Консультация хирурга /

На теле пятно как гематома — вопрос №3138666

137 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем мазать и что пить у лежачей бабушки 82 года появились пятна как синяки и одно увеличилось и появился волдырь, кровь вариантов сдать нет, мажу Троксевазин нео, начала давать Аскорутин , что это может быть ? Фото прилагаю

Возраст: 82

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По фото - гематома, что может быть связано с тромбоцитопенией, повышенной ломкостью сосудистой стенки

В таких случаях рекомендуют вызов участкового врача на дом для полноценного осмотра, назначение анализа крови на дому
Клиент
Вероника Андреевна, врачи приезжают молодые не компетентные фельдшеры , Аскорутин не повредит?
Терапевт
Не должен повредить
Вам нужно узнать у участкового врача по поводу анализов на дому - такая функция есть в каждой поликлинике для маломобильных пациентов
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют вызвать участкового терапевта на дом для очного осмотра.
Так же назначают общий анализ крови, коагулограмму, развёрнутый биохимический анализ крови- кровь возможно взять на дому участковой медсестрой
Вероятнее всего это гематома.

Подскажите,пожалуйста, травм не было?
Клиент
Маргарита Валерьевна, травм не было , лежит может лежала и зажала руку , особо проблема сдать кровь , мажу Троксевазин нео, даю Аскорутин , сегодня начала давать , может что еще добавить
Терапевт
В настоящий момент данной терапии достаточно.
Остальные назначения рекомендуют после осмотра, чтобы не навредить лишними препаратами.
..аскорутин принимают по 1 таб 3 раза в день.
Хирург
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина кровоподтеков у пожилых людей - это ломкость сосудов в сочетании с кроверазжижающими препаратами. Уточните пожалуйста, принимает ли пациентка разжижающие средства.
Клиент
Галина Николаевна, кардиомагнил
Клиент
Галина Николаевна, был инсульт лет десять назад и прописали, лежит не подвижно , кардиолог сказал давать , может лежала на боку руку зажала как то и это произошло
Хирург
В таких случаях необходимо сдать анализы (общий анализ крови, в том числе на тромбоциты; МНО, АЧТВ) и с их результатом проконсультироваться с кардиологом или терапевтом по поводу снижения дозы или возможного перевода на современные препараты (ривароксабан, ксарелто).
В качестве профилактики ломкости сосудов Аскорутин, который уже принимается, подойдет.
Местного лечения кровоподтеки не требуют, обычно они безболезненные, постепенно проходят самостоятельно. Насторожить может покраснение или появление выраженного отека.
Будьте здоровы.
Хирург
Неподвижным пациентам обычно назначают для профилактики тромбообразования. Но сейчас нужна корректировка дозы.
Клиент
Галина Николаевна, а волдырь это почему ?
Клиент
Галина Николаевна, то есть кардиомагнил лучше заменить ? Он так может повлиять ?
Хирург
Волдырь возникает при отслойке эпидермиса вследствие скопления большого количества жидкости между слоями кожи. Самостоятельно срезать кожу над волдырем не стоит, так как появится большая раневая поверхность, через которую возможно занесение инфекции. Если волдырь становится большим, можно после обработки антисептиком вскрыть его при помощи стерильной иглы от шприца, выпустить жидкость и наложить повязку с хлоргексидином.
Хирург
Так повлиять может любой кроверазжижающий препарат. Организм человека не постоянен. Та доза препарата, которая вчера была лечебной, завтра может навредить. Решение о замене препарата и его дозе должно приниматься врачом, назначившим его.
Клиент
Галина Николаевна, да врача проблема вызывать с платной клиники кардиолога , а фельдшер не ответит , я его даю чтоб не было трасбозов для профилактики ,
Хирург
Можно попробовать вызвать участковую медсестру на забор анализов. Обратитесь в поликлинику по месту жительства. Такая же услуга на дому есть во многих частных лабораториях. По результатам можно проконсультироваться онлайн с терапевтами или кардиологами.
Клиент
Галина Николаевна, я извиняюсь а скажите еще пожалуйста можно пока не сдали анализы давать для профилактики тромбов АСС 50мг? Я сейчас даю Кардиомагнил 75мг
Хирург
До сдачи анализов и консультации терапевта дозу препарата не изменяйте.
Хирург
Здравствуйте!
Исходя из внешнего вида и принимаемых препаратов, можно предположить гематому.
Здесь даже не нужен факт травмы, к сожалению.
В обязательном порядке сдать клинический анализ крови + коагулограмму ❗
Сейчас можно наносить гепариновую мазь.
Здоровья ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, троесевазин нео подойдёт ? Там тоже содержится гепарин, Аскорутин продавать можно ? Для разжижения крови может заменить Кардиомагнил?
Хирург
Отменять препараты можно только на очном осмотре.
«Троксевазин» можно использовать.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина! По фотографии похоже на подкожные гематомы. Вероятно, спонтанного характера, если не было травм и ушибов.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется обратиться очно к участковому терапевту, сдать общий анализ крови, коагулограмму. Если бабушка принимает кроверазжижающие препараты, доктор суорретииует дозы в зависимости от показателей в анализах. До обращения к врачу можно наносить на оьалсть гематом гепариновую мазь или гель Лиотон.
Здоровья!
Клиент
Ирина Ивановна, можно Троксевазин нео там есть гепарин ? Аскорутин надо давать ? Пока вызову врача , но специалисты не приходят к сожалению , приходят молоденькие девочки , кровь тоже целая проблема взять , для профилактики тромбоза даю Кардиомагнил 75 можно ли его заменить на тромбо асс 50 ?
Клиент
Ирина Ивановна, волдырь можно проколоть иглой от шприца, чем потом мазать?
Хирург
Екатерина, можно Троксевазин нео и Аскоруитин. Волдыря допустимо вскрыть стерильной иглой от шприца, после чего накладывать повязки на рану с водным раствором йодопирона или Бетадином.
Отменить кардиомагнил можно по результатам анализов, необходим общий анализ крови и коагулограмма. От снижения дозировки на 25 мг в таком случае мало что поменяется, но пока можно перейти на 50 мг
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото это гематома, какова его причина, не скажу. Возможно это связано со снижением числа тромбоцитов. Скорее это пузырь, нежели волдырь. Волдырь это кожный элемент, который бывает при крапивнице например ( но не суть в этом). Если это пузырь, то должен содержать жидкость ( по фото чётко не скажешь), возможно там скопление крови ( сгустки), возможно в пузыре жидкая часть крови.
Можете вскрыть стерильной иглой снизу, если жидкость то потечёт. Вскрыть и опорожнить необходимо для профилактики инфицирования.
Траксевазин можно мазать, для профилактики инфицирования рекомендую мазь с антибиотиком ( фуцидин) , можно наносить в чередовании с троксевазином с интервалом 1-1.5 ч.
На счёт кардиомагнила, если есть снижение тромбоцитов, то надо будет отменить.
Конечно бабушку надо дообследовать, вызовите участкового терапевта на дом.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото это гематома, какова его причина, не скажу. Возможно это связано со снижением числа тромбоцитов. Скорее это пузырь, нежели волдырь. Волдырь это кожный элемент, который бывает при крапивнице например ( но не суть в этом). Если это пузырь, то должен содержать жидкость ( по фото чётко не скажешь), возможно там скопление крови ( сгустки), возможно в пузыре жидкая часть крови.
Можете вскрыть стерильной иглой снизу, если жидкость то потечёт. Вскрыть и опорожнить необходимо для профилактики инфицирования.
Траксевазин можно мазать, для профилактики инфицирования рекомендую мазь с антибиотиком ( фуцидин) , можно наносить в чередовании с троксевазином с интервалом 1-1.5 ч.
На счёт кардиомагнила, если есть снижение тромбоцитов, то надо будет отменить.
Конечно бабушку надо дообследовать, вызовите участкового терапевта на дом.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото это гематома, какова его причина, не скажу. Возможно это связано со снижением числа тромбоцитов. Скорее это пузырь, нежели волдырь. Волдырь это кожный элемент, который бывает при крапивнице например ( но не суть в этом). Если это пузырь, то должен содержать жидкость ( по фото чётко не скажешь), возможно там скопление крови ( сгустки), возможно в пузыре жидкая часть крови.
Можете вскрыть стерильной иглой снизу, если жидкость то потечёт. Вскрыть и опорожнить необходимо для профилактики инфицирования.
Траксевазин можно мазать, для профилактики инфицирования рекомендую мазь с антибиотиком ( фуцидин) , можно наносить в чередовании с троксевазином с интервалом 1-1.5 ч.
На счёт кардиомагнила, если есть снижение тромбоцитов, то надо будет отменить.
Конечно бабушку надо дообследовать, вызовите участкового терапевта на дом.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Судя по фотографии, больше данных за подкожную гематому, вероятно, спонтанного происхождения, если не было травм. Рекомендуется обратиться к участковому терапевту или хирургу для уточнения причины, сдать анализы крови и коагулограмму. Если бабушка принимает препараты для разжижения крови, возможно стоит скорректировать дозировку. До визита к врачу можно использовать гепариновую мазь или гель Лиотон местно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфильтрат
28 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Золофт синяки
5 декабря 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва