Боли при межпозвонковых грыжах. — вопрос №1012232

Question

Боли при межпозвонковых грыжах. — вопрос №1012232

Екатерина, Брянск

17875 просмотров

17 августа 2022

Здравствуйте! У мужа три межпозвоночные грыжи поясничного отдела. Сейчас, как пару дней у него сильно болит поясница и отдает в ногу. Ночью практически не спит, больно сидеть на стуле, не может найти подходящую позу. Помогите пожалуйста, чем можно пролечись в его случае? Пил Мелоксикам, медокалм и витамины группы В, но такое лечение не очень помогло.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

лечение

пара дня

витамины группы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Екатерина, при обострении. К сожалению не могу выложить снимки МРТ он проходил его год назад. Не знаю сохранились они или нет.

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Яна, грыжи были 1.5. 0.7. 0.5 таких размеров. Онемение ноги непродолжительное, боль справа от позвоночника, сами грыжи с правой стороны если на спину смотреть , боль в самом месте и по всей ноге до стопы. Ноющая, острая боль. Пил при обострении Мелоксикам, медокалм. Сейчас стал принимать налгезин вместо Мелоксикама.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 августа 2022

Невролог

Если 1,5 см это конечно очень большая. Если есть возможность нейрохирургу показаться с диском мрт.
А так по лечению попробуйте такую схему , должно улучшить ситуацию.

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Яна, дело а том что у него была уже операция на грыжи они опять появились.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 августа 2022

Невролог

Плохо, рецидив, операция скорее всего была без фиксации имплантатом? Если просто убирать грыжу риск появления новой на том же месте 70 и более % к сожалению.

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Яна, возможно так и было. Делали операцию очень давно при больнице где служил когда был в армии, тогда отнялась нога поэтому прооперировали.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 августа 2022

Невролог

Хорошо поняла, пока данное лечение получайте и по возможности повторно с нейрохирургом проконсультируйтесь.

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 августа 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья.

Пожаловаться

Екатерина, 18 августа 2022

Клиент

Яна, скажите пожалуйста а дексаметазон эти гормоны ни на что не повлияют?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 августа 2022

Невролог

Здравствуйте. Это не тяжелый гормон, который часто используется для снятия обострения болей, в том числе и в детской практике, нет нормальный препарат, тем более малые дозы и короткий курс.

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Яна, что можете сказать по назначению врача? Первых инъекций не найти. Фото прикрепила.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 августа 2022

Невролог

Не плохие назначения. Первых инъекций не найти - это Тексаред и Мидокалм?

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Яна, тексаред. Скажите что лучше дексалгин или тексаред?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 августа 2022

Невролог

Они оба из одной группы, Дексалгин посильнее.
То лечение что я Вам посоветовала - это альтернатива того что врач выписал, то есть спокойно можете получать что написала я, это идентично что Ваш врач прописал. Ларигамму не нужно это витамин, он не особо эффективен.

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Яна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 августа 2022

Невролог

Пожалуйста! Здоровья Вам.

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Анастасия, Были 1.5. 0.7. 0.5 таких размеров. Онемение непродолжительное, боль справа от позвоночника, сами грыжи с правой стороны если на спину смотреть , боль в самом месте и по всей ноге до стопы. Ноющая, острая боль.

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 17 августа 2022

Невролог

Екатерина, первое что, ограничить подъемы тяжестей, тяжёлый физический труд, статические нагрузки. Игольчатый аппликатор ляпко или Кузнецова на 10-15 минут. До разгрузки поясницы использовать корсет полужесткий на поясницу ( если нет, можешь приобрести в ортопедических магазинах), носить в день максимум 3-4 часа, особенно когда нагрузка идёт на поясничный отдел позвоночника. Местно на область боли Пластырь версатис . Из лечения 1) р-р аксамон 15 мг 1,0 в/мышечно 10 уколов 2) р-р калмирекс 1,0 в/м 10 уколов. Первый для восстановления нервной проводимости, второй как миорелаксант для снятия мышечного напряжения . 3) габапентин 300 мг по схеме- по 1 таб на ночь 3 дня, после по 1 таб 2 раза в день 1-2 месяца. Для улучшения микроциркуляции пентоксифиллин ( вазонит) по 1/2 таб 2 раза в день 1 мес. При сохранении болевых симптомов после курса лечения - повторное МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения диагноза, нужно будет посмотреть возможно грыжи увеличились и стенозируют просвет позвоночного канала. Будьте здоровы!

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Анастасия, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти.

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 19 августа 2022

Невролог

Добрый день, вы ранее пропивали уже мидокалм и витамины группы в( сейчас вам прописывают также мидокалм и ларигамма(витамины)). Тексаред это теноксикам, можете так поискать, это НПВП для снятия боли и воспаления.

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Алина, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 августа 2022

Невролог

Здравствуйте. Назначения верные.
Тексаред не можете найти? Можно заменить на теноксикам или артоксан, действующее вещество одно и то же.

- 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 августа 2022

Невролог

Здравствуйте!Прикрепите мрт Необходимо посмотреть размер грыжи ,состояние позвоночного канала ?

Пожаловаться

Екатерина, 17 августа 2022

Клиент

Нонна, к сожалению снимков нет сейчас. Размеры были такими 1.5; 0.7; 0.5.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 августа 2022

Невролог

При данных размерах необходимо консультация нейрохирурга с диском обратиться обязательно
гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
При некупирование болевого синдрома на 6 день подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Нонна, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 августа 2022

Невролог

Дексалгин имеете ввиду ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Нонна, Тексаред или дексалгин в уколах. Что будет лучше?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 августа 2022

Невролог

Дексалгин лучше в уколах мне он больше нравится по эффекту

Пожаловаться

Екатерина, 19 августа 2022

Клиент

Нонна, спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 августа 2022

Невролог

Здоровья вам ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После лечения каналов боль в зубе и привкус лекарства

3 ответа

9 января 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать диагноз

4 ответа

18 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа фемофлор-16

5 ответов

4 июня 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

18 июля 2023

Нина, Казань

Вопрос закрыт

Высыпания на лице у новорожденного

3 ответа

22 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Тромбоз глубоких вен

3 ответа

2 августа 2024

Оксана, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T09:46:17+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, а можно прикрепить МРТ? мелоксикам, мидокалм он пил сейчас при обострении или ранее?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T09:49:33+03:00

Здравствуйте. А можно увидеть заключение МРТ поясничного отдела если у Вас есть?
Мелоксикам, мидокалм когда принимали?

Конечно лучше видеть что там с грыжами, какие размеры.
Чем можно помочь сейчас, проколоть Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг ( 8мг) внутримышечно утром - 4 дня, далее 1 ампула утром - 3 дня и отмена. Это гормон он снимает воспаление хорошо и боль.
+ Дексалгин 2 мл внутримышечно утром после еды - 5 дней.
+ Ортофен 50 мг таблетка вечером во время еды 1 неделя.
Мидокалм продолжите 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды - 10 дней.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.

В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту, выписывает врач очно. И в целом конечно очно показаться надо для проверки рефлексов, силы, чувствительности, это важно.
И для защиты желудка пока на время добавить Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды - 10 дней.

Силкина Анастасия Андреевна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T09:52:31+03:00

+ 1

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 17 августа 2022

Невролог

Екатерина, добрый день, конечно увидеть бы результаты обследований, не помните размеры грыж? Подробнее опишите пожалуйста, касаемо иррадиации - есть ли онемение в ноги, судороги, слабость в ногах?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T10:22:04+03:00

Здравствуйте.
Проколите диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней. Затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

МРТ желательно повторить, ситуация могла измениться за год.