Беспокоит прокол в области дренажа — вопрос №1017474

Question

Беспокоит прокол в области дренажа — вопрос №1017474

Юлия, Омск

3908 просмотров

20 августа 2022

Добрый день. После установки дренажа для оттока желчи, спустя 3 недели образовалась шишка и начала подтикать желтая жидкость, хирург сказал это серозная жидкость, мыть мылом и ничего не делать, боли продолжаются. Повторно обратиться к другому хирургу в поликлинику, также никаких рекомендаций не дал, сказал делать перевязки, что делать с болевыми ощущениями не пояснил.

Возраст: 63

Вопрос закрыт

хирург

серозная жидкость

установки дренажа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 августа 2022

Хирург

Здравствуйте, Сергей
Прикрепите пожалуйста фото уплотнения
Оно болезненное?
Температура есть?

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, болезненные ощущения при движении, когда встаёшь, поворачиваешься, в момент того, как жидкость начинает подтикать. Фото приложили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Сергей, вероятнее всего в подкожную клетчатку по ходу дренажа из брюшной полости подтекает серозная жидкость. Рекомендую Вам сделать узи мягких тканей данной области, оценить обьективно объём серомы и раздренировать её (выпустить скопившуюся жидкость, пропунктировать)

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, а как происходит пунктирование? Без разрезов?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Да, конечно, это прокол иглой и удаление серозной жидкости без разреза. Можно сделать под узи контролем

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, но нет гарантий, что оно опять не образуется?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Надо понимать откуда эта жидкость и есть ли она в каком количестве. Также необходимо сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить свободную жидкость а брюшной полости

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, а если мы делали кт обп там можно это увидеть?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Сергей, припухлость возникла после кт или до?

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, вот точно не скажу. Но точно уже подтикало.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Прикрепите пожалуйста протокол кт

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, прикрепили.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Сергей, у Вас даже на кт в закл указано нагноение в области прокола под вопросом. А в описании гиподенсный участок - жидкостной т е в области прокола.
Надо пунктировать под контролем узи

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Ольга, и как же теперь быть? Были у двух хирургов никто не предложил. Идти к третьему и настаивать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 августа 2022

Хирург

Здравствуйте , Сергей !
Прикрепите пожалуйста выписку из истории болезни !

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Яков, прикрепили выписку

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 августа 2022

Хирург

Здравствуйте Сергей !
Понятно !
Сколько примерно желчи вытекает по трубке за сутки и сколько примерно жидкости мимо трубки ?
Напишите пожалуйста ответ и я Вам напишу комментарий вечером , т.к. мне сейчас нужно отъехать к больному !

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Яков, за сутки 1литр желчи, а сколько жидкости вытекает из области прокола сложно определить.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 августа 2022

Хирург

Добрый вечер , Сергей !
Каков цвет подтекающей мимо трубки , такой же как цвет желчи или другой ?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 августа 2022

Хирург

Здравствуйте , Сергей !
Вам не удалось узнать жидкость мимо трубки по цвету такая же ,что по трубке ?
Желчь там и там или нет ?

Пожаловаться

Юлия, 22 августа 2022

Клиент

Яков, добрый вечер. Отличается. Та жидкость, которая вытекает более липкая и густоватая, желчь, которая вытекает более жидкая.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 августа 2022

Хирург

В таком случае это не желчь , а вероятнее всего асцитическая жидкость от прогрессирования опухолевого процесса , возрастания давления в воротной вене !
Что делать ?
Сделать что - либо для того ,чтобы эта жидкость не
вытекала , -невозможно ! Раз копится жидкость в животе и имеется отверстие , то она будет вытекать !
Единственное , что можно сделать, это сделать небольшую надсечку кожи сантиметров на 5 ниже места выхода трубки, чтобы та жидкость которая из свободной брюшной полости , а не из желчного пузыря не копилась рядом с трубочкой , не вызывала отёка , не давила , а через отдельную надсечку на коже вытекала вниз !
Т.е. она будет течь как раньше , только через другое отверстие и не будет копиться , вызывать боль ! А сделать так ,чтобы не текла вообще к сожалению нельзя , пока стоит трубочка в желчном пузыре и пока копится жидкость в животе она будет течь мимо трубки ! Нужно только сделать так , чтобы это больного не беспокоило !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 21 августа 2022

Хирург

Здравствуйте.
Или прикрепите выписку или поясните по поводу чего, когда и откуда выведен дренаж (печень, желчный пузырь, протоки).
Если можно, то и фото шишки пришлите (только не совсем близко к коже делайте снимок).
Спасибо.

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Андрей, выписка и фото прикрепили

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 21 августа 2022

Хирург

Спасибо.
Честно говоря я не понял на фото , где шишка то и как она болит?
Сколько желчи выделяется по дренажу? И сколько светлой жидкости помимо дренажа?
Нет ли повышенной температуры тела, озноба?
Уменьшилась ли желтуха внешне?
Когда последний раз Вам проводили УЗИ ОБП? (по выписке это 22.07.22).
Чем обрабатываете кожу вокруг дренажа? (или это реакция от пластыря (повязки) такая?)
.

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Андрей, фото сбоку шишки прикрепили. Температура была один раз 37,5. Желчи за сутки 1литр, серозной жидкости не могу сказать сколько. Болевые ощущения возникают, когда жидкость вытекает, тянет. Обрабатываем как сказал хирург мылом, хлоргексидином водным, бетадин в рану. Да появилась такая реакция на пластырь буквально как дня 4. Может чем-то промазать можно?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 21 августа 2022

Хирург

Такое впечатление, что просто сам дренаж тянет кожу в этом месте (на первом снимке этого вроде нет), (хотя конечно могу ошибаться).
Вы пластырь, который держит трубку ниже, меняете? А если его убрать, припухлость уменьшается?
Если нет, то не мешает пройти УЗИ мягких тканей этой области, да и УЗИ брюшной полости на предмет наличия жидкости.
Кожу вокруг дренажа обработайте или Цинковой мазью или Акридерм ГК.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Андрей, пластырь меняем каждый день, я думаю может болевые ощущения связаны с тем, что жидкость засыхает на тампоне, который сверху лежит, и поэтому тянет. По узи понятно. Подскажите, то чем мы обрабатываем правильно хлоргексидин, бетадин? Чем лучше заклеивать или как лучше заклеивать прокол? И причины возникновения этой жидкости?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 21 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день.

Сделайте УЗИ мягких тканей в области дренажа. Если это серома, то можно пунктировать.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 21 августа 2022

Хирург

Здравсвтуйте. Ситуация на самом деле можно решить, стоит сделать узи мягких тканей в области дренажа и посмотреть есть ли там образования скопления жидкости, если да то придется ее убрать оттуда, там не должно быть. По фото там явно что то есть. будьте здоровы

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 21 августа 2022

Хирург

Там и желчь может накапливаться парадренажно забегая

Пожаловаться

Юлия, 21 августа 2022

Клиент

Данил, недавно делал кт обп, там не покажет наличие жидкости?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 21 августа 2022

Хирург

Ну если описывали мягкие ткани в области дренажа то поможет

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 22 августа 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Серома скопилась в мягких тканях. Её обязательно нужно раздренировать. Плохо, что хирурги не ревизовали. Можете сделать УЗИ мягких тканей, посмотреть размер серомы, чтобы уже так сказать принести доказательства хирургу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.4

Комментарии к вопросу

Татьяна, 13 декабря 2023

Я не врач, но у меня стоит дренаж в желчном протоке. Столкнулась с такой же проблемой как шишка около трубки дренажа и ужасная боль. Хирург не увидел причин для беспокойства и предложил еще на животе закреплять трубку, но это естественно не помогло. Чем спаслась я, без рекомендаций врачей: мирамистин, синтомицин и левометил чередовала на ватный диск вокруг трубки дренажа на тело, хорошо закрепляет ватный диск льняной лейкопластырь в рулоне, остальные лейкопластыри по совету фармацевтов отлетали с кожи. Когда подтекает жидкость, она затвердевает и начинает мягкие ткани колоть, надо мирамистином размягчать и удалять аккуратно затвердения эти, если на ватном диске затвердевает, чаще менять ватный диск. Проблема ушла после этих манипуляций, без УЗИ, проколов и прочего. От врачей толку мало было

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Набухшие соски я мужчина 24 года. Спортивного телосложение

2 ответа

13 января 2016

Алексей

Вопрос закрыт

Укусила собака

10 ответов

30 апреля 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Камни в поджелудочной

2 ответа

1 марта 2023

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Перевязка после удаления ногтя

1 ответ

13 мая 2023

Лейла

Вопрос закрыт

Вздулась мозоль у грудничка

4 ответа

28 августа 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

У ребенка опух палец.

5 ответов

4 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок обжёг руку кипятком

1 ответ

17 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Я не врач, но у меня стоит дренаж в желчном протоке. Столкнулась с такой же проблемой как шишка около трубки дренажа и ужасная боль. Хирург не увидел причин для беспокойства и предложил еще на животе закреплять трубку, но это естественно не помогло. Чем спаслась я, без рекомендаций врачей: мирамистин, синтомицин и левометил чередовала на ватный диск вокруг трубки дренажа на тело, хорошо закрепляет ватный диск льняной лейкопластырь в рулоне, остальные лейкопластыри по совету фармацевтов отлетали с кожи. Когда подтекает жидкость, она затвердевает и начинает мягкие ткани колоть, надо мирамистином размягчать и удалять аккуратно затвердения эти, если на ватном диске затвердевает, чаще менять ватный диск. Проблема ушла после этих манипуляций, без УЗИ, проколов и прочего. От врачей толку мало было

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-21T20:24:25+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 августа 2022

Хирург

Сергей, сделайте сначала узи данной области, т е её нужно точечно посмотреть, сделать сканы, а потом уже решать вопрос о необходимости пункции.

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 21 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-21T17:14:27+03:00

На раздражение кожи я написал чего наносить.
А вокруг дренажа ежедневно меняйте повязки смоченные или водным раствором хлоргекседина, или Мирамистином, или Бетадином, или Йодинолом. Если все эти препараты подсыхают, то наносите вокруг трубки Левомеколь.
То что подтекает помимо дренажа это возможно просто реакция тканей на то что стоит дренаж или возможно немножко подтекает желчь из желчного пузыря.
Но это надо смотреть очно доктору. Но в принципе ничего серьезного это быть не должно. УЗИ все таки желательно пройти.