СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин и ферритин

Добрый день, сдала анализы ,по их результатам Гемоглобин 116 г\л при норме 110-150. Ферритин 4.3 нг\мл при норме 11-306,8. Назначили таблетки, а я хотела капельницы ,теперь не могу разобраться стоит ли и как в какой дозировке ее ставить?

-
29 лет
19 Августа 2022·Просмотров: 342·Ирина, Славянск-на-Кубани

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия лёгкой степени.
Предпочтительными для лечения дефицита железа все же являются препараты железа, принимаемые внутрь.
Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. Вы едите достаточно мяса? Менструации не обильные?
Для повышения витамина Д необходим приём этого витамина в дозе 7000 МЕ ежедневно 4 недели, далее по 2000 МЕ поддерживающая доза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Менструации не обильные, первые два дня хватает 2х прокладок на световой день, после 3 дня скудные уже. Скорее всего дело в питании, мясо ем не в очень больших количествах. Но из-за того что чувствую сильную апатию и усталость, хотела капельницами восполнить дефицит. Но не могу разобраться как и сколько

Принятый ответ

В таком случае для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно.

Капельницы с препаратами железа не являются более эффективными или предпочтительными в лечении ЖДА. Таблетки обычно оказывают очень хороший эффект. Внутривенные формы рекомендуют только при непереносимости принимаемых внутрь препаратов. Тогда доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина; вливания лучше проводить в стационарных условиях, так как высока частота аллергических реакций.

Здравствуйте, Ирина, у вас имеется анемия легкой степени тяжести
Вам необходимо лечение препаратами железа в виде таблеток

При лечении анемии необходим приём препаратов железа (мальтофер, Феррумлек, ферлатумфол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, для улучшения всасывания можно добавить аскорбиновую кислоту по 4 драже (200мг)

контроль общего анализа крови через месяц,

далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Следующий этап лечения это профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).  Показаний для внутривенного введения препаратов железа на данный момент нет.
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс.
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.