Что вас беспокоит?
Расшифруйте результат мрт
Здравствуйте. Мне 34. Сделала мрт . Расшифруйте пожалуйста . Проблемы такие . Болезнь Бехтерева .Три года назад начались , тахикардии сильные . До 200 . После кардиологии на Экг СРРЖ. Вышла с обострения Бехтерева . Сделала мрт головы . Нашли очаги . Что это может быть ?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
Елена, прикрепила
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Но с учётом характеристики очагов и их расположения необходимо также исключить демиелинизирующий процесс. Для этого нужно обратиться очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат МРТ головного мозга с контрастированием для уточнения природы очагов.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Это не патология.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
Если по осмотру невролога не будет подозрения на демиелинизирующий процесс, то это сосудистые очаги, необходимо будет выяснить причину образования очагов и предотвратить появление новых очагов.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо контролировать артериальное давление и пульс, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки).
Алина, в 25 лет делала небыло изменений . Появились приступы , сижу например на днях . И чуть не отключилась . Думала экстрасистола . Но в груди норм было . И пью бисопролол 2,5 . Испугалась . Пульс пришёл в норму на таблетке быстро . И до кардиологи тоже пульс так через день срывало . Там долго были приступы . Могли они быть из-за того что плохо поступает кислород в мозг,,? Это все начало так беспокоить при воспалении и после обострения . Даже через день бывало . Увезли в кардиологию . Там все проверили . Все что вы написали в норме . Осталось только узи головы сосудов .
Нет, приступы не могли быть из-за того, что плохо поступает кислород в головной мозг. А вот наоборот может быть - на фоне скачков давления и/или пульса может плохо поступать кислород и образовываться очаги.
Хорошо, что анализы в норме.
Пройдите дополнительно УЗИ сосудов головы и шеи для оценки кровотока.
В связи с чем проходили МРТ?
Какие у Вас жалобы на данный момент?
Алина, получается аритмия моя могла спровоцировать ? Экстросистолы ? А низкое давление могло ? Мне давали бисопролол 5 мг . Давление было очень низкое . Поэтому я снизила до 2,5 . А так мое всегда 100/60 при приступах до 140 бывало но не больше . У моей мамы один очаг . Глиоза . У меня 6 . У неё скачки до 190 бывали .
Алина, у меня часто шум в голове . Мутно все . Не ясно . Три месяца сплю не очень . Пила аркоксию и много сульфасалазина . В прошлом году преднизолон . Перед приступом слева что-то почувствовала в голове и предметы поехали все влево . Дальше испуг . До этого не принимала бисопролол . Тоже были приступы но казалось именно проблема с сердцем. Тогда был стоп кадр в голове . И все побелело
Аритмия и слишком низкое давление могли спровоцировать образование очагов.
6 очагов - это тоже немного, и клинически никак не проявляется.
Зависимость от степени повышения давления прослеживается не всегда.
"предметы поехали все влево " - мог быть приступ ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), это не опасно.
По поводу шума нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Ковидом не болели?
Алина, аудиограмма норма . После этого приступа шаткость была неск дней . Ковидом два раза болела как раз он спровоцировал обострение . Обострение сняли . Но я долго лежала . Иногда вставала и пульс 150 сразу . Там было тяжёлое состояние . Потом при наклоне начинал срывать ритм и сильная наполненность головы . Будто взорвется изнутри . Ложилась долго пульс 140 скорая таблетка укол норм . Так через день потом кардиология . Успела на часах зафиксировать наджелудочковаю. Сделали Холтер . Но при бисопрололе пульс был норма . Хочу сходить к аритмологу после узи сердца . Делала 5 лет назад там только пролапс . Напугали сегодня что рассеянный склероз у меня . Может быть .
Алина, я очень боялась умереть у меня было тяжёлое обострение соэ 100 срб 200 . Говорить даже было тяжело . К вопросу о тревоге . Но выздоровев обрадовалась , и тут началось с головой .
Тот приступ сильного вращательного головокружения был ДППГ, после него нередко развивается тревожный синдром, может даже быть психогенное головокружение. + Ковид нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы.
В первую очередь нужно контролировать нарушение сердечного ритма.
Не лишним будет проконсультироваться с психотерапевтом, возможно назначат противотревожный препарат для стабилизации работы вегетативной нервной системы.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
По поводу рассеянного склероза - у молодых людей при обнаружении очагов на МРТ часто пишут "может соответствовать демиелинизирующему процессу". В большинстве случаев демиелинизация не подтверждается. Но всё-таки РС стоит исключить - осмотр невролога, МРТ с контрастированием.
Алина, а могут такие очаги появиться от ударов ?
Принятый ответ
Нет, от ударов такие очаги не образуются.
Алина, спасибо большое ☺️
При болезни Бехтерева могут быть различного характера и сосудистые нарушения, в том числе, сосудов головного мозга. Поэтому очаги на МРТ могут быть именно вследствие этого заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20245 ответов