Консультация терапевта /

Температура 39 уже 5 дней — вопрос №1022430

9518 просмотров

Добрый день . Очень нужен совет по дальнейшему лечению и диагнозу. Мужу 37 лет, уже 5 й день температура поднимается до 39.5, сбивается ненадолго и опять эти цифры. Катаральных симптомов нет совсем, кашли тоже почти нет. В понедельник был у врача сказала, в лёгких чисто, вас просто продуло🤨😑 сегодня пошли вместе к врачу, поставили бронхит, сатурация в норме. Экспресс тест на ковид взяли сегодня,отрицательный. (Не верю таким тестам).срочно сдали анализ крови в платной клинике, СОЭ 39, СРБ 6
50! сегодня назначили антибиотик амоксиклав 500 2 раза в день. Чувствую теряем время, что делать дальше подскажите, пожалуйста.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В остром периоде заболевания температура тела может повышаться до указанных цифр.
Если она плохо снижается жаропонижающими препаратами, рекомендую добавить дексаметазон 8 мг/сутки внутримышечно на 5 дней.
Результаты анализов можете прикрепить к вопросу?
Клиент
Алексей, приложила
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это бактериальная инфекция.
Замените амоксиклав на антибиотик более широкого спектра действия, цефтриаксон по 1 грамму х 2 раза в день в/м - 10 дней
Клиент
Алексей, спасибо за совет, но я не умею делать уколы ?пора уже учиться, видимо. Я ошиблась, врач назначила 3 раза в день антибиотик. Сделали кт, результат приложила. Температура пока так и поднимается.....
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По КТ бактериальная атипичная пневмония.
Если уколы ставить не сможете, левофлоксацин 500 мг х 2 раза в день - 10 дней.
Амоксиклав отмените, он тут не работает.
При ухудшении, госпитализация в стационар.
Клиент
Алексей, надо новый рецепт просить? А можно отменить, если уже 2 таблетки выпил?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Могут и без рецепта отпустить, как повезет с провизором, но официально как бы да, нужно переоформить. Как приобретете препарат начните его, амоксиклав отмените.
Клиент
Алексей, подскажите, ещё, пожалуйста, тут ещё рекомендовали гормон в уколах добавить от температуры. Получается он уже 5 дней на жаропонижающих сидит ??
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, я вам писал выше про гормон, но еще не видив анализы.
При бактериальной инфекции не нужен он, основной препарат тут антибиотик, процесс бактериальной инфекции сомнений не вызывает.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, огромное вам спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с таким СРБ и длительной лихорадкой вам нужно делать КТ лёгких !
Клиент
Алана, и я том же, а врач не даёт направление, платно не делают
Клиент
Алана, на анализы и то я повезла платно
Невролог, Терапевт
А что врач говорит на такие цифры СРБ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Обследование лёгких делали ?
Клиент
Екатерина, нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую выполнить кт органов грудной клетки . Замените амоксиклав на цефтриаксон по 1 гр 2 раза в день внутримышечно 10 дней , или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день ( дозировка очень маленькая назначена )
Терапевт, Функциональный диагност
По ОАК воспалительный процесс, бактериальная инфекция, дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, кровь на антитела IgM вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, Covid. Доза антибиотика низкая нужно 3 раза в день, дополнительно пробиотики для кишечника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить кт органов грудной клетки.
По крови воспаление, предположительно бактериальной природы, замените Амоксиклав на Цефтриаксон 1.0 *2 раза в день в/м 7 дней
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Тест на ковид не всегда бывает положительным. На слух не всегда слышно пневмонию. Учитывая высокую температуру,надо сделать обследование легких рентгенография или еще лучше и точнее КТОГК. Кто-то еще болеет в семье? Муж контактировал с заболевшими? Антибиотик надо продолжать принимать, только если пьете по 500, то 3р/сут не менее 7 дней. Для снижения температуры Парацетамол500мг или Ибупрофен 200мг, можно Ибуклин. Если в течении трех дней не будет улучшения от Антибиотиков в таблетках, надо просить направление в стационар для проведения в/в инъекций.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Конечно ковид и конечно пневмония.
Амоксиклав доза мала.Нужно пить 875/125 по таблетке два раза.
И в данном случае с такой температурой нужны гормоны.
Дексаметазон внутримышечно 2 мл один раз в день.
Плюс Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза четыре вдоха утром и четыре вечером.
И нужно делать КТ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Не вижу по этим данных показаний для антибиотиков, кровь, скорее, вирусная. СРБ 50, а не 650, как Вы написали - это тоже вполне допустимо при вирусном воспалительном процессе.
Клинически больше данных за ковид. Ему надо добавлять гормоны. Если есть дома небулайзер, то пульмикорт по 750 мкг +физраствор 3 мл ингаляции по 3 -4 минуты 2 раза в день на 10 дней. Или же пульмикорт турбухайлер 200 мкг по 4 дозы 2 раза в день. Но здесь принципиально важно правильно вдыхать дозу, предварительно изучите инструкцию по вдоху.
Необходимости в амоксиклаве я не вижу, но если уже начали его принимать, тогда уже в нормальной взрослой дозе. У Вас какая дозировка 500+125?
КТ легких делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухает мошонка и крайняя плоть
19 мин. назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа
22 мин. назад
700.00 р.
Лилия
Расшифровать анализ витаминов
30 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Повышенное железо о
34 мин. назад
700.00 р.
Диана
Понижен Гомоцистеин
37 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ком в горле , кашель задыхаюсь
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши