129

Добрый вечер. 25 октября укусил клещ, через 2-3 недели появилась эритема, красно синее пятно без кольца. Думал само пройдет, когда начало увеличиваться пошел к врачу терапевту 2 ноября, она сказала что эритема и прописала доксициклин 200 мг один раз в сутки. Со 2 ноября принимаю его, как только начал принимать почувствовал слабость в ногах, теперь и онемение слабость в мышцах рук. Принимаю уже 5 день. Скажите что делать?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте кровь не сдавали на боррелиоз и кэ?
Клиент
Елена, Здравствуйте. Дело в том что у нас это домашний врач, анализы крови не делала, для неё итак ясно что это :-(
Клиент
Елена, кстати эритема стала бледнеть на 3 день
Клиент
Елена, Вот и боюсь теперь не поздно ли начал пить этот доксициклин :-( месяц после укуса
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Срок уже прошел, Сдайте кровь ИФА методом на беррелиоз и кэ
Вы пьете со 2 декабря или ноября?
Клиент
Елена, Срок чего прошел?? пью со 2 декабря, ошибся сорри, пятый день сегодня, начал получается где-то месяц после укуса... Я извиняюсь, методом ИФА это как?
Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, сдайте кровь методом ИФА.
Клиент
Яна, здравствуйте. Методом ИФА это как? И что это даст?
Терапевт, Педиатр
Скажите, а Тетрациклин вам не назначали?
Клиент
Яна, Нет, не назначали. Я читал что доксициклин тоже самое, группа тетрациклинов
Терапевт, Педиатр
Других проявлений никаких нет?Толькл слабость мышц и эритема?
Клиент
Яна, слабость в мышцах рук и ног, иногда чувствую пятку при ходьбе, эритема уже проходит видимо, бледная стала, не красная
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте. Скорее всего побочка на доксициклин. НО, месяц прошел, надо исключить заболевания! сдайте кровь на ИФА ig g m к вирусу клещевого энцефалита и к боррелиозу. Анализ будет информативен. Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Надеюсь что побочка, так как только начал принимать пошли такие симптомы, начитался в интернете, аж страшно становится
Терапевт, Педиатр
ИФА позволит определить антитела к боррелиям, чтобы понять, как действовать дальше и в какой форме заболевание на данный момент.На докс может быть побочка
Инфекционист, Венеролог, Гепатолог
Здравствуйте! Пока продолжать приём, сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, креатинин, ПЦР крови на клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит и повторно показаться инфекционисту р неврологу.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. У вас не очень благоприятная ситуация. Обратитесь к инфекционисту, лучше в стационар.
Развивается 2 стадия боррелиоза. Лечение неправильное. Препарат выбора - цефтриаксон, длительным курсом, не менее месяца и иммунотерапия, для активации клеточного иммунитета. Осмотр невролога, у вас признаки периферической полинейропатии, которую нужно лечить. И не слушайте больше никаких
терапевтов, а также педиатров и прочих неспециалистов. Это вредно.
Принятый ответ
Клиент
Александр, Здравствуйте. Значит доксициклин бесполезен? :-( Что же мне делать, выходные все врачи в больницах не работают
Клиент
Александр, а периферическую полинейропатию можно вылечить?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
После укуса клеща сдается ИФА крови( это метод такой) через 4-5 недель( это про срок)
Вот вам уже можно сдать
Сдайте кровь на боррелиоз и кэ ИФА метод igg,m
Это возможно побочное действие от доксициклин,но он назначен поздно
Если бы 2 ноября,а то уже месяц и более прошло
Слабость и онемение в конечностях это не хорошо
Лучше в таком случае, обратиться в инфекционный стационар,там возьмут и кровь и осмотрят
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , возможно побочка антибиотика, сдайте общий анализ крови дополнительно+биохимия
Терапевт, Педиатр
Ну вообще по идее, вам должны были назначить Цефтриаксон внутривенно
Рекомендую все же обратиться в инфекционный стационар, вы амбулаторно все эти анализы будете сдавать до скончания века и параллельно у вас не будет лечения
Клиент
Яна, а периферическую полинейропатию можно вылечить? Это я о слабости в мышцах
Терапевт, Педиатр
Если вовремя начать - конечно.Обратитесь в приёмный покой инфекционной больницы-выходные не помеха этому
Клиент
Яна, ок, спасибо за ответы, настроение совсем упало
Терапевт, Педиатр
Да не переживайте так.Все поправимо.Удачи вам и поправляйтесь.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Это проявления боррелиоза. Антибиотик назначен неверно. Соглашусь, цефтриаксоном длительным курсом парэнтерально. Полинейропатия - проявление болезни. Пока не паникуйте, лечение и назначает я для того, чтобы поправиться. Берите направление в инфекционный стационар.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, я сейчас могу поехать в больницу, в отделение скорой , тут у нас такое есть. Не знаю что они сделают, но не хочется времени терять :-(
Клиент
Наталья, а длительным курсом это как долго?
Инфекционист, Гепатолог
Ну недели две-три. Там смотрят по состоянию и лабораторные данным.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте кровь на IgM и IgG в борелиям, далее обсудить с врачом о тактике терапии
Принятый ответ
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, согласно многим крупным исследованиям (их можно найти на Pubmed), лечение мигрирующей эритемы и ранней неврологической симптоматики успешно проводится доксициклином в течение 14 дней. Также есть несколько статей, не подтверждающих эффективность длительных курсов антибиотиков, терапии несколькими антибиотиками или а/б в парентеральной форме в отношении развития отдаленных последствий заболевания, "хронического боррелиоза", который, как диагноз, вообще ставится под сомнение. Так что не переживайте раньше времени. Вам был назначен правильный антибиотик (эта информация в открытом доступе, не личный опыт одного врача, а тысячи случаев подтверждают) на лечение мигрирующей эритемы, она в динамике бледнеет, появилась неврологическая симптоматика, будете принимать немного дольше препарат. А вот сколько, вам должен ответить инфекционист на очном приеме. Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина, здравствуйте. А что значит ранний неврологический симптом?
Клиент
Екатерина, Что странно, в тот день как я начал принимать доксициклин, начали проявляться симптомы
Педиатр, Пульмонолог
Должна уточнить, что такое лечение эффективно на амбулаторном этапе. При тяжелом поражении - нужна госпитализация.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кровь на наличие антител к боррелиям,общий анализ крови.До получения результатов анализов продолжайте прием доксициклина.Добавте антигистаминные препараты и линекс.
По возможности пришлите фото пятна.
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте. Фото тут у меня не грузится почему-то. Могу прислать лично или как-то по другому
Клиент
Нина, фото загрузил
Инфекционист, Гепатолог
Прошу прощения, не лечится клинически выраженный боррелиоз пероральным доксициклином. Дело Ваше. Дойдите уже до инфекциониста с опытом работы в данной сфере. Кто только не комментирует данный вопрос, при всем уважении ко всем специалистам в их области.
Педиатр, Пульмонолог
Начальные и нетяжелые неврологические симптомы: не менингит, не паралич черепных нервов, не энцефалит. Сколько ни смотрела побочных эффектов доксициклина, не нашла подтверждения версии, что антибиотик мог спровоцировать симптомы. Это 2 стадия боррелиоза. Обратитесь повторно к инфекционисту, опишите симптомы. Через экран, возможно, мы недооцениваем тяжесть заболевания. И вы, действительно, нуждаетесь в стационарной помощи. Коллеги бьют тревогу. Для поднятия духа: неврологические симптомы купируются быстрее и с меньшей вероятностью осложнений при наличии эритемы, как у вас, чем при безэритематозной форме, на фоне лечения, конечно.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!По фото очень похоже на эритема при боррелиозе.Сдайте анализы и переходите на применение цефалоспоринов .Цефтриаксон 1г х 2р в/м,тавегил 1т н/н Цефтриаксон применять 28 дней
Комментарии к вопросу
Александр Иванович, 11 декабря 2018
Вообще то вопрос был адресован инфекционистам. Зачем в серьёзном вопросе, непонимая последствий процесса, другие доктора дают свои некомпетентные советы? Да ещё ссылаются на справочники и учебники. Это не форум для начинающих врачей, не площадка для споров, здесь пациенты ждут профессиональных рекомендаций на свой вопрос. Непрофессионалу не стоит отвечать.
Похожие вопросы
Бешенство
10 февраля
Владимир
Зуд всего тела
10 февраля
Александр, Кемерово
Сепсис
11 февраля
Ан, Москва
Бруцеллез
11 февраля
Ирина, Москва
Антитела
12 февраля
Людмила
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инфекционист
Москва
Инфекционист, Венеролог
Санкт-Петербург
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Инфекционист, Гепатолог
Сочи
Вопросы по специальностям
Невролог
Башкортостан
Терапевт
Цивильск
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гастроэнтеролог
Москва
Инфекционисту Наталья Быкова
Наталья, спасибо вам огромное за подробный, развёрнутый ответ. А главное, что всё доступным языком.
Инфекционисту Наталья Быкова
Уважаемая Наталья Ивановна! Большое вам спасибо, за четкий ответ, который развеял все мои страхи!
Эльвита, г. Белорецк
Инфекционисту Нина Извозчикова
Спасибо огромное за ответ.
Ольга, г. Тула