Консультация психотерапевта /

Навязчивые мысли — вопрос №1033135

1324 просмотра

Добрый день. После того как с ребёнком пролежали в больнице,был сильный стресс,началась тревога за ее здоровье. В принципе,я всегда была тревожной,переживаю за своё здоровье и здоровье дочери. После выписки пошла к психотерапевту,диагноз гтр,назначили ад ципралекс (я его узе пила года 3-4 назад,хорошо помог),и грандаксин. На первой неделе приема началась бессонница.спать не могу от слова совсем. Заменили грандаксин на фенибут,сплю сейчас 3-5 часов.в связи с бессонницей началась тревога в сто раз хуже чем сейчас,боюсь ложиться спать. Ад пью почти 2 недели, начались мысли неконтролируемые,мало того прочитала про расстройства,про окр,примерила на себя и пошло поехало. Такого до приема ад у меня не было.что со мной? Почему препарат не убирает тревожность,а наоборот стало хуже? Какова вероятность что у меня не гтр,в окр,мог ли врач ошибиться на приёме очно? Если даже окр,то ставят ли на учёт? Где лечится нужно? Простите за сумбур,но пока вот так. Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Врач вас видел очно и провёл диагностику, поэтому скорее всего определил ваше расстройство верно.
Что касается лечения , то Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. К сожалению, препарату необходимо время для его раскрытия и в первые дни приема тревога может усиливаться от 2- 6 недель, далее все нормализуется. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, поток мыслей у меня вот начался после приема ад,то есть 2 недели назад. Раньше я тоже переживала,но могла переключатся. Сейчас я прочитала про этот окр и потеряла покой,все время мысли что именно эта болезнь у меня. Такое бывает при гтр? Может ли быть такое что ад не поможет?

Скидка 15% на анализы.

Логопед, Психолог
У вас усилилось проявление тревоги. Обсудите с вашим лечащим врачом замену препарата прекрытия. рано судить о том помогает ли вам ад.
Клиент
Юлия, заменили с грандаксин на фенибут позавчера
Психиатр, Психолог
Добрый день! Антидепрессанты начинают действовать со 2й недели приема препарата. За это время может произойти усиление тревоги. Поэтому важно начать приём антидепрессанта совместно с противотревожным препаратом. Грандаксин достаточно слабый препарат, фенибут относится к сосудистым неврологическим препаратам с эффектом снижения тревоги и улучшения сна.
На учёт не ставят, сейчас нет такого понятия как учёт. Вам может оказываться лечебно-консультативная помощь.
Очень сложно дать какой-либо однозначный ответ на вопрос о верности диагноза по нескольким предложениям. Это может быть неврозом, тревожным состоянием, посттравматическим стрессовым расстройством и тд. Сомнительно, что гтр, так как тревога вполне конкретная, связанная со стрессом, должна длиться более 6 месяцев и др критериям
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день,у меня тревога за здоровье началась еще в 2012 году,после болезни и смерти мамы. Я проходила все обследования,обследовала дочку,и успокаивалась. В июле месяце этого года,мы попали в больницу и болели больше месяца. Тревога у меня была всегда,я уже привыкла с ней жить,но вот эти мысли про окр меня просто пугают. Эта болезнь вообще лечиться? Нужно лежать в псих больнице? Про учёт имелось в виду,я смогу водить авто? Устроиться на работу? Или все это на всегда?
Психиатр, Психолог
Есть тревога нормальная, а есть патологическая. У многих людей тревожность- черта личности, от неё никуда не деться. Например, около 90% врачей- тревожные. Важно то, нарушает ли тревога ваш уклад жизни или нет.

В больницу ложиться совсем необязательно. С данным состоянием возможно справиться амбулаторно как методами психотерапии, так и медикаментозно ( при необходимости). Это можно сделать как очно, так и онлайн. Если вы обращаетесь в гос клинику- вы попадаете в общую базу, факт обращения никуда не деть. Страшного в этом ничего нет, любую справку вы получите в ПНД по месту жительства. Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту для решения вашего вопроса в индивидуальном порядке
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, первые нед приема АД может выз побочные эффекты в виде усиления тревоги, паники,депрессии,это нормально,чз 2-3 нед все должно сойти на нет. В какой дозировке принимаете ципралекс?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый вечер, я видимо неправильно принимать начала,1/2-3 дня,потом 1 таблетка и начало колбасить,началась бессонница,тревога ужасная,бесконечные мысли,хотя такого не было раньше. После врач сказал принимать по 1/2 только. На днях начиталась про окр,и накрутила себя. Если это даже окр,это лечиться? Спасибо
Нарколог, Психиатр
окр лечится, так же АД.
Нарколог, Психиатр
видимо вы быстро нарастили дозу, надо было нед подождать до след ув дозы,1 нед 5 мг,2 нед 10 мг.
Клиент
Анастасия, вот надо было,я думала чем быстрее,тем лучше,и сделала все только хуже. Уходить от них тоже нужно постепенно? Спасибо
Нарколог, Психиатр
отмена препарата так же постепенно.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте .при ГТР могут быть симптомы ОКР, а при ОКР, как правило есть сильная тревога. Принципиальной разницы для Вас нет - и ГТР и ОКР лечится одинаково, а "учёта" не существует. Никуда Вас "ставить" не будут, не переживайте по этому поводу.

Первые 2-3 недели терапии антидепрессантами возможно усиление тревоги. Вам в этот период стоит паралельно принимать транквилизаторы. Лучше феназепам. Если нет возможности его получить, то гидроксизин 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, добрый день. это лечиться до конца? В интернете такие страсти пишут. И по поводу психотерапии,мне выписали препараты и отправили домой,зотя изначально я пришла проработать эту проблему. И как раз таки после препаратов меня накрыло,без них мне было гораздо лучше. Я спала хорошо,без мыслей всяких засыпала,а сейчас черти что происходит. Надеюсь это устаканится и ад наконец начнёт работать. Он Лайн с врачом можно проработать это все? Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
При правильно подобранной терапии можно рассчитывать на существенное улучшение состояния. В том числе формирование стойкой ремиссии. Антидепрессанты в таких ситуациях начинают действовать через 6-8 недель в средних или больших дозировках. Побочные эффекты от антидепрессантов пройдут через 2-3 недели.
Да, психотерапией можно заниматься онлайн.
Клиент
Илья, с вами возможно будет это сделать?
Психиатр, Психотерапевт
Извините, к сожалению, я не психотерапевт. Только психиатр (лекарственная терапия).
Клиент
Илья, поняла,все равно спасибо большое за ответы.
Психолог
Здравствуйте! Возможно, это не окр, а более усиленное состояние Вашей тревоги, ведь в начале приёма может усиливать состояние, препарату нужно время, чтобы раскрыться. На фоне лечения стоит начать работать и с психологом. Ведь препарат будет убирать симптомы, но, важно проработать источник тревоги внутри Вас!
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер. Я как раз так пришла к врачу чтоб проработать,а мне выписали препарат и отправили. Я сама хочу и готова это все убрать,и я понимаю что сидеть вечно на антидепрессантах это не вариант. Вы работаете он Лайн? Спасибо
Психолог
Да, Алсу, работаю онлайн)
Клиент
Елена, как с вами связаться? Чтоб начать работать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить гипотензивные постоянно
14 октября 2022
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Сибазон,реланиум
18 июля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Жар в лице и шеи
3 января 2024
Алена
Вопрос закрыт
Слизь в Кале
1 августа 2024
korn-eka@yandex.ru
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
9 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения