Повторное повышение алт после мононуклеоза
Здравствуйте! Сын 17 лет перенес мононуклеоз, вызванный Эпштейн Барр в августе. Температура была дней 6 высокая, потом постепенно снижалась еще дней 6, по вечерам 37,2. Прокапали в больнице несколько дней, также пил антибиотики от синусита. Алт было на пике 900, аст 600, через месяц после выписки показатели почти нормализовались, были алт 43, аст 30. Месяца 2,5 пил лекарства (урдокса, гимкеромон месяц, панкреатин месяц). УЗИ уже было в норме. И вот вчера сдал анализы (через 2,5 месяца после выздоровления), Алт 84, аст 120. Остальные показатели в норме (правда ферритин не сдали, он был сильно повышен в больнице). С чем это может быть связано? Я два месяца контролировала питание, постепенно расширяя меню. Последние две недели сын пустился во все тяжкие: шашлык, кетчуп, картошка фри, энергетик, это из-за нарушения диеты? Очень тревожно( к врачу и на узи только в понедельник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
По анализам преобладает повышение АСТ над АЛТ.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках или занятии спортом.
АЛТ - главный печеночный фермент, повышен он не значительно, причиной могла быть также физ.активность, прием витаминов, перенесенные вирусные инфекции, погрешности в питании.
В подобных ситуациях рекомендуют АСТ, АЛТ повторить в динамике через 7-10 дней, при этом за неделю исключить провоцирующие факторы.
Прием гепатопротекторов при незначительном повышении ферментов не требуется.
Инна Сергеевна, спасибо! Да, сын вернулся к занятиям физкультурой, возможно это повлияло( попробуем пока без физры
Да, это самая вероятная причина, потому что АСТ превышает АЛТ.
Перед сдачей анализа рекомендуют как минимум за 3-4 дня физ.культурой не заниматься.
Здравствуйте! После инфекционного мононуклеоза показатели АЛТ и АСТ могут колебаться и восстанавливаться в течение нескольких месяцев.
Питание (шашлык, картофель фри, кетчуп) вряд ли само по себе вызвало такое повышение. Также нужно исключить влияние лекарств и физических нагрузок.
До понедельника исключите энергетики и интенсивные тренировки. На приёме желательно проверить АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, ЩФ и КФК.
Не переживайте раньше времени:АЛТ 84 и АСТ 120 — умеренное повышение, которое не означает само по себе серьёзного поражения печени. Если появятся желтуха, тёмная моча или сильная боль в животе, обратитесь за помощью раньше.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и понимаю ваше беспокойство.
Повышение уровня АЛТ и АСТ может быть связано с разнообразными причинами. Чтобы разобраться, обычно рекомендуют:
- повторить биохимический анализ крови через 7-10 дней.
- выполнить УЗИ органов брюшной стенки
- проверить питание и вернуть умеренные ограничения, в частности убрать фастфуд
- проверить, возможно накануне была физическая или эмоциональная нагрузка, стресс. Если это так, то постараться минимизировать данную ситуацию.
Выполнение дополнительных анализов или назначение препаратов на данный момент не требуется
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202524 ответа
- 24 Ноября 20259 ответов
- 17 Ноября 20256 ответов
- 11 Ноября 202512 ответов
- 28 Октября 202522 ответа
- 14 Декабря 20245 ответов
- 8 Ноября 202412 ответов
- 7 Ноября 202412 ответов
- 7 Сентября 202310 ответов
- 10 Февраля 202312 ответов