Что вас беспокоит?
Боли при межпозвонковых грыжах.
Здравствуйте! У мужа три межпозвоночные грыжи поясничного отдела. Сейчас, как пару дней у него сильно болит поясница и отдает в ногу. Ночью практически не спит, больно сидеть на стуле, не может найти подходящую позу. Помогите пожалуйста, чем можно пролечись в его случае? Пил Мелоксикам, медокалм и витамины группы В, но такое лечение не очень помогло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте, а можно прикрепить МРТ? мелоксикам, мидокалм он пил сейчас при обострении или ранее?
Екатерина, при обострении. К сожалению не могу выложить снимки МРТ он проходил его год назад. Не знаю сохранились они или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. А можно увидеть заключение МРТ поясничного отдела если у Вас есть?
Мелоксикам, мидокалм когда принимали?
Конечно лучше видеть что там с грыжами, какие размеры.
Чем можно помочь сейчас, проколоть Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг ( 8мг) внутримышечно утром - 4 дня, далее 1 ампула утром - 3 дня и отмена. Это гормон он снимает воспаление хорошо и боль.
+ Дексалгин 2 мл внутримышечно утром после еды - 5 дней.
+ Ортофен 50 мг таблетка вечером во время еды 1 неделя.
Мидокалм продолжите 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды - 10 дней.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту, выписывает врач очно. И в целом конечно очно показаться надо для проверки рефлексов, силы, чувствительности, это важно.
И для защиты желудка пока на время добавить Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды - 10 дней.
Яна, грыжи были 1.5. 0.7. 0.5 таких размеров. Онемение ноги непродолжительное, боль справа от позвоночника, сами грыжи с правой стороны если на спину смотреть , боль в самом месте и по всей ноге до стопы. Ноющая, острая боль. Пил при обострении Мелоксикам, медокалм. Сейчас стал принимать налгезин вместо Мелоксикама.
Если 1,5 см это конечно очень большая. Если есть возможность нейрохирургу показаться с диском мрт.
А так по лечению попробуйте такую схему , должно улучшить ситуацию.
Яна, дело а том что у него была уже операция на грыжи они опять появились.
Плохо, рецидив, операция скорее всего была без фиксации имплантатом? Если просто убирать грыжу риск появления новой на том же месте 70 и более % к сожалению.
Яна, возможно так и было. Делали операцию очень давно при больнице где служил когда был в армии, тогда отнялась нога поэтому прооперировали.
Хорошо поняла, пока данное лечение получайте и по возможности повторно с нейрохирургом проконсультируйтесь.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья.
Яна, скажите пожалуйста а дексаметазон эти гормоны ни на что не повлияют?
Здравствуйте. Это не тяжелый гормон, который часто используется для снятия обострения болей, в том числе и в детской практике, нет нормальный препарат, тем более малые дозы и короткий курс.
Яна, что можете сказать по назначению врача? Первых инъекций не найти. Фото прикрепила.
Не плохие назначения. Первых инъекций не найти - это Тексаред и Мидокалм?
Яна, тексаред. Скажите что лучше дексалгин или тексаред?
Они оба из одной группы, Дексалгин посильнее.
То лечение что я Вам посоветовала - это альтернатива того что врач выписал, то есть спокойно можете получать что написала я, это идентично что Ваш врач прописал. Ларигамму не нужно это витамин, он не особо эффективен.
Яна, спасибо большое ?
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день, конечно увидеть бы результаты обследований, не помните размеры грыж? Подробнее опишите пожалуйста, касаемо иррадиации - есть ли онемение в ноги, судороги, слабость в ногах?
Анастасия, Были 1.5. 0.7. 0.5 таких размеров. Онемение непродолжительное, боль справа от позвоночника, сами грыжи с правой стороны если на спину смотреть , боль в самом месте и по всей ноге до стопы. Ноющая, острая боль.
Екатерина, первое что, ограничить подъемы тяжестей, тяжёлый физический труд, статические нагрузки. Игольчатый аппликатор ляпко или Кузнецова на 10-15 минут. До разгрузки поясницы использовать корсет полужесткий на поясницу ( если нет, можешь приобрести в ортопедических магазинах), носить в день максимум 3-4 часа, особенно когда нагрузка идёт на поясничный отдел позвоночника. Местно на область боли Пластырь версатис . Из лечения 1) р-р аксамон 15 мг 1,0 в/мышечно 10 уколов 2) р-р калмирекс 1,0 в/м 10 уколов. Первый для восстановления нервной проводимости, второй как миорелаксант для снятия мышечного напряжения . 3) габапентин 300 мг по схеме- по 1 таб на ночь 3 дня, после по 1 таб 2 раза в день 1-2 месяца. Для улучшения микроциркуляции пентоксифиллин ( вазонит) по 1/2 таб 2 раза в день 1 мес. При сохранении болевых симптомов после курса лечения - повторное МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения диагноза, нужно будет посмотреть возможно грыжи увеличились и стенозируют просвет позвоночного канала. Будьте здоровы!
Анастасия, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти.
Добрый день, вы ранее пропивали уже мидокалм и витамины группы в( сейчас вам прописывают также мидокалм и ларигамма(витамины)). Тексаред это теноксикам, можете так поискать, это НПВП для снятия боли и воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проколите диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней. Затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
МРТ желательно повторить, ситуация могла измениться за год.
Алина, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти
Здравствуйте. Назначения верные.
Тексаред не можете найти? Можно заменить на теноксикам или артоксан, действующее вещество одно и то же.
Принятый ответ
сделайте мрт , можно попробовать добавить к терапии аркоксию,если эффект низкий то стоит с результатом мрт посетить нейрохирурга
Здравствуйте!Прикрепите мрт Необходимо посмотреть размер грыжи ,состояние позвоночного канала ?
Нонна, к сожалению снимков нет сейчас. Размеры были такими 1.5; 0.7; 0.5.
При данных размерах необходимо консультация нейрохирурга с диском обратиться обязательно
гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
При некупирование болевого синдрома на 6 день подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, посмотрите пожалуйста назначение врача. Верно ли оно подобрано. Первые инъекции не найти
Дексалгин имеете ввиду ?
Нонна, Тексаред или дексалгин в уколах. Что будет лучше?
Дексалгин лучше в уколах мне он больше нравится по эффекту
Нонна, спасибо
Здоровья вам ??
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20151 ответ
- 27 Апреля 20178 ответов
- 16 Марта 201920 ответов
- 5 Июня 201912 ответов