Что вас беспокоит?

Красные пятна во рту, на нёбе

Здравствуйте, ребенку 3,2. Аденоиды 3 ст. Плохой аппетит, выделения из носа жёлто-зелёные, не текут. Небольшой кашель. Активный, температуры нет. В нос: Аквалор форте, софт, аспиратор, тизин, ринофлуимуцил. Супрастинекс, зодак, мирамистин, ингалипт, тантум верде, витамин D, отофаг. Есть ещё октенисепт, нужен ли он? 4 дня назад педиатр назначила аугментин, ацикловир 200 х3 раза в день. Есть небулайзер, с чем делать ингаляции? Делали два раза, физраствор и мирамистин. Сейчас ждем мазки на чувст. к антибиотикам. Вчера обнаружила во рту красные пятна. Что это и как лечить, может надо опять к врачу. Коксаки? Последние анализы прикрепляю.

Нет
38 лет
29 Августа 2022·Просмотров: 739·Анна, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Можете прикрепить фото?
Если это вирус коксаки, то ацикловир не нужен в этом случае. Возбудитель энтеровирус, а не герпес вирус.

Эндже, здравствуйте, всё прикрепила, посмотрите анализы, тело чистое. Ацикловир наверное против герпеса из пцр мазков, но мы не сдавали количество

Мазок из зева на пцр не особо информативный. Это говорит что ребёнок встретился с этими организмами и не факт, что болеет.
Гемофильная палочка вызовет пневмонии, а в знак может существовать. Если иммунитет у ребёнка есть, никак себя не проявляет.
Стрептококки так де вызывают пневмонии. Но они находятся в зеве и угрозу не представляют.

Здравствуйте, по телу высыпаний нет? Общий анализ крови сдавали?

Дарья, здравствуйте, всё прикрепила, посмотрите анализы, тело чистое. Ацикловир наверное против герпеса из пцр мазков, но мы не сдавали количество

Высыпания похожи на энтеровирус, лечение только симптоматическое. Какие жалобы у ребенка?

Здравствуйте. Анализы у ребёнка в норме.
Скорее это энтеровирус, специфического лечения не требует. Для ребёнка 3,2 что-то вы много для горла даёте. Нет необходимости ни мирамистином обрабатывать, ни тантум Верде, ни ингалиптом. Зодак здесь тоже не нужен, вирус не связан с аллергией, точки приложения его здесь нет.
Аугментин, ацикловир здесь тоже не показан.
И отофаг тоже.

На боль в горле не жалуется ребёнок?
Посмотрела анализы. На ОАК все показатели в пределах нормы, воспалительных изменений нет.
Сыпь похоже на энтеровируный стоматит. Этиотропного лечения против энтеровирусной инфекции нет, рекомендуется поддерживать водный баланс: частое обильное теплое питье 50-80 мл/кг.
Рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. (исключить сильно соленое, кислое и твердое).
Если есть боль в горле, рекомендуется подключить нпвс, можете давать нурофен.
На горле можете брызгать мирамистин или обрабатывать холисалом. Но не обязательно, на течение и выздоровление это не влияет.
По поводу мазка из зева. У вас герпес вирус 1,2 типа не обнаружены, отмечено они вызывают герпес вирус у человека и лечатся ацикловиром.
ВГЧ(вирус герпеса человека) 6 типа относится к инфекциям, которые обитают в организме всю жизнь. Встречается у большинства людей земного шара и обычно не появляется клинически. Вывести из организма и вылечить невозможно. Против него эффективных препаратов нет. В данном случае иммуномодуляторы не используются.
Тоже самое и цитомегаловирус. Встречается у 98% населения и не требует лечения.

Эндже, спасибо. Подскажите пожалуйста при обструктивном бронхите может быть спокойная кровь, кашель был 2 дня после педиатр послушала и поставила диагноз обструктивный бронхит. Я никаких хрипов и свистов не слышу у ребенка, кашля нет. Врач назначила аугментин, и небулайзер с беродуалом и пульмикортом,да ещё и вместе одновременно. Почитала их делают только последовательно.

Эндже, я ещё прикрепила два фото, сегодня обнаружила на ноге пузырьки.

Принятый ответ

Кровь в любом случае изменится, в зависимости от возбудителя: вирусная или бактериальная инфекция. Скорее всего у вас было легкое течения вируса, и оно никак не повлияло на организм и быстро прошло.
При обструктивном бронхите обычно кашель не основное проявление. Обычно бывает одышка и затруднённый выдох, учащенное дыхание.
По оак у вас кровь спокойная и показаний к антибиотикам нет, аугментин не нужен в этом случае. Кашель единичный может быть по утрам, из-за стекание соплей по задней стенке глотки.
Да, беродуал и пульмикорт делают отдельно.
Но в вашем случае он не нужен. Показаний нет.
Лечение кашля только симптоматическое. На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую.
Сейчас отменяем аугментин, ацикловир. Пульмикорт и беродуал тоже. Сколько дней подышали?
Сколько дней применяете ринофломуцил?
Да, похоже на энтеровирусную инфекцию. Могут быть сыпи и на руках и на ногах. Сыпь обычно лечения не требует, исчезает через 7-10 дней. При зуде сыпи обычно применяются Зодак или Зиртек (Цетиризин) - 5 мг(10 капель) 1 раз в сутки или 2,5 мг(5 капель) 2 раза в сутки в течение 2 -3 суток внутрь. Ребенок выделяет вирус, рекомендуется изолировать, когда сыпи прекращаются, можно выпускать в коллектив, тогда ребенок не заразен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.