Консультация гинеколога /

Джес плюс и достинекс — вопрос №101013

4018 просмотров

Здраствуйте,подскажите пожалуйста совсем запуталась,я принимаю контрацептивы джес плюс на 3месяца(начала последнюю пачку)врач назначил чтоб на фоне отмены забеременеть(у меня поликистоз яичников)и назначил достинекс(у меня гиперпролактиномия.Я не стала пить достинекс так как я так поняла сейчас смысла нет раз из за КОК яичники в покое,после отмены начну достинекс правильно я сделала или нужно сейчас пить достинекс вместе с КОК?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте нет Достинекс пейте
Кок пролактин не нормализует
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
У Вас уже была гиперпролактинемия до начала приема Джес.
Прием Джес еще больше увеличивает выработку пролактина и Вы этого не учли.
А врач Вам сразу правильно назначил Достинекс, чтобы сдержать рост пролактина.
Вы сделали неправильно.
Сейчас срочно начинайте прием Достинекса.
Контролируйте уровень пролактина.
Пожаловаться
Клиент
Константин, спасибо,я сказала врачу что не пью я ведь на КОК,она сказала ну да смысла сейчас нет после КОК начни.Сегодня начну пить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пить вместе с противозачаточными. Удачи.
Пожаловаться
Клиент
Наталья, спасибо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Нужно пить вместе с КОК.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо,а как сейчас пить по 1таб раз в неделю или по 1/2табл два раза в неделю понедельник и четверг,может дозу выше? так как капец за два месяца на КОК подскочил пролактин получаеться.Я ещё собралась пить витамины прегнотон говорят он тоже Пролактин понижает можно его вместе с Достинексом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда! Какой уровень пролактина? Кровь сдавали не однократно? Пролактин повышен за счет макропролактина или микропролактина?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здраствуйте,сдавала много раз,последний раз был 1000.Как понять за счёт чего врач такого не говорил,достинекс я уже пила и раньше понижался и я переставала пить.А сейчас планируем беременность вот и врач назначил леченее.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а как называется это анализ подскажите, чтоб узнать уровень гормонов?я сейчас попробую записаться в частную клинику
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Пролактин всегда нужно сдавать с определением фракций: макро и микропролактина. Если пролактин повышен за счет макпролактина, тогда лечение не требуется. При пролактине более 1000 нужно делать мрт гипофиза с контрастированием, делали?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да делала мрт все хорошо у меня.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а как сейчас пить по 1таб раз в неделю или по 1/2табл два раза в неделю понедельник и четверг,может дозу выше? так как капец за два месяца на КОК подскочил пролактин получаеться.Я ещё собралась пить витамины прегнотон говорят он тоже Пролактин понижает можно его вместе с Достинексом?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я сейчас просто в другом городе и нет возможности назначения врача посмотреть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Достинекс пить по пол таблетки 2 раза в неделю, если в неделю назначена одна таблетка. Пролактин при приеме КОК повышается, не контролируйте пока пролактин, не тратьте деньги. Прегнотон совмещать с применяемыми препаратами можно.
Пожаловаться
Клиент
Ольга,спасибо вам большое??тогда дотерплю уже до завтра и начну с понедельника пить достинекс.У меня уже два месяц низ живота схваткообразный боли раз минуту и всё отпускает,по узи все хорошо,это может быть из за Пролактина что подскочил?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
На будущее, когда будете сдавать кровь на пролактин обязательно всегда сдавайте с определением фракций.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, врач ведь направление пишет я и не знала,буду просить значит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, болей в связи с повышенным пролактином быть не может. С кишечником нет проблем?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, были проблемы кал с кровью,из за грубого кала там что то царапала и я стала пить дюфалак и стул мягче стал и кровь прошла,а стул был как с камушка они как глина(извините за подробности) видимо из за питания,сейчас пропила дюфалак и всё хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, в больницу с этим боюсь идти там не хочу чтоб лазили колоноскопию делали.я на это не пойду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сразу принимать оба препарата,чтобы достичь желаемого эффекта!
Пожаловаться
Клиент
Нина, спасибо)я поняла завтра начну.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вероятнее всего боли связаны с проблемами с кишечником, если нет улучшений обратитесь к терапевту. Для работы организма, в том числе и регулярного стула пить нужно не менее 2 литров чистой воды в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Так как в плане стимуляция, проходимость труб проверили?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, нет,но в планах есть,гинеколог мой до 11числа в отпуске.А какое ещё обследованнее нужно для стимуляции кроме ГСГ? И можно ли стимуляцию желать после отмены КОК в январе закончу из принимать,а стимуляцию планирую в конце января?И может подскажите когда мне перестать принимать КОК говорят ими можно дату месячных полгодать чтоб стимуляцию делать надо же на 5дц делать?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у меня отпуск с 28января хотелось бы в этих числах месячные чтоб начались.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Перед стимуляцией овуляции нужно сделать ГСГ и проверить спермограмму, это Вы сделали. Также перед стимуляцией сдать кровь на гормон АМГ, чтобы точно знать, что в яичнике есть фолликулы для стимуляции. После отмены КОК 3 месяца дать организму на самостоятельную беременность, с надеждой на ребаунд эффект на фоне отмены КОК, при этом регулярная половая жизнь, не менее 2 раз в неделю. Если самостоятельная беременность в течении 3 месяцев на фоне отмены КОК не наступит тогда стимулировать овуляцию, да, препараты нужно начинать принимать с 5 дня цикла под контролем УЗИ. КОК упаковку допивайте до конца, не нужно сбивать ритм организма.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а если дать организму для самостоятельной беременности всего пол месяца,я не могу дольше я взяла отпуск на январь для стимуляции так как живу в газовом посёлке тут нет врачей для этого я еду в ближайший город откуда я родом и делаю там стимуляцию во время отпуска просто потом я ни как не смогу выехать с посёлка,а больничный для стимуляции не дают там нужно быть под наблюдением врача же и постоянно узи а я работаю,поэтому на отпуск вся надежда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Выс не правы, без достинекса Вы не нормализуете пролактин. Нужно полностью выполнять назначения врача.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Конечно можно стимулировать сразу, после отмены КОК, в таком случае особого смысла в приеме КОК не будет. Так как КОК при поликистозе назначается с целью надежды на ребаунд эффект. А Вам получается это не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, чтоб яичники отдахнули перед серьёзной работой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, КОК назначают именно с целью самостоятельной овуляции на отмене.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я вчера начала только 3пачку пропивать уже до конца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Конечно, допивайте до конца, при приеме менее 3 месяцев эффекта никакого не достигнете.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, хорошо,поняла) СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!!??Без вас бы не разобралась,куча вопросов накопилось,на приём к врачу не попасть,звоню трубки не берет.?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам! Скорейшего исполнения мечты! Пишите, если будут вопросы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Детский гинеколог
Надежда,я почитала и поняла ,что вам уже все порекомендовали.Могу только добавить,что Джес при поликистозе назначили не только для ребаунд-эффекта.При поликистозе яичников высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников,который случается при стимуляции овуляции.Чтобы снизить эти риски,назначают противозачаточные таблетки,обычно не менее чем на 3 месяца,чаще даже дольше.Врач ,который вам делает назначения,наверное знает,зачем поступает именно таким образом и что он ожидает получить.Поэтому можно конечно ждать и ребаунд-эффекта,но потом ,если бер не наступит,то вероятнее всего надо будет снова пить контрацептивы перед стимуляцией.Удачи.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо,я и не могу ждать этого эффекта,4января заканчиваю КОК и в конце января на стимуляцию овуляции,только как сделать так что КД пошли в конце января чтоб стимуляция получилась?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
срочно прием достинекса начинайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Детский гинеколог
Не пейте белые таблетки,сразу начните принимать следующую упаковку ,рассчитайте сколько вам надо выпить таблеток и отмените их за 7~9 дней от планируемой стимуляции.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, я сейчас начала 3упаковку получается я пропью 1января и начать 4упаковку пить и из неё выпить допустим всего 20 таблеток розовых и всё больше не пить или примерно 20розовых выпить и 4 белых?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
И да, ГСГ нужно делать с 7 по 11 день цикла, поэтому нужно запланировать к менструации. Чтобы не терять месяц, тем более для Вас это так важно.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а как так сделать сейчас?если стимуляция на 5дц а гсг на 7день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Без проверки проходимости труб Вас не имеют право взять в стимуляцию. Проверку проходимости труб надо сделать в следующем цикле, стимуляция овуляции получается через цикл. Какой день цикла сегодня? Наверное в этом месяце успеваете сделать ГСГ?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, пишет приложение 18дц
Пожаловаться
Клиент
Ольга, если 4января заканчиваю пить кок то начинаются КД я делаю гсг а следующий цикл по идеи уже в начале февраля я начинаю стимуляцию так пойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Детский гинеколог
Надежда,по таблеткам пьёте сразу розовые следующей упаковки,белые можете пить или не пить,они не гормональные.Но соли вы не сделали гсг ,то какая стимуляция? Это условие для стимуляции.А если трубы не проходимы,то бер получиться в лучшем случае внематочная.Сначала гсг,а потом стимуляция.И это не в этом цикле уже ,а в следующем.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, я понимаю что если я продолжаю пить следующую упаковку кок то белые не надо пить,а если я иду на отмену мне просто перестать пить розовые и всё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, тут не совсем понятная ситуация. При высоком пролактине вообще не рекомендуется принимать Кок я они усугубляют повышение пролактина. В вашем вопросе нужно разбираться более детально
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Как так если Вы вчера выпили первую таблетку из упаковки у Вас сегодня 18 день цикла? Когда начались последний раз кровянистые выделения? Да, Ваш план с ГСГ и стимуляцией в начале февраля верен. Учитывая, что у Вас сжатые сроки начать нужно будет 4 упаковку, чтобы не было задержки самостоятельной менструации.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, 21октября начались кд,а зачем 4начинать? Если начну 4упаковку то в начале февраля не начнётся новый цикл
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Детский гинеколог
Да ,именно так.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Что то Вы меня запутали, на какой по счету таблетке начинается кровотечение отмены?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у меня эта 3пачка она закончится 31декабря это без белых если с белыми то 4января и через 2-3дня чиста 8январч начинаются КД идут 6дней допустим и всё следующий цикл начинается в начале февраля 9февряля примерно
Пожаловаться
Клиент
Ольга, пить кок я начала с 21октября мясячные шли 4дня всего
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
То есть в ноябре не было кровотечения отмены?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, последни раз месячные были в октябре и я начала пить кок и пила только розовые таблетки белые не пила сразу заканчивала и начинала розовые ,месячных больше не было
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а должно было быть кровотечение отмены?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла. Доктор Вам назначил непрерывную схему приема? В таком случае принимайте эту упаковку вместе с белыми. Вам нужно кровотечение отмены, чтобы сделать ГСГ. Говорю про 4 упаковку, потому что при поликистозе нерегулярный цикл, и самостоятельную менструацию в срок можно не дождаться. И в цикле сразу после ГСГ беременеть крайне не желательно, у Вас будет надежная контрацепция. При непрерывной схеме приема кровотечения отмены быть не должно. Все правильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Кровотечение отмены начинается на 2-3 день отмены активных таблеток, в Вашем случае это 2-3 января, а не 8. Поэтому ГСГ нужно будет запланироваться на 9-13 января. У Вас есть еще время все уточнить у доктора.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а почему не желательно беременеть?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, какие последствия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
В полости матки контраст, матка должна от него очиститься, и при любом вмешательстве в матку повреждается эндометрий, если плодное яйцо прикрепиться на поврежденный эндометрий может не развиваться. После таких процедур рекомендации контрацепции не менее 3 месяцев, по этому по уму проверку проходимости труб нужно было делать до начала приема КОК.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, врач назначит после кок.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, господи я наверно никогда не забеременею?всё против меня
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
И дозы облучения, при рентгене, которые действуют уже на созревающую яйцеклетку.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Не волнуйтесь! Все получится. Просто на мой взгляд все как то не последовательно. Или может быть Вы на эмоциях сумбурно все излагаете, а у Вашего доктора в голове четкий план.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да доктору всё равно есть у меня дети или нет,а я не могу постоянно летать в больницу потому что это далеко от места там где я живу и только на вертолёте можно в город попасть а вертолёт только для командировочных или по больничному,а чтоб просто решать свои проблемы бесплодия никто вертолёт не даст вот я набегами к ней и бегаю по возможности когда в город попадаю в отпуске.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Там где Вы живете есть возможность сделать ГСГ? Есть возможность прикрепить сюда протокол последнего узи?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, нет там только амбулатория терапевт и тот фельдшер.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, узи брюшной полости?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Узи органов малого таза (матка, яичники). То есть в начале января не получится сделать ГСГ? Вам во время отпуска за месяц нужно сделать ГСГ и стимуляцию?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да есть узи делала в декабре,муж придёт с работы сфотографирует у меня дома узи осталось.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, получится у меня 10праздничных дней выходных я улечу.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я хотела в начале января сделать гсг и в начале февраля стимуляцию,но вы сказали что нельзя гсг и сразу стимуляцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Хорошо, тогда все по плану, должно получится.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
С перерывом в один месяц можно, нельзя в этом же месяце.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
До какого срока принимать утрожестан?
5 ответов
3 часа назад
699.00 р.
Алиса, Владимир
Приём креона
3 ответа
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Березники
Лечение бак.вагиноза стрептококк spp
5 ответов
3 часа назад
700.00 р.
Александра
Выделения во время беременности
6 ответов
3 часа назад
699.00 р.
Мария, Будённовск
Ферритин при беременности
5 ответов
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Замершие беременности
3 ответа
3 часа назад
800.00 р.
Ирина, Липецк
Задержка 5 дней
6 ответов
3 часа назад
699.00 р.
Таня, Энгельс
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Ольга Зорина
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Лилия Ярковская
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]