Холтер расшифровка (ребёнок 8 лет) — вопрос №1024857
Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать результаты исследований. Мальчик, 8 лет, на плановом экг была зафиксирована выраженная аритмия, направили на дополнительное обследование - узи и холтер. Жалоб у ребёнка нет. По результатам узи: эхографические признаки открытого овального окна до 1 мм., ложной хорды левого желудочка, приклапанной митральной регургитации. Сократительная функция миокарда удовлетворительная.
Холтеровское мониторирование:
Мониторирование проведено в амбулаторных условиях на фоне повседневной двигательной активности с приемом: тримедат, креон. Общее время мониторирования 23 часа 14 мин.
Основной ритм -синусовый с максимальной ЧСС 158 в мин (кашель), минимальная ЧСС 46 в мин (сон). Среднесуточная ЧСС 81 в мин. Средняя дневная ЧСС 88 в мин, средняя ночная ЧСС 66 в мин. На фоне основного ритма зарегистрированы142 эпизода наджелудочковой тахикардии общей продолжительностью 16 мин 54 сек с длительностью максимального эпизода 11 сек с максимальной ЧСС 142 в мин, а также 2410 эпизодов выраженной синусовой аритмии с максимальным RR 1,37 сек.
Нормальный циркадный профиль ЧСС (ЦИ=1,33).
Эктопическая активность:8754 наджелудочковых экстрасистол (8% от общего числа комплексов): 1908 во время бодрствования и 6846 во время сна. Из них: одиночных 2572 (1678 во время сна), по типу бигеминия 19 (3 во время сна), по типу тригеминия 175 (76 во время сна), по типу квадригеминия 332 (321 во время сна), пар наджелудочковых экстрасистол 2579 (2240 во время сна), групповых наджелудочковых экстрасистол 498 (288 во время сна). Кроме того, отмечались 2 (1 во время сна) блокированных наджелудочковых экстрасистол с максимальным RR 1.20 сек.
Желудочковые экстрасистолы не выявлены. За время мониторирования отмечались 11 эпизодов AV блокады 1 степени общей продолжительностью 06 мин 55 сек (днём – 01 мин 25 сек, ночью – 05 мин 30 сек). Максимальный PQ 0.26 сек. при ЧСС=90 уд/мин.
Достоверной динамики сегмента ST не обнаружено. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V2 (81 эпизод), avF (1 эпизод). Общая продолжительность эпизодов 01 час 02 мин 10 сек-4% от всей записи. Пороговая ЧСС возникновения эпизодов отрицательного Т = 59 уд/мин. Клинически значимых пауз не выявлено. Максимальный RR - 1.39 сек -постэкстрасистолическая пауза.
Диагностически значимых изменений интервала QT не выявлено. Вариабельность сердечного ритма нормальная. Метки «плохого самочувствия» соответствовали синусовой тахикардии.
Буду очень благодарна за ответ!
Возраст: 36
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!