Нарушение липидного обмена — вопрос №1027928

Question

Нарушение липидного обмена — вопрос №1027928

Сергей, Пушкино

317 просмотров

28 августа 2022

Явное нарушение липидного обмена.Одновременно хроническая почечная недостаточность 4 ст. Какую лекарственную терапию применять- фенофибрат не допускается при тяжелой почечной недостаточности, аторвастатин - какая дозировка, эзетемиб - тоже проблемы с применением на фоне почечной недостаточности.

Возраст: 89

Хронические болезни: ХПН 4 ст.,артериальная гипертензия компенсированная

Вопрос закрыт

нарушение липидного обмена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Рекомендую вам розувастатин 10 мг вечером, диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Диета несколько лет край

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно попробовать омега-3 1 кап 1 раз в дент 1 мес.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Регина, диета несколько лет очень строгая из-за ХПН 4 ст. В рационе исключено все жареное, острое, копченое пр.

+ 1

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте! Аторвастатин при почечной недостаточности можно применять, доза зависит от уровня липидов , а также рисков сердечно-сосудистых событий. Розувастатин при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин противопоказан.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Анна, аторвастатин 10 или 20 мг? Можно ли эзетимиб?

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022

Кардиолог

Лучше аторвастатин, эзетимиб не запрешен при почечной недостаточности, но он менее эффективен.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022

Кардиолог

Можно начать принимать оригинальный аторвастатин (липримар) 20 мг. что будет для него безопасно. Через 1 месяц сдать липидный профиль, при сохранении высоких показателей- дозу увеличить до 40 мг.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Анна, Ваш взгляд на омега-3 и аторвастатин два раза в сутки или один раз 20 мг?

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Анна, как Вы смотрите назначая данную терапию ( утро-омега-3, вечером- липрамар), если 6 дней назад случилась окклюзия центральной артерии сетчатки глаза (инсульт глаза).

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022

Кардиолог

Это никак не меняет назначение, окклюзия случилась за счет тромбоэмбола, ее лечит офтальмолог.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Есть ли у вас стенокардия? Были инфаркты инсульты? Узи сосудов шеи когда нибудь делали?

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна,6 дней назад случился инсульт глаза - окклюзия центральной артерии сетчатки.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна, УЗИ сосудов шеи не делали.

Пожаловаться

Сергей, 28 августа 2022

Клиент

Яна, стенокардии нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный сахар и холестерин

4 ответа

6 ноября 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Липидема и ее лечение

1 ответ

11 февраля 2022

Кристина, Красноярск

Вопрос закрыт

Нарушение липидного обмена

4 ответа

7 декабря 2023

Евгения, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышенные значения анализов

3 ответа

5 марта 2024

Василина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T13:45:54+03:00

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 28 августа 2022

Кардиолог

Я думаю, омега-3 1 капс. 1 раз в день утром, липримар 20 мг вечером будет идеальное сочетание, через месяц контроль липидов и решение вопроса о дозе статина.

Принятый ответ