Консультация эндокринолога /

Высокий сахар натощак при ГСД — вопрос №1032071

347 просмотров

Добрый день! Беременность 12 недель, при сдаче анализов сахар один раз показал 5.4, а второй чере 2 недели 3.9, поставили ГСД. Сейчас при измерении дома утром в 6:30 натощак выдаёт 5.4-6.9, а через час после любого приёма пищи 5.4-5.6. Диету соблюдаю, ужин не позже 19:00. Как снизить сахар натощак?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам показан инсулин продленного действия. Например Левемир 6 ед п/к в 21 час. Подбор дозировки по уровню глюкозы натощак.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, если при соблюдении диеты уровнь сахара не нормализуется, то необходимо добавлять продленный Инсулин на ночь в 22.00 начать с 4 ед затем титрация дозировки. Рецепт на Инсулин выпишет и технику инъекций расскажет эндокринолог на приёме
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Если на фоне диеты у Вас неоднократно регистрируется гликемия выше 5,0 ммоль/л, значит показана инсулинотерапия. Нужно посетить Вашего эндокринолога, должны показать технику введения и должны назначить 2-4 ЕД инсулина Левемир на ночь в 21-22.00 подкожно. Необходим контроль гликемии в 3.00 ночи , натощак и решением вопроса о необходимости дальше титрации дозы.
Сахар должен быть натощак и до еды < 5,1 ммоль/л , через 1 час после еды <7,0 ммоль/л
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас действительно гестационный сахарный диабет. Натощак сахар должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0, у вас наблюдается повышение натощак поэтому нужна подколка инсулина вечером, лучше подойдет левемир 4 единицы вечером, каждые 2-3 дня под контролем сахара натощак повышайте дозу с шагом 2 единицы, но если будет ниже 5.1 то можете делать 4 единицы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, чтобы снизить сахар крови натощак нужно инс. Левемир 4 ед вечером в 22 часа, и через 3 4 дня от начала подколок оценить как снижается сахар крови , если до целевых показателей (т.е. по измерениям до 5.1 ммоль/л ) то оставить 4 ед, если сахар крови выше целевых интервалов , то прибавить до 6 ед.
Старайтесь кушать на ужин тарелка 1/2 овощи это грубая клетчатка, 1/4 мясо или рыба, это белок и 1/4 это медленные углеводы картошка, крупы, макароны, рис. За счет овощей и белка замедляется всасывание углеводов сахар меньше повышается и меньше хочется кушать, и если хочется после ужина кушать , то белок лучший выбор (курица, творог, творожный сыр, куриный белок)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Превышение натощаковому сахара более 5.1 у беременной-это диабет.
Далее назначается диета.
Если натощаковый сахар удерживается до 5.1,а через два часа до 7.0-оставляем на диете.
Если нет-продлённый инсулин.
Вам показан инсулин.
Левемир 4-6 ед на ночь под контролем сахара натощак
Эндокринолог
Здравствуйте!показатели глюкозы натощак в вашем случае лучше снижать инсулином продлённого действия, например гларгин-100или 300,деглудек начинать с 2 единиц. Нецелевые показатели могут повлиять на плод ,поэтому у беременных так строго контролируется глюкоза крови,инсулины безвредны для плода и матери,таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны в беременность,не надо бояться , хуже если будут такие показатели и не будет лечения,привыкания инсулин не вызывает, после родов его отменяют
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва