Консультация гинеколога /

Запрос на ликбез — вопрос №1034699

417 просмотров

Здравствуйте, планирую комплексное гинекологическое обследование самостоятельно, врача посещать буду по итогам. Подскажите, пожалуйста, какой материал лучше (читай информативнее) сдавать для определения ИППП: кровь или мазок? На какие ИППП проверяться? На какой день цикла? Когда делать кольпоскопию, на какой день цикла? И до ИППП или после? Какие обязательно ВПЧ сдать? На какой день цикла и через кровь или мазок? Стоит ли делать какие-либо онкообследования по гинекологии? Если да, то какие?
Что бы вы еще добавили в мой чек-ап? Мне 31, из хронического: АИТ, гипотиреоз, СПКЯ под вопросом.
Если что - ничего не беспокоит, это мое личное желание пройти чек-ап. Единственное при пальпации доктор сказал, что нащупал кондиломы или папилломы (я не помню правильное слово).

Возраст: 31

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз, СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сдавать лучше мазок на фемофлор 16,ВПЧ 14 типов и кольпоскопию в первой фазе цикла
Я рекомендую проверить гормоны щитовидной железы, ферритина и витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо, сначала мазок, потом кольпо? Или наоборот?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сначала мазок, а потом уже кольпоскопию
Но если будете на осмотре, то врач возьмёт все мазки и сделает кольпоскопию за один раз
Клиент
Светлана, благодарю вас
Клиент
Светлана, прошу прощения, прочла, что кольпоскопию нельзя делать после трузи и мазков, это так? Какая вообще очерёдность была бы верной?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В первую очередь - это мазки, можете через день прийти на кольпоскопию и потом УЗИ, потому как при исследовании на презерватив наноситься гель, который может мешать при кольпоскопии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если смена полового партнера - рекомендуется анализ на ИППП: хламидии, микоплазма хоминис, трихомонада, гонорея - ПЦР мазка. Сдается через 3 недели после использования антибактериальных препаратов, свечей. В любой день цикла вне кровянистых выделений.+ВИЧ, сифилис, гепатиты (В+С) по крови
Без жалоб в чек-ап входит: ко-тестирование - жидкостная цитология+ВПЧ- достаточно высокоонкогенных штаммов.
В любой день цикла вне кровянистых выделений
Кольпоскопия не обязательна, только если необходимо дообследование по результатам онкоцитологии и ВПЧ.
УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла. и узи молочных желез на 7-10 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Ольга, ко-тестирование так и называется в онлайн-лаборатории?
Ага, то есть ИППП все же лучше по мазку, не по крови?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Безусловно. ИППП по мазку. по крови только вич, сифилис, гепатиты.
ко-тестирование это гинекологический термин. в лаборатории - это жидкостная цитология и впч-мазок на высокоонкогенные типы. иногда бывают скидки на этот комплекс. типа "проверка женского здоровья".
Клиент
Ясно, очень большое спасибо!
Клиент
Ольга, прошу прощения, прочла, что кольпоскопию нельзя делать после трузи и мазков, это так? Какая вообще очерёдность была бы верной?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
кольпоскопию нельзя после узи, т.к. с вагинальным датчиком используется контактный гель.
до кольпоскопии нельзя брать мазки на онкоцитологию - повреждается эпителий, шейка подкравливает. Кровянистые выделения - противопоказание к кольпоскопии, а расцарапанная шейка будет неинформативной для обследования.
Я вообще рекомендую сдать онкоцитологию+впч. А для кольпоскопии должны быть показания. т.е. это не рутинный метод обследования. Если самостоятельно очень хочется пройти - через месяц после мазка на онкоцитологию.
Клиент
У вас шикарные, развернутые ответы, главное - понятные!
Да дело в том, что я взяла комплекс по скидке уже: кольпо, впч, иппп, трузи.
И стала думать, как мне это все одним махом сделать, ну, максимум растянуть на два раза.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В первый визит: Впч, онкоцитология и иппп. Даже в таком порядке: впч, иппп, затем онкоцитология. Но врач, думаю,сам знает. После этого узи. В другой день- кольпоскопия. Желательно не менее 2х недель, чтобы прошло. Оптимально- месяц.
Клиент
Ольга, да, конечно, но там нет в комплексе онкоцитологии( а так вообще понятно. Ну, наверное, ж врач знает, просто может клиника принуждает врача как-то разом делать, раз запустили такую акцию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда можно так: впч, иппп, кольпоскопия, узи. В таком порядке. А онкоцитологию отдельно через несколько дней.
Гинеколог
Здравствуйте. Для того, чтобы исключить наличие ИППП, желательно сдать кровь из вены на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С и мазок отделяемого половых органов для определения возбудителей урогенитальных инфекций методом ПЦР. Кровь берется утром, мазок через 2-3 дня после менструации. Кольпоскопия наиболее информативной будет на 5-7 дни цикла. Анализ на ВПЧ сдать на все типы, особенно высокой степени риска – это ВПЧ 16, 18, 36, 39, 45, 51, 59, 68, 56 и 66 (очень опасные вирусы) И обязательно цитология шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а 31,33,35,52,58,68 нет?
Клиент
И все же и кровь, и мазок одновременно нужно сдавать на ИППП?
Так а какой перечень ИППП?
За ответы благодарю.
Гинеколог
Эти типы не обязательно, главное это 6,11,16 и 18. Кровь и мазок, лучше так. Перечень есть в любой лаборатории.
Клиент
Екатерина, ок, благодарю
Клиент
Екатерина, прошу прощения, прочла, что кольпоскопию нельзя делать после трузи и мазков, это так? Какая вообще очерёдность была бы верной?
Гинеколог
Все верно, сначала кольпоскопия, потом мазок.
Клиент
Екатерина, за один раз так? А трузи когда?
Гинеколог
Что Вы имеете ввиду под трузи? УЗИ?
Клиент
да, трансвагинальное узи органов малого таза.
Гинеколог
ТРУЗИ - это трансРектальное УЗИ. А трансвагинальное - это ТВУЗИ. Его лучше до кольпоскопии. Т.е сначала УЗИ, потом мазок и сразу можно кольпоскопию.
Клиент
Екатерина, блин, пардон, понятно стало, что я не врач ?спасибо
Гинеколог
Пожалуйста) Будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хороший запрос.
Но, видите ли, даже Гагарин перед полетом вряд ли имел "полное обследование". По крайней мере, спорю, что кровь на содержание фолиевой кислоты он не сдавал.
Все же стоит очертить цель.
В ином случае - весь прайс-лист ближайшей лаборатории к вашим полнейшим услугам (кроме простатического антигена, но бывали и такие случаи)
Принятый ответ
Клиент
Ха, а я сдавала на содержание фолиевой кислоты, было превышено, так-то вот.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну, тут что считать как "ха". У взрослого здорового человека повышено биоактивное вещество зеленых листьев.
По мне, сказать "ха" имела бы основание лаборатория ))
А витамин д сдавали? Ферритин?
Клиент
Игорь, Послушайте!
Ведь, если звезды зажигают -
значит - это кому-нибудь нужно?
Помните такое?
С железом стабильный полный порядок, D - раз в сезон, держится от 60 до 70.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вообще не вопрос. Я подумал, вам нужен совет практического врача.
Из Маяковского я больше люблю про миноносца с миноносицей.
Клиент
Игорь, да-да, тоже неплохо)
Что ж, ответ получила - на том спасибо
Клиент
Игорь, как практикующий врач, проясните, пожалуйста, такой момент: прочла, что кольпоскопию нельзя делать после трузи и мазков, это так? Какая вообще очерёдность была бы верной?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Мазок на цитологию
2. Фемофлор скрин
3. ВПЧ 14 типов с определением вирусной нагрузки

Сверх этого ничего более. Кровь не информативна от слова совсем
Принятый ответ
Клиент
Лер, фемофлор с какой циферкой, подскажите?
А какие именно ВПЧ, в интернетах разные перечни. ВПЧ мазком тоже?
Клиент
И что означает с определением вирусной нагрузки? В онлайн-лаборатории что будет написано? Как такое выбирать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Главное, чтобы там были 6,11,16 и 18 - с определением вирусной нагрузки значит, что вам ответят в каком количестве вирус

Фемофлор скрин без циферки. Он так и называется "фемофлор скрин"
Клиент
То есть выбирать количественный, а не качественный?
Ну а ВПЧ не поняла через кровь или мазок?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ВПЧ мазок, количественный
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, для иппп ,лучше мазок пцр( хламидиоз)любой день цикла, вне менструации . Фемофлор 16 мазок, кольпоскопию, цитологическое исследование шейки матки, впч высокоонкогенных штаммов.мазок пцр, все мазки вне менструации. Проверьте оак, ферритин, консультация эндокринолога
Клиент
Мая, спасибо, гораздо яснее.
Клиент
Мая, прошу прощения, прочла, что кольпоскопию нельзя делать после трузи и мазков, это так? Какая вообще очерёдность была бы верной?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Для того чтобы мазок на цитологию был информативным необходимо:Соблюдать очередность взятие мазков, в первую очередь следует брать соскоб на цитологию с шейки матки , затем на бакпосев, ПЦР и фемофлор
Мазки брать не ранее, чем на 5-е сутки менструального цикла и не позднее, чем за 5 суток до предполагаемого начала менструации.
Мазок не следует брать:менее чем через 48 часов после полового контакта, использования лубрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, вагинальгого исследования, УЗИ исследования, спринцевания или других манипуляций во влагалище;
введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе для выполнения УЗИ исследования;
во время менструации
Кольпоскопия до 2 суток взятие мазков, и или спустя 2 суток после можно проходить
Клиент
Мая, да дело в том, что я взяла комплекс по скидке уже: кольпо, впч, иппп, трузи.
И стала думать, как мне это все одним махом сделать, ну, максимум растянуть на два раза.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Впч,иппп ,затем кольпоскопию и в последнюю трузи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клайра.Выпила лишнюю таблетку.
5 часов назад
800.00 р.
Света
Каменеет живот
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тонкий эндометрий
5 часов назад
800.00 р.
Валерия, Саратов
Лечение на основе анализов
6 часов назад
700.00 р.
Вика
Анализ на впч
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Коричневые выделения
6 часов назад
800.00 р.
Каныкей
Консультация по анализам
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина