Что вас беспокоит?
У ребенка 6 лет резко пропал аппетит
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, порядок действий в следующей ситуации. Находимся за городом. Стоит ли срочно бежать к врачу? У дочери 6 лет (6 лет 9 месяцев) 5 дней назад резко, в один день, совершенно пропал аппетит, который всегда был. Фраза "хочу есть" для нас привычная. Не хочет ничего, даже любимые лакомства. Вирусные заболевания исключены, не простужена. Температуры нет, ничего не беспокоит в промежутках между вынужденными приемами пищи. Как только садится за стол, съедает пару ложек и говорит, что ей плохо (болит живот в области над пупком по ее словам). Но сразу после окончания приема пищи (есть я ее не заставляю через "не могу") всё проходит и ничего не болит до следующего питания. Нормальный, весёлый и активный ребенок. За 5 дней заметно похудела, когда перестала есть (до этого был нормального телосложения ребенок). Ночью спит нормально, крепко. Есть проблемы со стулом (склонность к запорам, то есть стул 1 раз в 2-3 дня), с чем постоянно боремся, пытаясь добавить необходимые продукты в меню, которые она, конечно, есть отказывается. Но до сих пор, несмотря на это, на аппетите это не отражалось никак. Питание в целом диетическое, никаких вредностей. Присутствуют и молочные продукты, и овощи, и фрукты. Питьевой режим соблюдается. В каком направлении мне двигаться в такой ситуации? Ребенок отказывается от еды и продолжает худеть.
Здравствуйте.
Все же стоит исключить инфекции, так как воспаление может протекать практически бессимптомно.
Необходимо сдать оак, оам и копрограмму.
Так дн исключить паразитов - сдать кал на я/г методом парасеп трёхкратно.
Если по данным анализам все хорошо, делаем узи брюшной полости и сдаем биохимический анализ крови( глюкоза, срб, алт, аст, билирубин, амилаза) .
Стрессовой ситуации не было?
Ангелина, спасибо Вам за ответ. Про стрессы я думала. Но это предмет очень субъективный. Странно совпало с моим приездом на дачу в отпуск. Дочь живёт там постоянно с бабушкой и дедушкой и видимся мы только в выходные...
Тогда не исключено, что ребенок так привлекает Ваше внимание. Попробуйте спокойно об этом поговорить с ребенком.
Ангелина, я с ней говорила. Несколько раз и абсолютно спокойно, объясняла, что возможно ей это все кажется. Она начинает нервничать, слезы рекой... Но такое у нас впервые. Я прислушиваюсь уже к каждому ее вздоху, не понимая, что происходит
Принятый ответ
Сдайте сейчас общие анализы, если по ним все хорошо, а ситуация не меняется нужно обратиться к детскому психологу.
Раз ребенок воспринимает это в слезы, то психологический фактор точно есть.
Попробуйте привлекать ребенка к готовке еды, попросите, чтобы она приготовила что то простое для Вас. Кушайте, пробуйте еду во время готовки, чтобы ребенрк вовлекся в процесс и посмотреть возникнут ли боли после елы в такой обстановке ,а не привычном приеме пищи
Здравствуйте.
Перекусы исключены ? Стрессы, смена обстановки ? Тошноты, рвоты тоже не было? Абсолютно на фоне полного спокойствия произошёл отказ?
Анастасия, с моей точки зрения стрессов не было. Все как обычно. Перекусы в отношении дочери у нас не приняты.
Аппетит вот просто взял и пропал. И якобы боль в животе заканчивается ровно тогда, когда заканчивается прием пищи
Анастасия, тошноты и рвоты не было
Принятый ответ
Евгения , не исключается психологический фактор, ребёнок обрадовался вам, требует внимания, процесс становления фарактера и все вместе дало такой результат. При данной причине необходимо только время и ваше внимание . Правильно делаете,что не заставляете., нельзя ругать и делать культ еды. Постепенно будет нормалищовыватьчя ситуация ,.максимально чаще быть с ребёнком вдвоём.
Попробуйте предложить что то из того,что крайне редко разрешаете. Как на это отреагирует девочка. Либо сменит обстановку , выход в лес,либо на речку,минипикник. Это прорабатыванием ситуации именно с психологической стороны ситуации.
Если же ребёнок категорически все будет воспринимать и не кушать абсолютно,даже то,что крайне любит и редко когда кушает ,то функциональное расстройство тоже следует исключить (работу ферментной системы, узи обп, паразитов исключить). Начать с минимального узи органов брюшной полости.
Анастасия, все поняла, большое вам спасибо!
Здравствуйте.
Не было никакой стрессовой ситуации? Ребенок просто на фоне полного здоровья утром проснулся и отказался от еды? Воду (любую другую жидкость) пьет?
Елена, да, вот просто так и было. Накануне ел всё как обычно. А утром я приехала (на время отпуска) и аппетит исчез. И вот уже 5 дней его нет.
Предупреждая возможный вопрос: отношения у нас с дочкой очень теплые и доверительные
Елена, воду, чай, ромашку начала ей заваривать пьет без проблем
Есть такая вероятность, что ребенок очень скучала по Вам, когда Вас не было и сейчас таким образом старается привлечь Вас, чтобы находились постоянно рядом, чтобы не отпускать потом и отсрочить отъезд? Может хочет домой или на даче очень нравится дочке?
Елена, да, на даче ей очень нравится. И, учитывая то, что творится в городе, здесь обстановка значительно здоровее.
Мне приходило в голову, что это может быть как-то связано с моим приездом. Но как теперь выходить из этой ситуации не очень понятно
Принятый ответ
Евгения, не вижу смысла сейчас сдавать все и сразу, поэтому начать с банального: посетить очно педиатра для осмотра + сдать развернутый клинический анализ крови. Единственное, что можно еще ферритин посмотреть, чтобы исключить латентный дефицит железа ( норма о 30 нг/мл). Конечно. столько резкий отказ от еды это не даст, но это чтобы в совокупности все просмотреть. Если анализы все в норме, то скорей вопрос лежит в психологическом аспекте. Стараться не акцентировать на этом внимание напротив, постараться завлечь дочку на совместные занятия в какой-то другой плоскости, чтобы внимание получило не проблема здоровья, а ,например. совместные прогулки, катание на велосипеде и др.
Скоро начнется школа ( садик) , где проблема должна минимизироваться, но если дочка упорно будет отказываться от еды при условии хорошего общего состояния - поговорить с детским психологом
Елена, огромное спасибо за подробные разъяснения! Порядок действий понятен.
Думаю в данном случае необходимо показать ребенку психологу, скорее всего проблема лежит в данной плоскости (что-то сказали сверстники или еще какой-то авторитет)
Здравствуйте Евгения, рекомендую обследовать ребенка, чтобы исключить все инфекции сдайте копрограмму, общий анализ крови, общий анализ мочи, узи брюшной полости, если анализы будут в норме, нужно обратиться к неврологу и психологу. Поговорите с ребёнком, выясните причину плохого аппетита, может это связано с психикой ребенка или повлияла стрессовая ситуация. Будьте здоровы!
Шалала, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад5 ответов
- 20 минут назад7 ответов
- 21 минута назад1 ответ
- 28 минут назад8 ответов
- 36 минут назад4 ответа
- 41 минута назад2 ответа
- 43 минуты назад1 ответ
- 49 минут назад2 ответа
- 52 минуты назад11 ответов
- 54 минуты назад1 ответ