами.
Надо чтобы пролежень был как бы в подвешенном состоянии, а не упирался во что то твердое.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T11:07:07+03:00

Здравствуйте , Сергей !
Ранка по фото выглядит сухой , это нехорошие условия для роста грануляции небольшие очаги которой имеются !
Рекомендую Вам переход на перевязки ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ, 1 раз в день в течение месяца ! Гель создаёт и поддерживает влажную среду , тем самым стимулирует грануляцию !
Удачи Вам !

Лоза Ольга Юрьевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T13:40:21+03:00

Здравствуйте
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент необходимо очищение раны от черного струпа - перевязки с пурилон гелем 1р.д. Далее после очищения раны, необходимо способность росту грануляций в ране. Обрабатывайте хлоргексидином, далее гидросорб гель тонким слоем по всей площади пролежня. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д.

Будьте здоровы!

Ланге Данил Петрович, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T17:29:14+03:00

Здравсвтуйте. Да глубокий пролежень, заживать долго будет. Нужно периодически будет с хирургом чистить его как ни крути, но в целом достаточно чистая рана.
По лечению самое важное это ограничить давление на область пятки, подкладывать резиновый круг или подушку.
Принимать пентоксифиллин курсами либо таблетированно либо капельно 2 раза в год.
Комплексные витамины типа комбилипена такая же история ка и с пентоксифиллином.
И делать перевязки ежедневно с обработкой раны стерильными растворами и мазями под повязку (левомеколь самый простой и эффективный достаточно). будьте здоровы
Лечение комплексное и долгое следует это понимать.