СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите расшифровать УЗИ по гинекологии. Так как пока нет возможности посетить гинеколога незамедлительно. И так...МАТКА: размеры увеличены , длина 6,2 см переднезадний размер 4,8см, ширина 6,2см.Контуры ровные. М- эхо 12 мм( последние месячные в июле ) с посвященным отражением. Эндометрий не однородный, отражение повышено. Полость: расширена с анехогенными включениями 5 мм на протяжении 15 мм и несколькими анехогенными включениями до 3 мм ( серозаметра?). Эхоструетура не гомогенная с включениями повышенной и пониженной эхоплотностью до 3 мм. Правый яичников увеличен 3,6х2,6х2,6см, объём 12,65см кубических. Контуры четкие ровные.фолликулы не лоцируются , эхоструктура изменена анехогенными 25 мм в d. Строма не уплотнена, правая труба не расширена. Левый яичников 2,3х1,3х1,9см не увеличен. Контуры четкие ровные , фолликулы лоцируются до 3 мм. Левая труба не расширена. Шейка матки без патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Внутренний эндометриоз, патология эндометрия( серозаметра,?). Ретенционной кисты правого яичника. Скажите пожалуйста, какое лечение мне нужно ? Не предстоит ли мне операция? Насколько все серьёзно? От чего бывает серозаметра?

20 Декабря 2018·Просмотров: 378·Галина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , ваш возраст? Принимаете какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, мне 47 в январе будет. Месяц назад принимала начальный спрей назонекс в течении месяца.вазомоторный ранит лечила. С третьей недели приёма начались сильные приливы. После отмены препарата, все прекратилось. Мог ли этот препарат повлиять на результаты УЗИ по гинекологии?

Здравствуйте. А сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, будет через месяц 47.

По описанию эндометрия,это не серозометра,она всегда гомогенная без включений. В данном заключении больше похоже на гиперплазию,причём с жнлезистокистозной трансформацией, возможно на фоне этой же кисты(аноакляторная?),отсюда и задержка. Нужно провести контроль УЗИ после месячных и если матка не "очистилась",то применить гистероскопию или МВА,зависит от возможностей клиники. Судя по гормонам, не за горами менопауза

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, спасибо Вам за ответ. А то я сильно разволновалась.)

Опечатка-киста ановуляторная или персистирующая

Здравствуйте! Назальный спрей никак не мог повлиять на результаты УЗИ.
Серозометра —это накопление серозной жидкости в полости матки .
Причин много, у Вас возможная причина-эндометриоз, но по описанию не очень похоже, под вопросом, нужно делать контрольное узи.
Ретенционная киста возникает так же из-за эндометриоза, в следствие гормонального сбоя (и за кистой нужно следить по УЗИ)
Вам обязательно нужно контрольное узи, проверить гормональный фон + щитовидную железу(узи и гормоны ттг, т3,т4)
После результатов можно будет подумать о начале ЗГТ ( у Вас сейчас хороший возраст для начала, что бы в дальнейшем не знать " прелестей" климактерического периода и осложнений связанного с ним) или КОК.
( Перед этим еще сдается обязательно общий анализ крови,биохимия, коагулограмма, узи молочных желез. Если есть какие-то проблемы с весом,сердцем, давлением, то обязательно экг и консультация терапевта/кардиолога)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, спасибо огромное за подробный ответ. Я так поняла, смне надо обследоваться для того, что бы принимать ЗГТ?

Нет не повлияет, сдайте АМГ оценить овуляторный запас

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, АМГ это...? Расшифруйте, пожалуйста

Ну в общем да)
Окончательное решение по поводу того или иного лечения будет уже приниматься после всех обследований конечно же и выявления противопоказаний.
У Вас уже начались приливы, по-этому организму все равно нужно будет помочь, что бы дальше не было хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, спасибо ) я поняла Вас

Принятый ответ

Добрый вечер .Серозометра исключена.Вам необходимо провести гистероскопию с выскабливанием + гистология: и аденомиоз исключат либо подтвердят и посмотрят по гистологии почему такой эндометрий толстый ,а менструаций нет.После всего уже скорее всего ЗГТ назначат ,все от гистологии зависит .УЗИ повторить через 2-3 мес после выскабливания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Эльвира, спасибо) я тоже подумала, что мне нужно сделать гистероскопию

Принятый ответ

Рада помочь)успехов)

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза эндометриоз ( возник из-за сбоя менструального цикла) необходимо выполнить гистероскопию с выскабливанием, взять материал на гистологию. По результатам гистологического исследования будет решаться вопрос о назначении ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, спасибо за ответ!)

Здравствуйте, как давно сбои с менструациями? Приливы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, сбои начались ещё три года назад. Приливы есть, но редкие , потливость, нервозность и плохой сон. Это больше беспокоит

А вы как-то корректировали преждевременное истощение функции яичников? Это очень рано для климакса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, нет. У моей мамы климакс начался в 41 год. У меня рано начались месячные в 11 лет. Наверное яичники исчерпали своё)

Это не норма. Нужно получать заместительную гормональную терапию.
Но на данный момент я бы рекомендовала вам следующий алгоритм. Нужно вызвать менструацию, так называемый гормональный кюретаж - норколут по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмену придут месячные, после них на 5-7 день сделать УЗИ контроль. Если эндометрий будет толстым, тогда гистероскопия или пайпель биопсию эндометрия (это более лёгкая и совершенно не требующая наркоза манипуляция).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, с таким эндометрием я после кюретажа ,, уплыву". Такое уже было. Да и сомневаюсь , что мне можно принимать гормоны. Проблемы с поджелудочной. Гипертрофия левого желудочка, гипертония 160/100. Я не знаю...боюсь гормоны. Сосуды слабые. Частые головные боли

Уж явно наркоз при вашем состоянии не лучше, чем попытка гормональноного кюретажа.

Я как гинеколог эндркринолог всегда за згт, это правильно и значительно улучшает качество жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, а что бы Вы порекомендовали в моём случае.? При предыдущих выскабливаниях диагнозом была желез истоки сложная гиперплазия и однажды был полис эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, извините опечатка ЖЕЛЕЗИСТОКИСТОЗНАЯ гиперплазия

Я бы тогда рекомендовала вам ввести внутриматочную спираль Мирена, а климатерический синдром корректировать чистыми эстрогена и типа дивигель, эстрожель

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, мне только одно не понятно у меня Эслинген зависимая болезнь ГИПЕРПЛАЗИЯ а я должна буду принимать эстрогены... Как это свяжется? Извините за ксламбур

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, опять опечатка ЭСТРОГЕНОЗАВИСИМАЯ БОЛЕЗНЬ

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра, а ещё у меня отсутствует желчный пузырь. Высокий гемоглобин 155. Кровь то густая. А гормоны её ещё больше слушают. Не знаю. Очень много нюансов, как бы не навредить организму ещё больше

Вы уравновешиваете эстрогены прогестинами, например в составе Мирена. Так сказать, создаёте искусвенный правильный гормональный фон.

Здравствуйте, Галина! Лечение препаратами всегда в преимуществе перед оперативным вмешательством. Поэтому сейчас предпочтение нужно отдать дюфастону в течении 10 дней с контролем узи на 5 день цикла. Вероятнее всего и киста уйдет и гиперплазия. Сейчас с какой целью делали узи? Что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, УЗИ делала потому что месячных нет 5 месяцев, понимаю же что что то не так. А ещё после извините, запора( сильно потужилась) опустилась матка. Чувствовал инородное тело во влагалище и тянет низ и спину и сильно много слизистых прозрачных выделений без запаха. Вот поэтому и пошла на УЗИ. А дюфастон как принимать?

Принятый ответ

А про Мирену мы с Вами еще в июле обсуждали, не советовались в областной клинике, как планировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, насчёт Мирены мнение врачей разошлись. Кто говорит МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ, кто категорический запрещает.

Антимюллеров гормон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.