Консультация онколога /

Раковая интоксикация, асцит два раза сливали, первый раз 12л, второй через месяц 11л — вопрос №1004137

1849 просмотров

У мамы был рак груди в 2011г, вырезали одну грудь, после химиотерапии наблюдалась два года, потом забросила. В 2022 в июле образовался асцит в брюшной полости убрали 12л, в августе убрали 11л. Говорят раковая интоксикация. Выписали домой, без какого курса лечения.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Асцит - признак распространения процесса, т.е. отдаленные метастазы.
В обязательном порядке выполнить обследования на предмет поиска метастазов, их количество и расположение: МРТ головного мозга с контрастом, СКТ легких, СКТ/МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета.
Обязательно нужно на консультацию к онкологу, решение вопроса о назначении лекарственной терапии.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Так как асцит может быть вследствие распространённости процесса вашу маму необходимо дообследовать сделать мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, кт органов грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам назначается лечение.

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Так как уже почти 10 лет женщина не наблюдалась и не проходила обязательные обследования , асцит ,скорее всего,является признаком метастатического поражения
Необходимо в срочном порядке обратиться в онкологический диспансер для проведения поиска местастазов и далее решить вопрос о терапии
Онколог
Здравствуйте

А в каком состоянии ваша мама??? Опишите.
Перед любым лечением должно быть проведено полное обследование: кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, эгдс, узи молочных желез и регионарных зон, полсоеоперационного рубца, скенирование скелета и мрт головы с контрастом.
Жидкость из брюшной полости должны были отдать на цитологическое исследование. Результат надо забрать.
Делали ли ей хотя бы узи малого таза и брюшной полости???
Вам надо в ближайшее время обратиться к онкологу.
Клиент
Светлана, маму сегодня выписывают, сказали, сделали что смогли. У мамы слабость, тяжело ходить, помогаем ей подняться. Есть три ложечки каши в день и маленькие глотки воды каждый час. Тошнота присутствует похудела за два месяца на 27 кг. Анализы которые ещё у нас есть добавила .
Онколог
С учётом такого тяжёлого состояния специфические лечения не смогут проводить. Надо искать паллиативные центры в вашем городе, где смогут облегчить ей состояние, дать вам оекомендации.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте. Так специализированное лечение не показано, то маму переведут в 4 клиническую группу. Пациенты этой группы диспансерного наблюдения раз в 10 дней должны осматриваться участковым терапевтом на дому. Он будет оценивать состояние, корректировать симптоматическую терапию и если состояние ухудшиться-направит в стационар в паллиативное отделение.
Ключевые моменты: назначение мочегонных препаратов (если появляется асцит), если тошнота, то назначение церукала, омепразола. Если плохо кушает, то нужно вводить специальную медицинскую смесь для ентерального питания (например, нутридринк. Это порошок, его нужно разводить. Чем-то напоминает детскую смесь, однако состав сбалансирован для взрослого ослабленного человека). И дальше по симптомам: если боль-подобрать обезболивающее, запоры-слабительное, например гуталакс в каплях на ночь. Вообщем все по симптомам. Это кропотливая работа являются непосредственной обязанностью терапевта поликлиники.
Клиент
Дина, добрый день! Подскажите пожалуйста какие обезболивающие можно колоть, очень сильно мучают боли ног до колен, они у мамы осыпаны маленькими шишечками и красными пятнами. И что посоветуете пить для мочегонки. Заранее благодарю
Онколог, Маммолог
В плане конкретного лечения, то без осмотра грамотно назначить невозможно. Только общие принципы. Например, боль. Существует специальная шкала для оценки боли (по ВАШ). Можете посмотреть как она выглядит на поисковых сайтах. По этим шкалам боль делится на три группы: слабую, умеренную и выраженную. И на каждую группы свои по силе препараты. Терапевт должен осмотреть пациента и начать подбор. Как правило старт это с НПВС (кеторол, найз, диклофенак и тд). Если нет эффекта-слабые опиоды (трамадол, залдиар и тд). Если нет эффекта то можно пытаться делать комбинации препаратов: трамадол+парацетамол например. Если боль выраженная, то это сильные опиоды (морфин, фентанил и тд) и у сильных препаратов есть свои дозировки. Вообщем здесь действительно все индивидуально, и просто так заочно не назначишь.
Онколог, Маммолог
По поводу сыпь. Вероятно какая-то ангиопатия. Может быть есть сопутствующий диабет, тогда это все будет усиливаться.
Здесь действительно, брать отвественности за лекарства онлайн, без осмотра не правильно.
Да, можно начать пить мочегонный фуросемид по 1 таб (40 мг), но опять же у лекарства есть противопоказания, здесь самое правильное, это осмотр.
Клиент
Дина, спасибо большое, за информацию.
Онколог, Маммолог
На здоровье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мать манипулятор, как быть?
2 декабря 2017
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ломит руки, бросило в жар.
7 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Красные пупырки
20 октября 2024
Юлия, Кумертау
Вопрос закрыт
Что это может быть?
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анафранил золофт тамоксифен
3 апреля
699.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя