СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не ровный череп у ребёнка 4 мес.

Здравствуйте. С 2х месяцев заметила что у ребёнка кривой череп, районный невролог говорит отлежали, но отлежать мы никак не могли, тк с первых дней меняю руки и положение ребёнка. Родился в срок, пкс в 40 недель. Ребёнок в целом спокойный, только последнюю неделю стал капризным когда лежит горизонтально. Только берёшь на руки вертикально, сразу успокаивается, кладёшь- снова истерика. Невролог опять же списал на возбудимость и прописал глицин. На ИВ, ест мало, чаще по 80-90мл, бывает съедает 120 и больше но очень редко. При этом 3ч почти никогда не выдерживает, докармливаю по требованию, бывает через час ещё 60мл, например. Спит тоже, через раз спокойно и беспокойно. Ещё заметила недавно стал запрокидывать назад голову под 90градусуов когда лежит на боку. В других положениях не запрокидывает. НСГ и фото головы прилагаю. Стоит ли обратиться в НИИ Бурденко с нашей головой?

Прооперированные пороки сердйа ТМА, ООО
4 года
31 Августа 2022·Просмотров: 21123·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Чаще такой башенный череп развивается вследствие быстрого заращения швов и его коррекция хирургическим путём только. Возможно с возрастом он станет менее заметным. Переносили ли Вы инфекционное заболевание во время беременности? Принимали ли препараты, противопоказанные во время беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, нет, пила только витамины под присмотром ведущего гинеолога. На 29 неделе переболела ковидом, больше ничем. Родничок у нас ещё не сошёлся

Родничок не сошёлся это хорошо, между родничками есть швы, через которые соединяются кости черепа, затылочная кость с двумя теменными, вот шов между этими костями называются венечный, он быстро срастается и приводит к такому черепу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, это критично для развития или только косметическая история? Наследственно ни у кого такой формы головы нет, все круглые. К какому специалисту обратиться лучше?

Косметический дефект, лучше к нейрохирургу обратиться

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены субэпендимальные кисты
Такие кисты рассасываются самостоятельно без лечения к 1 году.
На развитие ребенка не влияет.
Возникают в результате того,что сосудик лопается в родах и на месте небольшого кровоизлияния формируется капсула-киста.
Так же выявлены ликвородинамические нарушения,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника для оценки соотношения позвонков относительно друг друга.
Запрокидывание головы назад говорит так же о повышении внутричерепного давления и о натальной травме шейного отдела позвоночника.
Уточните размер головы при рождении и сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, при рождении окружность головы/груди 37/37, сейчас 41/41

Размеры большого родничка не помните?
И есть ли фото головки при рождении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, при рождении 5мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, загрузила несколько фото где видна голова более менее в разных ракурсах. Но я помню её как круглую

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, а МПЩ при рождении была 1.9, сейчас 6.7

Не волнуйтесь по поводу формы черепа,при рождении голова была правильной формы.
Уплощение костей связаны с тем,что кости мягкие и податливые.
Нейрохирургической патологии нет.
По поводу межполушарной щели-отмечается отрицательная динамика(норма по возрасту до 3-4 мм).
Это говорит о натальной травме шейного отдела позвоночника.
С учетом имеющегося запрокидывания головы-ребенок нуждается в лечении.
Стоит рассмотреть вопрос о назначении диакарба с аспаркамом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, спасибо. А рахита у нас быть не может, просто по форме головы очень похоже. Хотя вит Д даю с месяца, сейчас уже 25 дней в увеличенной дозе 2тыс в день. Даю вмгантол немецкий в таблетках

Принятый ответ

Могут быть признаки рахита,желательно сдать кровь на витамин Д.

Здравствуйте. Голову держит уверенно ? Пытается переворачиваться ? В весе набирает нормально ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асият, держит голову хорошо. На живот са переворачивается, руки уже выставляет вперёд при лежании на животе. Держит игрушку в руках, берёт в рот. На днях начал ручками брать ноги, пока за коленки только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асият, вес сейчас 6.28, набирает нормально, в силу своих особенностей после операции

Неврологических проблем не вижу . Можно проконсультироваться с нейрохирургом чтобы наверняка исключить проблему

Здравствуйте.
По НСГ незначительное расширение ликворных пространств. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес - показано динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка.
Субэпендимальные кисты образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения, на здоровье и развитие ребёнка не влияют.
По поводу запрокидывания головы стоит пройти УЗИ шейного отдела позвоночника.
По поводу формы черепа лучше показать ребенка очно нейрохирургу, чтобы он прощупал швы. При необходимости назначат дополнительные обследования (КТ головы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо! Беспричинное беспокойство есть, когда кладу начинает капризничать до истерики бывает часто. Ест кое-как, по требованию хоть и на ив. То мало то много. Срыгивает не часто и не редко, скорее когда быстро ест. Отказ от еды я могу расценивать только если он мало ест и дальше есть не хочет, например 60мл ест и в отказ. Но через 1.5 часа например, снова требует и съедает ещё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, всё это было озвучено неврологу в поликлинике, но воспринято врачом как норма.

Принятый ответ

Это не беспричинное беспокойство, многие детки не любят лежать, ведь так не интересно.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса.
Отказ от еды - это когда ребенок совсем не ест и плохо набирает вес. Если вес набирает нормально, то ест достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.