Консультация невролога /

Мрт головного мозга — вопрос №1025180

1866 просмотров

Здравствуйте! Была на мрт головного мозга. Срединные структуры не смещены. Дифференцировка серого и белого вещества удовлетворительная. В белом веществе левой лобной обеих теменных долей, субкортикально, визуализируются единичные(_3) очаги, округлое формы, с чёткими неровными контурами, гиперинтенсивные в Т2 ВИ, гиперинтенсивные в Т2 TIRM изогипоинтенсивные в Т1 ВИ, размерами от 2мм в d до 2*4 мм. В последовательности DW1( 500)
МР сигнал от выявления очагов слабогиперинтенсивный по отношению по отношению к окружающему веществ мозга, изо интенсивный по DW(b=1000).
На серии программ DWI данных за объёмные образования головного мозга ишемический процесс в острую и подострую фазы не получено. Боковые желудочки мозга обычной формы, семметричны, не расширены. Поперечные размеры желудочков на уровне отверстий Монро:справа - 6мм, слева 3 мм. III желудочек не расширен, до 2 мм, его стенки ровные и чёткие, IV желудочек не расширен, свободно сообщается с базальными цистерна и. Китстозно расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робена в зоне базальных ядер. Хиазиальная область без особенностей Вертикальный размер гипофиза не снижен, высотой до 6 мм. МР сигналот ткани гипофиза достаточно однородный. Супрасклярная цистерна не расширена.. Зоны рбит симметричный, зрительный нервы имеют извитой ход. Умеренно расширенысубарахноидальные пространства вокруг зрительный нервов. Кортикальные борозды в области лобныхи теменных долей углублены, умеренно расширены конвекситальные субарахноидальные пространства. Миндалины можечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Около носовые пазухи развиты обычно, МР сигнал от них не изменён. Результаты :МР картина единичных о, аговых изменений белого вещества левой лобной и теменных долей, дисциркулярного (сосуд того характера). МР признаки заместитель ного расширения конвекситальных субарахноидадьнях пространств лобнотеменной области

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
В целом, ничего критичного нет по МРТ.
В связи с чем проходили обследование?
Какие у Вас жалобы?
Клиент
Алина, сильные головные боли, затылок, головокружение, ноги и руки сильно ломит, так не могу двигаться, сковывпет все тело, бывает часа два, бывает сразу отпускает,, тактильные галлюцинации, может резко заболеть сильно любая часть тела, ольао подумаю, ощущение того что кто-то стоит сзади, , прислонися спиной и телодвижения вплотную,, трогает рукой, дыхание сзади, тяжесть на плечах быаеь, как будто кто-то сильно давит, невролог прописывала мебикар, мексприм, но ен, кортексин,, страх, внутренне слабость по утрам, дрожание, как будто токи через тебя проходят, левая щека дёргал ась, таблетки пью три месяца и ничего не меняется, дважды была у невролог, если честно держусь из последних сил, пугает чувство растерянности

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Клиент
Алина, боль и давящая, распирающпя, в особенности затылок,, бывает и предобморочное состояние, когда давит на шею это-то что что мне кажется голова готова лопнуть, потом такое ощущение что все это опускается с шет вниз как пластина из открытой раны и становится легче, не думайте что из ума выживала, голова работает, свою работу бухгалтера и юристаихорошотвыплбняю
Невролог
По описанию похоже на проявления соматоформного расстройства вегетативной нервной системы с тревожным синдромом. Такие состояния лечатся антидепрессантами.
Какие ещё обследования проходили?
К психотерапевту обращались?
Клиент
Алина, ничего не проверяла и не обращалась
Клиент
Алина, а какие можно без рецепта, у меня по рецепту только мебикар
Невролог
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, ТТГ, ферритин, витамин Д, СРБ, ревматоидный фактор.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Более вероятно, что жалобы психогенного генеза. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Скорее всего потребуется длительный курс антидепрессантов в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется не сразу, а примерно через месяц. Первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов.
Пока принимайте мебикар 1 таб 3 раза в день 1 месяц, но он слабоват. Без рецептурные препараты вообще нет смысла принимать.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены единичные очаги сосудистого характера(очаги глиоза).
Возникают они в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах(врожденный характер) или приобретенные-в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Заместительное расширение субарахноидального пространства возникает в результате того,что вещество мозга уменьшается в объеме с возрастом и свободное пространство замещается ликвором.
Что из обследований вы еще проходили?
Клиент
Ирина, больше никаких
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые головные боли
30 декабря 2023
Мила
Вопрос закрыт
Аккерман и зрение
21 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пятна перед глазами при движении глазами
19 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Новорожденный срыгивает и плачет.
16 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кризис трёх лет
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород