Пониженный гемоглобин — вопрос №3339594

Question

Пониженный гемоглобин — вопрос №3339594

Уля, Луганск

111 просмотров

16 июня 2025

Мальчику 7 июня исполнился годик. 10.06.25 сдали кровь (анализ прикрепляю).

Сегодня (16.06.25) сделали манту. В четверг (19.06.25) после проверки манту планируется прививка КПК и гепатит Б (мы из группы риска).

1. Можно ли с такими показателями гемоглобина делать прививки?
2. Можно ли совмещать КПК и гепатит Б?
3. Нужно ли что то принимать? Или достаточно сделать упор на продукты, содержащие железо?
4. Может ли гемоглобин снижаться на фоне прорезывания зубов?

Возраст: 1

гепатит б

четверг

группы риски

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заразен ли перебрлевший гепатитом Б в дестве?

1 ответ

9 ноября 2020

Данил

Вопрос закрыт

Плохия анализы мочи у ребенка

2 ответа

12 ноября 2021

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Можно ли заразится гепатитом В при попадании крови больного во внутрь орально?

3 ответа

24 октября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышен с-реакт.белок

4 ответа

23 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кровотечение идет. Транексам не помог.

5 ответов

25 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЖКТ - анализы

3 ответа

21 января

Анастасия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад · Answer 1 · 2025-06-16T13:00:38+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
Не забывайте давать Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса.

Уля, 11 часов назад · Answer 2 · 2025-06-16T13:03:20+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Прикрепила)

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад · Answer 3 · 2025-06-16T13:04:17+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад

Педиатр

Попробуйте,ещё раз,не видно.

Уля, 11 часов назад · Answer 4 · 2025-06-16T13:16:41+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Прикрепила еще раз)

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад · Answer 5 · 2025-06-16T13:38:16+03:00

Посмотрела, ОАК без воспалительных изменений,анемия лёгкой степени тяжести,при таком гемоглобине можно ставить прививку, сейчас не давно,вообще нам разрешили,от 70 г.л,ставить прививку,здесь рекомендуется в рационе зелёные яблоки, говядина, гречка, говяжья печень,сдайте ещё ферритин если он будет снижен, тогда показаны препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина.

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад · Answer 6 · 2025-06-16T13:39:24+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 11 часов назад

Педиатр

Можно совмещать как и гепатит,на фоне поорезваания зубов,может снижаться гемоглобин.

Уля, 10 часов назад · Answer 7 · 2025-06-16T14:19:21+03:00

Пожаловаться

Уля, 10 часов назад

Клиент

А, если ферритин в норме, то препараты можно не пить?

Нелюбова Анна Николаевна, 10 часов назад · Answer 8 · 2025-06-16T14:42:57+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 10 часов назад

Педиатр

Да,совершенно верно.

Уля, 9 часов назад · Answer 9 · 2025-06-16T15:14:54+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)

Нелюбова Анна Николаевна, 9 часов назад · Answer 10 · 2025-06-16T15:32:12+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 9 часов назад

Педиатр

Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺

Уля, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-06-16T19:33:40+03:00

Анна Николаевна, а подскажите еще, пожалуйста, мальтофер за один прием давать или делить на несколько приемов? И в какое время суток лучше его пить?

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-06-16T19:47:31+03:00

Лучше давать в утренние часы,как вам удобно можно за один раз,можно на 2 приема разделить,нельзя давать с молоком,можно запивать соком,только не грейпфрутовым,например апельсин или яблоко

Answer 13 · 2025-06-16T13:00:51+03:00

Здравствуйте!
Анемия легкой степени не является противопоказанием к проведению вакцинации.
Вакцины между собой совместимы, делать совместно можно.
Гемоглобин может снижаться на фоне инфекций, на фоне прорезывания Зубов маловероятно.
Результаты анализа пока не прикрепились.
Подскажите, а как ребенок в целом кушает? Фрукты, овощи, крупы, мясные продукты?

Уля, 11 часов назад · Answer 14 · 2025-06-16T13:19:15+03:00

Кушает, но не съедает порцию) мы на гв и на фоне зубов часто просит грудь и потом, естественно, не ест «взрослую» еду. В связи с этим в основном всегда 2 приема «взрослой» еды

В день, наверное, все таки не съедает норму мяса и овощей

Уля, 11 часов назад · Answer 15 · 2025-06-16T13:19:36+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Answer 16 · 2025-06-16T13:28:42+03:00

Поняла Вас! С результатами анализа ознакомилась.
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может указывать на анемию легкой степени. Норма гемоглобина для данного возраста от 120г/л. В остальном по анализу все хорошо, отклонений нет.
Вакцинация при таком значении гемоглобина не противопоказана.
Обычно коррекция таких показателей проводится с помощью приема препаратов железа (например, Мальтофер 2кап/кг), через 1 месяц повторный анализ крови с ретикулоцитами (оценить ответ на прием железа). Если гемоглобин повышается минимум на 10г/л, показатели ретикулоцитов растут, остаемся на данном препарате еще 2-3 месяца (для восполнения депо железа). Параллельно придерживаемся гемо-диете.
По поводу гемодиеты рекомендации, на которые можно ориентироваться, напишу ниже.

Answer 17 · 2025-06-16T13:36:39+03:00

Гемодиета заключается в употреблении продуктов с повышенным содержанием железа, есть гемовое железо и негемовое железо.
Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения, легче усваивается в ЖКТ. К таким продуктам относятся - печень (говяжья, куриная), мясо (говядина, свинина), рыба, морепродукты (больше в мидиях), яйца (желток).
Негемовое железо содержится в растительных источниках, усваивается немного хуже, но все же важно для организма. Содержится в продуктах - бобовых (чечевица, фасоль, нут), зеленых листовых овощах (шпинат, брокколи, капуста), сухофруктах (курага, чернослив, изюм), цельнозерновых продуктах (гречка, овес, пшеничные отруби), орехах и семенах (миндаль, тыквенные семечки, кунжут), тофу и других соевых продуктах.
Желательно употреблять продукты с повышенным содержанием железа с продуктами, богатыми витамином С – киви, петрушка, шиповник, облепиха, болгарский перец, черная и красная смородина, капуста, шпинат, зеленый лук.
Исключить прием железа, вышеобозначенных продуктов с молочными продуктами (до и после 1,5-2ч). Временно ограничить прием молочных продуктов (если в рационе его выраженное обилие).

Answer 18 · 2025-06-16T13:40:37+03:00

По поводу рациона на данный момент. На фоне прорезывания зубов грудь малыш имеет право просить больше и чаще, это облегчает симптоматику и состояние малыша. Не отказываем. Но после года на первый план всё же больше выходит питание «взрослой» едой. Предлагаем еду через 1-1,5 часа после груди, как правило. На фоне анемии аппетит может быть нарушен, снижен, в рамках этого вопроса - это нормально. Обычно с нормализацией и повышением гемоглобина аппетит нормализуется, малыш начинает лучше кушать взрослую еду. Но! Продолжаем предлагать прикорм, стараемся разнообразить рацион. Тарелочки яркие (продукты), привлекающие внимание малыша. Насильно не кормим, не настаиваем, по аппетиту.

Уля, 9 часов назад · Answer 19 · 2025-06-16T15:19:10+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)

Answer 20 · 2025-06-16T15:28:24+03:00

Пожаловаться

Корчагина Анастасия Дмитриевна, 9 часов назад

Педиатр

Растите крепкими и здоровыми! 🙏

Уля, 5 часов назад · Answer 21 · 2025-06-16T19:34:27+03:00

Анастасия Дмитриевна, а подскажите еще, пожалуйста, мальтофер за один прием давать или делить на несколько приемов? И в какое время суток лучше его пить?

Answer 22 · 2025-06-16T19:42:48+03:00

Здесь смотрите по удобству. Можно в 1 прием суточную дозу, можно суточную дозу на 2 приема поделить. Обычно рекомендуют прием с утра. После завтрака.
Детки хорошо его пьют, например, с ложечки, из шприца, он немного сладковатый на вкус. Можно смешивать с детским питанием, соком, смесью, если это облегчит прием препарата.
Также у него есть побочные эффекты - может немного вызывать запор или послабление стула, окрашивать его в темный цвет - не пугайтесь, это нормальное явление, у большинства деток встречается.

Уля, 5 часов назад · Answer 23 · 2025-06-16T19:46:31+03:00

Пожаловаться

Уля, 5 часов назад

Клиент

В случае запора ничего не нужно дополнительно делать?

Answer 24 · 2025-06-16T19:48:27+03:00

Соблюдать питьевой режим, разнообразить рацион клетчаткой, фруктами, овощами, как правило, этого достаточно.
Если на фоне этого будет оставаться запор, то тут уже индивидуально нужно смотреть, возможно, необходимы будут слабительные средства параллельно.

Алёшина Дарья Игоревна, 11 часов назад · Answer 25 · 2025-06-16T13:01:23+03:00

Добрый день
1.перед вакцинацией сдавать анализы не нужно
2.да, можно
3.если снижение сильное, то помимо питания важна и медикаментозная терапия. Обязательно сдавать нудно ферритин и железо.
4.нет, не может.

Уля, 11 часов назад · Answer 26 · 2025-06-16T13:20:31+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Алёшина Дарья Игоревна, 11 часов назад · Answer 27 · 2025-06-16T13:27:35+03:00

Анемия лёгкой степени. Вакцинироваться можно
Дополнительно сдать ферритин и железо. Питанием тут не поднять . Надо начинать пить препараты железа Мальтофер. Расчет 2кап/кг. Терапия не менее 3-х мес с ежемпсяным контролем показателей.

Уля, 9 часов назад · Answer 28 · 2025-06-16T15:18:37+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)

Алёшина Дарья Игоревна, 9 часов назад · Answer 29 · 2025-06-16T15:20:10+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 9 часов назад

Педиатр

На здоровье!☀️

Уля, 5 часов назад · Answer 30 · 2025-06-16T19:34:51+03:00

Дарья Игоревна, а подскажите еще, пожалуйста, мальтофер за один прием давать или делить на несколько приемов? И в какое время суток лучше его пить?

Алёшина Дарья Игоревна, 5 часов назад · Answer 31 · 2025-06-16T19:44:31+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 часов назад

Педиатр

Вы можете разделить на два приема утро/день или вечер
Как вам удобно

Answer 32 · 2025-06-16T13:02:00+03:00

Здравствуйте.
1.анемия лёгкоц и средней степени не является противопоказанием для вакцинации, поэтому можно ставить
2.да,можно
3.пока результат не прикрепился,но мы ориентируемся не только на гемоглобин, но на эритроцитарный индексы, уровень ферритина и железа
4. Гемоглобин может снижаться на фоне перенесённой инфекции, на фоне прорезывания не должно измениться

Уля, 11 часов назад · Answer 33 · 2025-06-16T13:21:00+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Последнее время не болели

Answer 34 · 2025-06-16T13:27:38+03:00

По анализу крови действительно снижение гемоглобина, норма у детей от 100.
Но также есть и снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о железодефиците
В таких случаях рекомендуют сдать анализ на железо и ферритин, для оценки степени анемии и начать приём препаратов, так как диетой данное состояние не улучшить
Препараты выбора обычно мальтофер, Феррум Лек, ферлатумфолл

Уля, 9 часов назад · Answer 35 · 2025-06-16T15:18:16+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)
А мальтофер в течение какого времени принимать? Когда контрольный анализ крови сдавать ?

Answer 36 · 2025-06-16T16:26:38+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 8 часов назад

Педиатр

Лечение анемии обычно не менее 3 месяцев, контроль анализа крови один раз в 4 недели

Уля, 5 часов назад · Answer 37 · 2025-06-16T19:06:18+03:00

Пожаловаться

Уля, 5 часов назад

Клиент

Хорошо) спасибо большое)

Answer 38 · 2025-06-16T19:07:18+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 5 часов назад

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы

Уля, 5 часов назад · Answer 39 · 2025-06-16T19:35:14+03:00

Екатерина Владимировна, а подскажите еще, пожалуйста, мальтофер за один прием давать или делить на несколько приемов? И в какое время суток лучше его пить?

Answer 40 · 2025-06-16T19:54:12+03:00

Можно давать один раз в день после обеда, лучше разделять с молочными продуктами, так как они нарушают всасывание железа
Улучшает всасывание витамин c, поэтому можно запивать яблочным или апельсиновым соком.
Также в рацион рекомендуют включать говядину, печь, шпинат, гречу, яблоки

Смирнова Ольга Николаевна, 11 часов назад · Answer 41 · 2025-06-16T13:02:18+03:00

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови
Да две вакцины можно делать в один день
Показатель гемоглобина может снижаться на фоне синдрома прорезывания зубов, на фоне вирусной инфекции
Поэтому необходимо оценивать анализ полностью

Уля, 11 часов назад · Answer 42 · 2025-06-16T13:21:34+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Последнее время не переносили вирусные инфекции

Смирнова Ольга Николаевна, 8 часов назад · Answer 43 · 2025-06-16T16:48:38+03:00

Посмотрела анализ.
Вакцинацию делать можно,
Но по анализу снижен не только гемоглобин, но и эритроцитарные индексы, это говорит об анемии
В таком случае дополнительно нужны препараты железа.

Уля, 5 часов назад · Answer 44 · 2025-06-16T19:06:39+03:00

Пожаловаться

Уля, 5 часов назад

Клиент

Спасибо большое)

Answer 45 · 2025-06-16T13:02:25+03:00

Здравствуйте

1. Анемия тяжелой степень является противопоказанием для вакцинации, при снижении гемоглобина менее 70

2. Совместимы

3. Если имеется анемия, то в таких случаях помимо питания, необходим прием препаратов железа

4. Нет, не влияет
А вот на фоне вирусной инфекции, может быть снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов за счёт повышенного расхода железа, во время борьбы с инфекцией

Подкрепить анализы крови, для того чтобы можно было оценить
Ферритин не сдавали?

Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75, гемоглобин менее 105-110
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Уля, 11 часов назад · Answer 46 · 2025-06-16T13:22:06+03:00

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила
Ферритин не сдавали
Последнее время не переносили вирусные инфекции

Answer 47 · 2025-06-16T13:23:53+03:00

Да, посмотрела, по общему анализу крови признаков за остро воспалительные процесс нет, так как лейкоциты в норме, лейкоцитарной формулы соответствуют возрасту
Но так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75, гемоглобин менее 105-110
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц, курс приема минимум 2-3 месяца

Уля, 9 часов назад · Answer 48 · 2025-06-16T15:17:37+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)

Карелова Виктория Витальевна, 9 часов назад · Answer 49 · 2025-06-16T15:20:43+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 9 часов назад

Педиатр

Всего хорошего)

Сидорова Арсения Араиковна, 11 часов назад · Answer 50 · 2025-06-16T13:02:41+03:00

Здравствуйте
1. Анемия лёгкой степени не противопоказание к вакцинации
2. Вакцины совместимы, можно сделать вместе, можно в разные дни, как вам удобнее
4. На фоне прорезывания зубов гемоглобин не снижается, а вот если в этот момент малыш заболевает - ОРВИ например, то может снижаться незначительно
Анализ не прикрепился

Уля, 11 часов назад · Answer 51 · 2025-06-16T13:22:31+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Сидорова Арсения Араиковна, 11 часов назад · Answer 52 · 2025-06-16T13:25:51+03:00

Посмотрела
Гемоглобин действительно снижен, не критично, но уже врач на приеме выставит анемию 1 степени
3 . В таких случаях рекомендуют начать прием препаратов, одной гемодиетой гемоглобин не поднять
Поэтому, вероятнее всего назначат препараты железа, например Мальтофер, тотома или другие

Уля, 9 часов назад · Answer 53 · 2025-06-16T15:16:40+03:00

Пожаловаться

Уля, 9 часов назад

Клиент

Спасибо большое)
А мальтофер в течение какого времени принимать? Когда контрольный анализ крови сдавать ?

Сидорова Арсения Араиковна, 9 часов назад · Answer 54 · 2025-06-16T15:44:32+03:00

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 9 часов назад

Педиатр

Принимаем как минимум три месяца, но сдаём уже через месяц.
Если поднимается - то пьем до поднятия до 105, и ещё пару месяцев

Уля, 5 часов назад · Answer 55 · 2025-06-16T19:07:07+03:00

Пожаловаться

Уля, 5 часов назад

Клиент

Хорошо) спасибо большое)

Сидорова Арсения Араиковна, 5 часов назад · Answer 56 · 2025-06-16T19:11:27+03:00

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 5 часов назад

Педиатр

Пожалуйста, растите здоровыми 🙏

Уля, 5 часов назад · Answer 57 · 2025-06-16T19:36:10+03:00

Арсения Араиковна, а подскажите еще, пожалуйста, мальтофер за один прием давать или делить на несколько приемов? И в какое время суток лучше его пить?

Сидорова Арсения Араиковна, 5 часов назад · Answer 58 · 2025-06-16T19:42:43+03:00

Тут как вам удобнее, можно за раз, можно 2 раза в день. Время суток тоже не важно, можно утром во время завтрака, но без молока. Либо в обед
Смешиваем с соком, водой
Но разносим с молочными продуктами

Щемелева Полина Евгеньевна, 11 часов назад · Answer 59 · 2025-06-16T13:02:49+03:00

Здравствуйте!

Обычно, при анемии разрешается проведение вакцинации.

Уровень гемоглобина не может снижаться на фоне дентации, но может снижаться в результате перенесенных вирусных инфекций, не болели недавно?

Уля, 11 часов назад · Answer 60 · 2025-06-16T13:22:41+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Последнее время не переносили вирусные инфекции

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 61 · 2025-06-16T21:38:33+03:00

Обычно, в подобных случая рекомендуют прием препарата железа, например, Мальтофер ( он наиболее хорошо переносится детками) 2 капли на кг веса в сутки, через месяц проводится контроль показателей крови, чтобы оценить динамику лечения.

На фоне лечения препаратами железа возможно окрашивания кала в черный цвет, не пугайтесь, это вариант нормы!

Таова Алиса Сергеевна, 11 часов назад · Answer 62 · 2025-06-16T13:03:18+03:00

Здравствуйте
Анемия не является противопоказанием к вакцинации
Данные вакцины можно совмещать
Приложите анализ целиком для полной оценки, пожалуйста
На фоне прорезывания Зубов иммунитет снижается
После перенесённой инфекции мог снизиться гемоглобин

Уля, 11 часов назад · Answer 63 · 2025-06-16T13:22:52+03:00

Пожаловаться

Уля, 11 часов назад

Клиент

Спасибо)
Анализы не сразу прикрепились, сейчас заново прикрепила

Последнее время не переносили вирусные инфекции

Таова Алиса Сергеевна, 11 часов назад · Answer 64 · 2025-06-16T13:29:00+03:00

По оак есть снижение эритроцитарного индекса, что бывает при железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс и при недостатке- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете