Температура при АБКМ — вопрос №1032812

Question

Температура при АБКМ — вопрос №1032812

Виктория, Санкт-Петербург

1021 просмотр

31 августа 2022

У нас кровь в стуле, раньше были прожилки сейчас слизь. Стул 4-5 раз в день, чаще всего жидкий и пенистый. Третий день держится температура 36,9-37,5 ребенку 2 месяца. Может ли при АБКМ быть такая температура.

Вопрос закрыт

температура

слизь

кровь в калле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Анна, срыгивания бывают, но не часто, у нас до этого обнаружили стафилококк и клибсиеллы, прописали пиобактериофаг на 5 дней по 5 мл 3 раза в день. Мы пропили. Раньше температура не поднималась выше 36,8.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 31 августа 2022

Педиатр, Эндокринолог

Тогда наличие инфекционного процесса более вероятно. Да, при абкм, а также при лактазной недостаточности стул жидкий, пенистый, могут быть прожилки крови. Чтобы установить диагноз точнее нужно сдать кал на копрологию и кал на углеводы. Так как ребенок на ГВ, то нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Чаще прикладывайте ребенка к груди, можно давать немного водички из ложки. Сохраняйте влажность воздуха дома на уровне 60-70%. Чтобы понять что с ребенком, лучше показать ребенка врачу очно.

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Мария, начала соблюдать, то подтверждают диагноз, то снова отменяют диету.Мы чисто на ГВ вес при рождении 2890 сейчас нам 2 месяца вес 4950. Анна, у нас до этого обнаружили стафилококк и клибсиеллы, прописали пиобактериофаг на 5 дней по 5 мл 3 раза в день. Мы пропили. Раньше температура не поднималась выше 36,8.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 31 августа 2022

Педиатр

Анализ на дисбактериоз является не информативным и мы его не лечим. Диету все таки соблюдать надо, с исключение всех молочных продуктов, говядины, телятины, продуктов, содержащих следы молока. Эффективность диеты обычно наступает на 2 неделю её соблюдения. Также я рекомендую сцеживать немного переднего молока и давать больше заднее, оно больше содержит витаминов и фермента лактазы для усвоения вашего молока

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Мария, молоко сцеживаю, безмолочной диеты снова придерживаюсь.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 31 августа 2022

Педиатр

Теперь только наблюдать и хорошо смотреть состав продуктов

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Мария, меня больше волнует температура и вялость. Общие анализы приложила последние.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 1 сентября 2022

Педиатр

По анализу крови вирусная инфекция. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Норма лейкоцитов до 15, анемии нет, так как гемоглобин до 6 месяц нижняя граница 90г/л.

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Мария, еще бы знать какая и что с ней делать

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Мария, переболели коронавирусом, 3 недели назад, рентген пневмонию не показал, но показал увеличения границ сердца (вроде так это называется), нам сказали как поправите животик, сходите на узи, пока не делали узи, по всей видимости завтра с утра пойдем. Это может быть связано с температурой.

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Ирина, кушает не могу сказать что прям очень хорошо, но ей кажется хватает, когда хочет просит еще. Последние 2 дня вялая, много спит, не хочет держать голову, писает очень хорошо. Мы на ГВ

Пожаловаться

Виктория, 31 августа 2022

Клиент

Ирина, не сдавали у нас просто не одна лаборатория такой анализа в городе не берет.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 1 сентября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, а ребенка беспокоят колики?
Набор веса хороший, да, молока вероятно хватает.Дома какая Т воздуха? Дома никто не болеет?
Сколько дней беспокоит Т? В какие часы поднимается ?

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Ирина, никто не болеет, температура 23, влажность 60-70

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Ирина, мы переболели коронавирусом, 3 недели назад, рентген пневмонию не показал, но показал увеличения границ сердца (вроде так это называется), нам сказали как поправите животик, пока не делали узи, по всей видимости завтра с утра пойдем.

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Ирина, я бы сказала в среднем 37 держится постоянно, 3 день

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 1 сентября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, небольшой сдвиг в сторону лимфоцитов есть.Допускаю, что это может быть вирусная инфекция.Если так и ребенок кушает, мочится , есть стул, то в активном лечении не нуждается.
Наблюдение , контроль Т тела , кормить с возвышенным головным концом , соблюдение Вами без молочной диеты , также Не употребляйте говядину , сою , продукты с пометкой" следы белка" если колик у ребёнка, то стул чпециально лечить не надо.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 1 сентября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, 37.0 просто наблюдаем, тем более ребенок уже переболел коронавирумом.
Сделать узи сердца...в постковиде возможно увеличение границ, субфебрилитет , аллергия и тд

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2022

Клиент

Ирина, до каких значений наблюдаем и какой срок?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 1 сентября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, температура 37 у ребёнка Вашего возраста допускается, при условии, что ребёнок кушает , мочится, какает и в лечении не нуждается.
Более высокие подъемы надо дифференцировать с вирусной инфекцией и в зависимости от клинической ситуации дней пять это может продлиться .
В постковиде отмечались и более длительный постинфекционный "температурный хвост", опять -таки малыш должен кушать, мочиться , какать, умеренное снижение физ активности на фоне небольшой Т может быть.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 сентября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.

При АБКМ температуры не бывает. Учитывая ваш анализ, можно предположить, что у ребенка вирусная инфекция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура неделю

3 ответа

9 марта 2022

Диана

Вопрос закрыт

Температура больше недели

5 ответов

23 января 2023

Надежда, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Простуда длится 3 недели

4 ответа

19 декабря 2023

Лиана

Вопрос закрыт

Почему при коксаки рвота и понос

1 ответ

7 ноября 2024

Камилла

Вопрос закрыт

Опухло горло, белый налет на стенке горла

1 ответ

12 декабря 2024

k_petrova03@inbox.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Температура долгое время 37.1

1 ответ

20 февраля

Наталья, Мариуполь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванникова Анна Сергеевна, 31 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-31T23:35:31+03:00

Здравствуйте! Помимо изменения стула есть ли еще какие-то изменения? Может ребенок хуже кушает, мало мочится, сухая кожа , срыгивания? Такая температура у детей до года - вариант нормы, так как в этом возрасте терморегуляция только устанавливается. При абкм лихорадки не бывает. Если до этого Вы измеряли температуру и она была гораздо ниже, тогда стоит действительно задуматься об инфекции.

Маклакова Мария Сергеевна, 31 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-31T23:37:10+03:00

Здравствуйте. При аллергии такая температура маловероятна, скорее надо исключать инфекционное заболевание. Либо , если температура уже длительно, то она может быть вариантом нормы. Безмолочную диету соблюдаете? Или вы на ив?

Кадымова Ирина Игоревна, 31 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-31T23:48:03+03:00

Виктория, добрый вечер.
Виктория по Вашему описанию действительно можно заподозрить аллергию к белкам коровьего молока, лактазную недостаточность( пенистый стул с прожилками крови) .
сдайте общий анализ крови , мочи, чтобы понимать причину повышения температуры. ребёнок мог перегреться, температура может также свидетельствовать о дебюте вирусной , либо бактериальной инфекции.
Аллергия к белкам коровьего молока не вызывает повышения Т тела.
При ИВ при аллергии к белкам коровьего молока смесью выбора является смесь на основе стопроцентного гидролизата белка фрисопеп aс, nutrilak пептиди сцт, Nutrilon пептигастро);
Если малыш находится на грудном вскармливании из рациона мамы исключается молоко ,молочное, кисломолочные продукты, говядина.
Т тела 37.5 наблюдаем, чаще прикладываем к груди.Ребенок активный, хорошо кушает, мочится ?
Дисбиоз всегда вторичен и вызван либо ЛН, либо АБКМ.Фаги не имеюь доказанной эффективности.
Собдюдайте безмолочную диету и дисбиоз уйдет.
Кал на углеволы кала не сдавали?
В оак есть признаки латентного железодефицита ( гипохромия, анизоцитоз, снижены некоторые эритроцитарные показатели).Можно сдать ферритин сыворотки, чтобы детализировать эту ситуацию.
Воспалительных изменений бактериального характера нет.Лейкоциты в норме, соотрошение нейтрофилов и лимфоцитов правильное.
Оам хороший.

Калакутина Лариса Михайловна, 1 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-01T00:29:28+03:00

Виктория, здравствуйте. АБКМ не предполагает наличие температуры. У детей до года температура до 37, 5 может быть вариантом нормы. Но при этом самочувствие ребёнка страдать не должно. Если ребёнок вялый, то, возможно, ребёнок переносит вирусную инфекцию. Необходим осмотр педиатра. В анализе крови выявлены гипохромия и анизоцитоз, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа. Хорошо бы сдать анализ на содержание железа и ферритина.

Accepted Answer · 2022-09-01T02:48:38+03:00

Виктория здравствуйте.
По результатам крови у малыша :
-гемоглобин 98 , снижен гематокрит, при этом показатели эритроцитарных индексов МСН И MCV в норме ,что доказывает физиологичность процесса снижения гемоглобина. Т.к с 2х мес начинается физиологическая анемия, Гемоглобин с которым малыш родился заменяется на взрослый тип. С 2х мес до 6 норма гемоглобина от 90 , далее поднимется самостоятельно.
- лимфоциты превалируют над нейтрофилами это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет. Это не патология.
Остальные показатели по результатам ОАК в норме.
По поводу температуры.
У детей в силу несовершенных процессов теплопродукции и теплоотдачи, не зрелого центра терморегуляции температурный диапазон в норме 36,6- 37,5. У грудричков особенно это актуально.
Если нет катаральных признаков, то ничего с данной температурой мы не делаем.
Если говорит про АБКМ ,то не даёт повышения температуры. Если мы имеем аллергию к белку, то маме исключить из рациона молочные продукты, молокосодержащие продукты, сою и говядину. Как минимум на 14 дней оцениваем эффективность, если стало лучше ,то держим диету до месяца, после постепенно расширяем рацион.
На данный момент наблюдайте за малышом, если что то не понравится,то обратиться к доктору за очно осмотром,т.к ребёночек маленький.