Стенакордия

Виктория Дружикина20 Декабря 2018

4.8

Здравствуйте. Все эти препараты действительно вызывают привыкание- через 10, максимум 14 дней сосуды перестают реагировать на них расслаблением. Нужна пауза в приеме хотя бы 7-10 дней. И, конечно, нужна госпитализация и обследование, подбор терапии. Дома можно попробовать курсом в 2 недели пропить Рибоксин и Милдронат, если пульс не ниже 60 уд/мин, то Панангин. Это поможет расширить сосуды. А далее уже курсом Моночинкве.

Юлия Бледных20 Декабря 2018

2.6

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Дело в том, что нитро-препараты такие, как кардикет, моночинкве не влияют на причину стенокардии. Эти препараты снимают только симптомы. Исходя из тех жалоб, о которых вы говорите, необходима экстренная госпитализация. Состояние вашей бабушки называется нестабильная стенокардия. Опасна она развитием инфаркта. Препараты, которые могут остановить этот процесс - это группа статинов, аспирин, бетта блокаторы. Эти препараты влияют на причину стенокардии, то есть они стабилизируют атеросклеротические бляшки. Но они назначаются при очном осмотре под наблюдением врача. Менять кардикет на моночинкве, либо аналоги особой роли не сыграет. Т. к это всего лишь снятие самого болевого процесса.
Необходим срочный осмотр врача для назначения статинов и спирина. А в лучшем случае госпитализация.

Анна Сеялова20 Декабря 2018

2.8

Здравствуйте, Анастасия. Бабушку необходимо госпитализировать и провести полное кардиологическое обследование - экг, эхокг. Возможно понадобится чрескожное коронарное вмешательство. не тяните с этим

Яна Дудкина20 Декабря 2018

4.8

Анастасия, у бабушки проявления нестабильной стенокардии.Как бы вам не хотелось-вам показана госпитализация.

Максим Новоковский20 Декабря 2018

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, из препаратов в плане лечения можно включить препарат конкор ( с учетом пульса и давления), если принимает то добавить вместо нитратов никорандил

Анастасия Степашкина20 Декабря 2018

5.0

Здравствуйте , рассмотрите эринит

Анастасия Слизова20 Декабря 2018

3.5

Кардиолог

Принятый ответ

все что можно сделать без госпитализации - это повысить дозу кардикета (или моночинкве - они аналогичны по силе действия) до максимальной, назначить грамотную базовую терапию - статины (препараты понижающие холестерин), аспирин (тромбо асс, кардиомагнил и др - мощная профилактика инфаркта), адекватная гипотензивная терапия - иАПФ (эналаприл, и прочие "прилы") бета-блокаторы (конкор и др), мочегонные при необходимости.
Для того, чтобы преодолеть привыкание к нитратам (кардикету) нужно кардикет отменять ежедневно за 8-9 часов, но при приступах стенокардии участившихся категорически нельзя этого делать, поэтому мы никак не справимся с этим привыканием в домашних условиях. И я полностью согласна с предыдущими ответами - у бабушки прогрессирующая стенокардия и ей необходимо именно стационарное лечение. Отказать права не имеют, если вы поступаете по скорой с этим диагнозом.

Лариса Медведева20 Декабря 2018

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте! Конкор 5 мг *1р/сут утром до еды или Беталок-зок 50 мг*1/сут утром. Приём этих препаратов ежедневный постоянный,под контролем давления и пульса (снижают давление и пульс),дополнительно молсидомин 2мг*2р/сут, триметазидин 35 мг 2р/сут, аспирин-кардио 100 мг*1р/сут. Купировать боли нитроспреем.

Юлия Дмитриева21 Декабря 2018

2.6

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! По описанию у бабушки экстренная ситуация - нестабильная стенокардия, или её называют "предынфарктное состояние". Нитраты не улучшат прогноз заболевания. Необходима срочная госпитализация на дообследования, наблюдения и назначения адекватной антиангинальной терапии, решение вопроса о назначении антиагрегантов, антикоагулянтов, блокаторов протонной помпы, бета-блокаторов, иАПФ или сартанов, статинов...

Александр Голоулин23 Декабря 2018

1.2

Кардиолог

Здравствуйте!Однозначно стац.лечение ,признаки нетстабильности есть !Интенсивный курс метаболической терапии : левокарнитин,рибоксин,предуктал,милдронат в\в капельно или в\мышечно; прием статинов в больших дозировках;снизить пульс,если есть возможность приемом В- блокаторов,дать сердцу отдыхать!
Прием клопидогрел ( Зилт,плавикс) вместо аспиринов ,контроль тромбоцитов!
Прием кординик ( никорандил ) 10 мг х 2- 3раза в день возможеен!
нитраты в последнюю очередь!

Маргуба Азметдиновна24 Декабря 2018

4.3

Здравствуйте! Надо принимать бисопрлол 5(10)мг х1р в день
Нейрокс вв 1 р в день 10-12 дней
Неотон вв капельно 1грх2 10-12м дней
Сиднофарм под язык или нитроспрей,параллельно разжевывать ацетилсалициловую кислоту обычную 250-300мг