Консультация детского невролога /

Расшифровать результат Вээгм с 2 часовым мониторингом сна — вопрос №1023983

314 просмотров

Здравствуйте,помогите,пожлуйста, расшифровать ВЭЭГМ ребенка 4,5 года.Задержка речевого развития. Сейчас занимаемся с деффектологом.Начинают появляться фразы простые из 2 слов. ВЭЭГМ

Фоновая запись ЭЭГ бодрствования хариктеризовалась:
-На_ЭЭГ пассивного бодрствования регистрируется умеренно дезорганизованная альфа-активность частотой 8-10,6Гц, амплитудой до 57мкВ, в виде групп волн средней амплитуды,
среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в правых каудальных и вертексных отделах.
Модуляции по амплитуде беспорядочные. Зональный градиент прослеживается.
В структуре фонового ритма отмечено доминирование медленноволновой активности,
которая периодически разобщает фоновый ритм ‚ преимущественно тета диапазона частотой
около 5 Гц, по лобно-центральным и височным отделам, усиливающиеся при погружении в сон.
Поддиапазоны:
Альфа-активность с амплитудой до 57 мкВ, индексом до 50% частотой около 8-10,7 Гц.
Бета-1-активность с амплитудой до 29 мкВ, индексом до 37% частотой около 13-16,1 Гц;
Бета-2-активность с амплитудой до 17 мкВ, индексом до 27%
Тета-активность с амплитудой до 55 мкВ, индексом до 63% и разбросом частот 4,5-6,3 Гц,
наиболее выраженная в лобных и вертексных областях.
Дельта активность в виде групп волн с акцентом по теменно- задневисочным лобно-
передневисочным отделам.
При активном бодрствовании глаза открыты регистрируется дезорганизованная полиморфная
активность с наложением миографического и окулографического компонента.
Реакция активации выражена по реактивности и длительности, высоким индексом отмечен аркообразный ритм с частотой 9 Гц по лобным и центральным отделам расцененный как
предшественник роландического мю-ритма, сохраняющийся на фоне открытых глаз.

При поверхностном погружении в сон- в отмечены короткие высокоамплитудные вспышки -
активность срединных структур.
ФТС- фотопароксизмальный ответ не получен,

ЭЭГ сна.
Период погружения в сон характеризуется средне-амплитудным, диффузным (до 40мкВ),
ритмом тета диапазона, с выраженным региональным акцентом по правым лобно-височным и
вертексным отделам частотой около 4 Гц, амплитудой до 98мкВ.

На данном фоне регистрируются вспышки высокоамплитудной ( до 350мкВ) генерализованной
тета активности с частотой 3,8Ги, длительностью до 4 сек, с нечетко представленным спайк
волновым компонентом —феномен гипнагогической гиперсинхронизации.

Выражены высокоамплитудные потенциалы по вертексным отведениям, К- комплексы.
Сон цикличен, на фоне диффузной медленно-волновой активности при переходе во 2 стадию
МВС, отмечено появление ритмичных эпизодов колебаний с частотой 14-16 гц по
префронтальной зоне-«сонные веретена» с наличием в своей структуре К- комплексов ‚ и
высокоамплитудных вертексных потенциалов с акцентом попеременно по правым и левым
вертексным отведениям.

Нарастание представленности в фоновой записи высокоамплитудных дельта колебаний
характеризуют 3 стадию сна в структуре которого регистрируются сонные веретена по
рефронтальной зоне.

Градиент соотношений высокоамплитудного медленноволнового компонента (3 стадии МВС)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Становление коркового электрогенеза по амилитулно- частотным характеристикам и зональному градиенту соответствует варианту возрастной нормы.
Сон структурирован, цикличен, все стадии сна хорошо представлены.
В период дремоты и поверхностного сна регистрируются вспышки высокоамплитудной (до З50мкВ) генерализованной медленноволновой активности с частотой 3.8 Гц, длительностью до 4
сек, с низкоамплитудным спайк волновым компонентом- феномен гипнагогической гиперснихронизации.

Градиент соотношений фаз сна представлен доминированием в общей структуре сна
высокоамплитудного медленноволнового компонента, характеризующего 3 стадию МВС.

Возраст: 34

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . По ээг всё нормально . Психиатр смотрел ребёнка ? Простые инструкции выполняет , обращённую речь понимает ? С детьми играет ?
Принятый ответ
Клиент
Асият, Здравствуйте. Мы проходили в 3 года цмппк и нас смотрели специалисты. У нас стоит ЗРР, сейчас мы проходим обследование для постановки более точного диагноза. Ребенок посещает детский сад с 2 лет, играет с детьми, обращённую речь понимает, сюжетно-ролевая игра есть и он может объяснить,все что не может сказать (те показывает, озвучивает, изображает жестами), активен физически и плохоусидчив.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Тогда достаточно занятий с логопедом , нейропсихологом. Ваши занятия , чтение , рисование
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ эпиактивности нет.
Но есть небольшие изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Что из лечения получали ранее?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
Нужны занятия с логопедом-дефектологом, нейропсихологом.
Сами дома занимайтесь с ребёнком - читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику, каждое своё действие проговаривайте, задавайте ребенку больше вопросов. Ограничьте просмотр мультфильмов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разобрать результат общего анализа крови
31 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Подтекание околоплодных аод
5 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
24 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Уменьшить ли дозу L-тироксина
7 октября 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар