Рожистое воспаление ног — вопрос №1021257

Question

Рожистое воспаление ног — вопрос №1021257

Мария, Севастополь

4964 просмотра

23 августа 2022

Мой знакомый, лежит в Севастополе в 4-ой больнице в гнойном отделении с рожистым воспалением обеих ног. Между пальцами гной. Ноги, обе, бордового цвета голени и стопы. Текли жутко. По неотложной помощи отвези его для лечения ног, но там взяли тест ПЦР и обнаружили ковид. Его перевезли в специализированное отделение, где былли: воспаление легких, сердечная недостаточность, сахарный диабет под вопросом. Ноги ему в ковидном отделении обрабатывали раствором бетадина и бинтовали. Подключали к искусственной почке. Была интоксикация. Он там провёл 20 дней. Откачали жидкость, он похудел. Выписали домой, но на второй день поднялась температура 37,5. Отправили его снова в больницу для лечения воспаления ног. Сегодня проводили чистку ног с использованием общей анестезии. У него родных здесь никого нет. Мне не сообщают ничего о течении болезни, мотивируя, что я чужой человек. Сам он боится спросить что происходит. Я посещая его, вижу много людей с отрезанными пальцами ног, стопами и выше. Ему нельзя этого допустить, т.к. у него на руках беспомощная мама 93 года. SOS! Что делать? Может есть клиника, где могут найти другой подход лечения этого заболевания?

Возраст: 61

Вопрос закрыт

рожистое воспаление ног

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 23 августа 2022

Клиент

Доктор, добрый день. Спасибо за ответ. Вредных привычек нет. Он запустил заболевание сам, т.к. проживает один. Это уже рецидив, т.к. в феврале была та же ситуация. Он мгновенно набирает воду, отёк увеличивает его в два раза, сопровождается водой в легких, и ему каждый раз ставят ковид из-за жидкости внутри грудной клетки.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 августа 2022

Хирург

Мария, поняла Вас. В таком случае необходима консультация кардиолога и нефролога(если не было ранее). И профилактика антибиотиком.

Пожаловаться

Мария, 23 августа 2022

Клиент

Есть сердечная недостаточность. Обнаружили впервые в феврале, вместе с ногами.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 августа 2022

Хирург

Сердечную недостаточность лечат кардиологи. Необходима комплексная терапия: сердечные гликозиды, антигипертензивная терапия, диуретики и пр

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 августа 2022

Хирург

После выздоровления и выписки обязательно проводить бициллинопрофилактику:
Профилактическое введение бициллина-5 осуществляется в дозе 1500000 ЕД 1 раз в 3-4 недели после полноценной терапии рожи в остром периоде болезни.
Круглогодичная профилактика (при частых рецидивах) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель).
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 23 августа 2022

Клиент

Доктор, это заболевание передаётся другому человеку?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 августа 2022

Хирург

Теоретически рожистое воспаление заразно.
Но, на практике, я не встречала случаи заражения от больного. Чтобы заразиться нужны предрасполагающие факторы, такие как ослабление иммунитета, тяжелые сопутствующие заболевания

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 августа 2022

Клиент

Ольга, спасибо.

Пожаловаться

Мария, 24 августа 2022

Клиент

Яков Ашотович, спасибо Вам за рекомендации. Кардио препараты, мочегонные ему прописали в предыдущей больнице, он их принимает. Больного завтра выписывают из больницы. Сказали держать больше не могут, из-за переполнения больными. Выписывают для дальнейшего лечения в поликлинике по месту прописки. Ходить на перевязки. Сколько должно пройти времени после лечения в стационаре, чтобы повторно принимать антибиотик супракс? Возможно ли онлайн ведение (лечение) больного?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2022

Хирург

Здравствуйте , Мария !
Назначать сейчас антибиотик или нет зависит от того какой антибиотик и как долго он получал в стационаре и самое главное , - какой был результат ! Если предположить, что инфекция в основном убита и остались лишь остаточные явления рожистого воспаления , то можно было бы ограничиться только местным применением антибиотика , например , перевязки с Синтомициновой эмульсией ! Если же активная инфекция пока сохраняется , то можно было бы продолжить и приём антибиотика , того же Супракса по 1 капсуле 1 раз в день 5 - 7 дней !
Что касается ведения онлайн , то в Вашем случае это не совсем верно , т.к. онлайн ритм сердца не определишь , давление не померишь , ЭКГ не сделаешь ,чтобы определить что делать с мочегонными и сердечными гликозидами ! Онлайн можно только дать рекомендации исключительно по лечению рожи ! А главное здесь убирать отёки , т.е. мочегонные и гликозиды, которые должен контролировать терапевт !

Пожаловаться

Мария, 25 августа 2022

Клиент

Здравствуйте, Яков Ашотович. Сегодня больного выписали из стационара, под наблюдение и на перевязки к хирургу в поликлинику по месту жительства. Выписку я прикрепила. Он очень слаб, пешком передвигаться не может. Сказали через неделю приехать в больницу для пересадки кожи. Не могу прислать фото ног, т.к. они в повязках. Что сейчас необходимо расставить в приоритете, лечение ног или кардио? Кардио препараты принимает. Но из-за ног не может пока посещать кардиолога, терапевта. Диету по печени соблюдает, лечение гепатита не назначали. Нужно ли сейчас ему дополнительно дома применять мази, растворы для лечения ног и пр? В больнице назначили только перевязки бетадином.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 августа 2022

Хирург

Здравствуйте , Мария !
Удалось согнать отёки с ног, - это очень хорошо !
Вместе с тем судя по биохимическому анализу крови (зашкаливающие печеночные пробы ) и потому, как он не столько жалуется на ноги , сколько на слабость , то конечно же на первом месте сейчас пока стоит лечение кардио , а не ног ! Но это не значит , что заниматься ногами не нужно , наоборот , пока нет отёков нужно будет постараться не тянуть с пластикой кожи раз такой большой дефект имеется ! В первую очередь общее состояние , сердца , а как станет чувствовать себя бодрее, повторите биохимию и результат окажется заметно лучше , то можно будет выполнить аутодермопластику (пересадку кожи ) ! А сейчас , правильно , нужно ограничиться антисептиками (Бетадин ) до возможной пересадки !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с пальцем

2 ответа

16 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Покраснело место после укола

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Алена

Удаление полипа

4 ответа

16 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Шишка на шве после кс

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Елена

Рожистое воспаление! Помогите пожалуйста!

6 ответов

16 апреля

1000.00 р.

Елена, Москва

Небольшой укус

6 ответов

16 апреля

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

На теле пятно как гематома

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Екатерина, Новочеркасск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T19:05:29+03:00

Здравствуйте, Мария.
Рожистое воспаление лечится везде одинаково, оно основано на стандартных клинических рекомендациях и включает в себя антибактериальную терапию - ( аб пенициллинового или цефалоспоринового ряда), нпвс, антигистаминные, сосудистая и гемореологическая терапия (пентоксифиллин, гепарины, реополиглюкин), местная санация очагов инфекции, уфо курсом. Как правило рожистое не грозит ампутацией, не переживайте!
Сейчас важно просанировать очаги инфекции и начать мощную антибактериальную терапию, что вероятнее всего уже проводится. Контролировать сахар крови, гемоглобин, общий белок.
Меньше ходить. Сбалансированно питаться. Исключить вредные привычки(курение).

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T20:00:57+03:00

Здравствуйте.
Если пациент находится в стационаре, то переживать, мне кажется, не стоит. Лечение получает, все должно нормализоваться.
По фото голени под повязкой, но видно, что выраженного отека нет, а это уже не плохо.
А вот проблемы с сердцем и легкими это уже серьезно. Лечиться и наблюдаться надо у соответствующих специалистов.
Когда человек один, да, это тяжело. Но сотни, может тысячи людей в такой ситуации и наверняка находятся родственники которые решение части проблем берут на себя. Это жизнь.
Я это к чему? А к тому что есть социальные службы, которые если что, то тоже помогут. Надо обращаться.
А лечиться, как ни крути, все равно придется.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T23:20:37+03:00

Здравствуйте , Мария !
При лечении такой формы рожистого воспаления важное значение имеет снятие отёков назначениями терапевта , кардиолога (мочегонные препараты, сердечные гликозиды )! Если этого удаётся то рожистое воспаление как правило легко поддаётся лечению при применении антибиотиков (например , СУПРАКС по 1 капсуле 1 раз в день , 7 дней ) и мазейсодержащих антибиотик (например , 10% СИНТОМИЦИНОВАЯ ЭМУЛЬСИЯ ).
Так что имейте в виду , после выписки з больницы , если воспаление будет сохраняться , то такое лечение проводите !
Удачи Вам !

Accepted Answer · 2022-08-24T02:58:36+03:00

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 24 августа 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Пациент находится в больнице, под наблюдением врачей - переживать не стоит. А вот проблемы со стороны сердца требуют наблюдения кардиологом и коррекции терапии.

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 24 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-24T17:26:08+03:00

Здравсвтуйте. Да лечат вроде адекватно его, если хотите чтобы вам предоставляли информацию нужно то он написал в истории болезни вас, что доверяет вам информацию о состоянии своего здоровья если может это сделать.
В целом навредить не пытаются а лечат, учитывая конечно кучу сопутствующих проблем ситуация сложная и трудно поддается коррекции. Стоит продолжать лечение.
И следует беседовать с лечащим врачом это же его здоровье, бояться уж точно не нужно. Будьте здоровы