Что вас беспокоит?
Сильнейшие боли в спине у пожилого
Здравствуйте Бабушка 76 лет проживает в другом городе 6 лет назад была проведена операция на позвоночник(в районе поясницы),этой операции предшествовали сильные нагрузки на даче,грыжи есть ,тяжести и прочее,с сильной острой болью госпитализировали и провели операцию.После чего были заменимые улучшения,боди переодические,снимает диклофенаком и обезболивающими. Сейнс бабушке 76 лет Ведёт активный образ жизни,слишком много ходит со спорт палками по 7 км,хотя знает что нельзя,Карсет не использует,в этом году капитально трудилась на даче и как следствие сорвала спину очень сильно. 17 авг от острой Боли слегла,была 5 дней температура и озноб от 37,5-38,5 Сбивали жаропонижающ ,вызывали скорую,колоши укол от спины из 4 компонентов,пытались вставать,боль не стерпимся. Думали что ковид,был участковый врач,насморка и кашля нет. На 6-ой день темпа опять поднялась и мы вызвали скорую. На скопой врач не увидим никаких проблем ,при пальпации спина не болит,но ни ходить ни нормально спать не может. Полное Отсутсвие аппетита. Врач сказал что в Больноцу со спиной у них не принимают,но мы настояли и нас отвезли в терапию Там в больнице в терапии провели 5 дней.Из положительного-ковид отрицательный по Мазку в больнице(на 6-ой день),анализы в целом норма,исключены почки и тд ,есть показатель по крови что говорил о восполении(у меня нет его на руках), кг головного мозга в норме КТ Спины врач сказал не особо отличается от прошлых лет,нового ничего нет,позвоночник в плохом состоянии как и прежде Его диагоноз в больнице-спина Невролог приходил,ничего не сказал там. Тк там кололи в больнице трамадол дополнительно в уколах у бабушки начались нам глюки,видения и прочее Мы ее из Больницы забрали. Уже 1,5 недели болеем дома трамадол отменили. Осталось лечение как и прежде ежедневно:ее лекарства от паркинсона по схеме,диклофенак и обезбол. По самочувствию: Депрессия,всё болит,спит на доске(ее доска эта измучила по нашему мнению),аппетита нет но едим мало,пьёт много,ходит до туалета сама,постоянно до слез жалуется на сильные боли в спине. На завтра вызвали платного невролога. Ночью Сегодня сказала совсем не спала,была темпа 37,5 Очень хочется послушать мнения врачей и специалистов. Как нам вернуть к жизни и поднять на ноги бабушку. Мы на свчли с ней по телефону сейчас,тк сейес не имеем возможности по ряду причин приехать. Результатов кт,анализов и прочего у меня нет на руках,фото не могу приложить. И да!!!есть предположение что это был ковид+спина наложилась.Но тест на 6-ой день не показал,но компетенция в этой больнице не понятна. Спасибо за ответы !
Здравствуйте
Если это возможно прикрепите пожалуйста выписку с больницы
Екатерина, здравствуйте
Я написала что нет на руках у меня ничего(
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте, по симптоматике похоже на ущемление спиномозгового корешка, возможно с воспалительным компонентом, что дало повышение температуры.Для обезболивания диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, мидокалм 1 мл внутримышечно 5 дней, затем 150 мг 1 т 2 раза в день 2 недели, комбилипен 1 т 2 раза в день. Пояс носить нужно обязательно, физ нагрузки ограничить. Если не будет эффекта добавить габапентин 300 мг по схеме 1 день - 1 т в сутки, 2 день - 1 т 2 раза, 3 день - 1 т 3 раза и принимать так длительно. Без анализов и исследований, как вы понимаете, много по состоянию и прогнозам сказать нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обострение остеохондроза позвоночника редко даёт повышение температуры, возможно наложилась инфекция.
Сейчас можно проколоть мелоксикам 15 мг 1 раз в день внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника чтобы разгрузить его, но не дольше четырех часов в день.
Поняла. Просто учитывая температуры кровь нужна для исключения инфекционных процессов
Принятый ответ
Здравствуйте! Остеохондроз повышение температуры ни даст
необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
Диклофенак поменять раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня
Раствор Ларригама
Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Банальные остеохондрозные явления грыжи протрузии конечно не дают воспалительной температуры. я бы советовала пройти именно МРТ поясничного отдела позвоночника, кровь на срб, ревмафактор. На доске спать нельзя, нужен ортопедический полужесткий матрас, спать на боку.
При таких выраженных болях и долгих мы подключаем антиконвульсанты, вот как раз невролог который придет и может выписать - Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1-2 месяца. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Это минимальная доза, можно и больше.
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад4 ответа
- 1 час назад15 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов