Консультация педиатра /

Колики, газики — вопрос №3339467

49 просмотров

Здравствуйте! Новорожденный 1,5 месяца
С двух недель практически с самого начала кормления (ив-Нутрилон премиум) начинает поджимать ножки, краснеет, плачет
Практически ничего не ест, пытаюсь в полусунном состоянии накормить -сначала получилось, теперь даже во сне перестал есть
То есть он ест 60 мл около 2х-3х часов и уже снова как будто голодный
Выписывали лактозар, эспумизан, бифидумбактерин, баксет бэби, лактозар
Но ничего из этого не помогло
Что это может быть?
Просто колики?
они происходят именно в момент кормления, когда он глотает-сразу бросает бутылку
Педиатры говорят-ждать
Это какая-то пытка
Можно ли кормить смесью чаще, но в меньшем объеме или нет?
Обязательно 3 часа режим
Бутылки меняла-на медленном потоке нервничает, на среднем потоке все льется мимо, но хоть что-то съедает. Ещё последнюю недель появились спрыгивание
Иногда прям фонтаном раз в день стабильно, когда начинает извиваться
И как считать время кормления? Если мы начинаем, допустим, в 9, то он 60 мл с ором будет есть часа 1,5-2, потом уснет от бессилия и я ещё чуть-чуть волью во сне. Соответственно, от начала кормления 3 часа пройдет уже через час, а он только уснул. Как быть не понимаю. Бедный ребенок терпит это уже месяц

Возраст: 25

Хронические болезни: Колики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,стул может быть любого цвета, кроме, черного белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Подскажите стул не пенится, не разъедает попу?
Срыгивания более 3 ст.л?
Как ребенок прибавляет в весе?
Клиент
Анна Николаевна, стул не пенится, но попу разъедает, цинковая мазь спасает ненадолго. За один раз срыгивания вроде меньше 3 ст ложек
Педиатр
Тогда признаков лактазной недостаточности нет,и лактазар здесь не показан,по описанию это младенческая дисхезия и колики, сейчас помогайте ребенку, выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая 5к1раз в день 1месяц,хорошо помогает.
Педиатр
Такое состояние,может быть до 9 месяцев.
Педиатр
Ольга, здравствуйте!
По современным рекомендациям детей и на искусственном вскармливание можно кормить по требованию, не обязательно выдерживать интервал.
Уточните пожалуйста, какой вес при рождении, в месяц и на данный момент?
Клиент
Валентина, при рождении 2540, в месяц 3630, на данный момент 4120 по моим домашним весам (покупала специально медицинские для детей), но за последнюю неделю вес стоит или убавляет по 20 грамм, потом обратно набирает
Педиатр
Ольга, в целом прибавка хорошая, более правильно оценивать за месяц, так ка дети набирают неравномерно.
Расчет питания за сутки( до 2 Мес) 1/5 от массы тела, примерно 820мл.
Если кормить каждые 3 часа, по 100 мл 8 раз в день.
Можно кормить чаще, уменьшая обьем одного кормления
Педиатр
Срыгивает ребёнок из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта жизни, в частности слабые мышцы сфинктера (клапана) пищевода в месте перехода в желудок. А сам пищевод относительно короткий и широкий. Пищевод и желудок ребенка в этом возрасте сравнивают с «открытой бутылкой». Также срыгивания могут провоцировать натуживание, повышенное газообразование.
В норме срыгивания не более 2-3 столовых ложек.
Важный ориентир отсутствия патологических срыгиваний это хороший набор веса.

По описанию можно предположить период колик и младенческую дисхезию, это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Педиатр
В подобных ситуациях обычно применяют:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери, максилак
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Строго выдерживать 3 часа между кормлениями не обязательно. Срыгивание являются вариантом нормы до 2-3 столовых ложек

Какой вес у ребёнка? Объем рассчитывается по весу

по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

На искусственном вскармливании так же можно кормить по требованию
Если малыш голодный, съел маленький объем, не обязательно выжидать 3 часу
Срыгивания фонтаном могут быть из за того, что малыш напрягает брюшную стенку
Главное, чтобы срыгивания фонтаном были не после каждого кормления, не в полном объеме съеденного
Педиатр
Здравствуйте

На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.

В первые месяцы не у всех детей на искусственном вскармливании устанавливаются кормления по часам, чаще все же как и при ГВ по требованию, поэтому промежутки между кормлениями могут быть не постоянные и не обязательно 3 часа

Какой вес ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте. Судя по описанию, у ребенка период младенческой дисхезии и колик.

Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед отхождением газов или дефекацией. После отхождения газов, кала ребенок успокаивается.

Облегчить колики можно таким образом:

-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.

Скажите, пожалуйста, стул пенится? Впитывается в подгузник, раздражает попу?
Педиатр
Здравствуйте
Выдерживать 3 часа не обязательно
Можно кормит чаше но меньшим объемом

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Педиатр
Ольга, здравствуйте!🤝

Конечно, малыша можно кормить даже на ИВ по требованию, тем более если бывает разовый объем кормления 60 мл, 3 часа выжидать не обязательно, по современным стандартам вскармливания детей до года 🙏🏼

Лактазар обычно рекомендуют при лактазной недостаточности, при ней стул жидкий, кислый, впитывается полностью в памперс, если такого стула у малыша нет, то обычно препарат не рекомендуют.

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно продолжать принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Деток первых месяцев жизни на ИВ, также как и на ГВ, рекомендуют кормить по требованию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок заболел , 2 месяца
24 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
АБКМ, Лактазная недостаточность
22 ноября 2024
ЗАРИНА
Вопрос закрыт
Прожилки крови в кале
4 мая
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Белые прожилки в кале
11 июня
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём