Консультация акушера /

Скрининг 1 триместра — вопрос №100474

3705 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста вчера пришли анализы со скрининга 1 триместра. Срок беременности на тот момент 12 недель +6 дней. Чистота сердечных ударов плода 168 ударов в минуту. Толщина воротникового пространства 2, 50 мм . Свободная бета субъединица хгч 117, 40 ме/л (3,632 МоМ , РАРР-А 3, 834 ме/л (1, 209 Мом) базовый риск 1:666 индивидуальный риск 1:540 трисомия 21. Кровь сдавала вечером , не на тощак. Гинеколог направляет у генетику делать пункцию на аномальные хромосомы. Риск они нашли по повышенному Хгч и по толщине воротникового пространства (отмечено пограничное значение ТВП) рекомендован нипс Т21 и контроль узи в 18-21 недель. Подскажите пожалуйста что делать? Идти к генетику? Или подождать до 18 недели. ПЕРЕЖИВАЮ и не знаю что мне делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Арина! Сейчас самое главное не волноваться. Кровь на первом скрининге нужно сдавать через 2 часа посое еды, не обязательно с утра. Если этот временной интервал выдержан не был в таком случае анализ не достоверный. Нужно в 15-16 недель сдать кровь на афп и хгч, при повторных изменения в результатах, а норма афп и хгч от 0,5 до 2,5 Мом, консультация генетика, перед плацентоцентезом Вам сделают узи, если по узи отклонений выявлено не будет от плацентоцентеза Вы сможете отказаться. Не волнуйтесь!
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Арина. Вам делали УЗИ- скрининг?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аида, да делали.
Педиатр
Здравствуйте в 15 недель сдадите кровь на ХГЧ и Афп
И пройдете УЗИ
Если изменения остануться,сделаете кордоцентез или то что назначит генетик
Принятый ответ
Клиент
Елена, а кровь сдавать также на свободную бета субьединицу хгч или просто на хгч? Не совсем понимаю этих анализов просто
Педиатр, Врач УЗД
Что по УЗИ? Можете прилодить бланк? Величина толщины воротникового пространства не критична. Сколько вам лет?
Клиент
Аида, мне 29 лет. Фото приложила
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , ваш возраст?
Клиент
Анастасия, мне 29 лет
Педиатр, Врач УЗД
Арина, по данным УЗИ нет серьезных отклонений. Поддерживаю Ольгу Зорину. Пересдайте анализ.
Клиент
Аида, а хгч сдавать который обычный или такой же бета субъединица?
Педиатр, Врач УЗД
Бета- субь'единицу.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, анализы нужно пересдать на 15 неделе.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,контроль показателей и только потом дообследоаание
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Арина.Вам лучше в 16 недель сдать тройной тест (b-ХГЧ Свободный эстриол , АФП ) + экспертное УЗИ. Если будут показания после этих обследований,тогда проконсультироваться с генетиком. Понимаю вас очень,ваши страхи.На себе тоже подобное пережила.Но надо успокоиться и взять себя в руки.Эти обследования ещё ничего не значат.
Клиент
Татьяна, а именно на 16 неделе? А Сейчас на 14 неделе бесполезно?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Тем более,обычно разрешается легкий завтрак,за 3 часа до обследования.а вы вообще вечером кровь сдавали.Не совсем достоверны результаты...
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, мне кажется, тактика тут напрямую зависит от вашего образа мыслей. Если вы не допускаете ни малейшего шанса на то, что будете рожать ребёнка с хромосомными аномалиями, то я бы сделала инвазивную диагностику сейчас. Разумеется, можно ждать и до срока 18-21 неделя, делать амниоцентез и дальше решать. Но чем больше срок тем потенциально сложнее прервать беременность.
Риск вам выставлен не высокий, однако все таки выставлен. Воротниковое действительно не в пределах нормы. Опять же, можно повторить УЗИ до 13.6 дней, на другом аппарате, другим специалистом.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Арина "тройной" тест можно выполнить с 14-й по 20-ю неделю (оптимально — на 16-18-й неделе).
Педиатр
Пересдайте правильно кровь- ХГЧ бета- суб.единицу. Если будет повышена- идите к генетику. Риски есть, поэтому тянуть смысла не вижу. Да- да, нет- нет. Александра выше хорошо написала.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Пересдавайте анализ через 2 недели ,УЗИ нормальное ,скорее всего ошибка в лабораторных исследованиях .
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
По узи патологии не вижу. Попробуйте анализ пересдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...