Что вас беспокоит?
Коронка при хроническом периодонтите
Добрый день. С зубами всю жизнь проблемы. Я 6 лет носила брекет систему. Тянули клык к нёба. После снятия пришлось удалить нерв с двойки справа, Так как он очень был чувствительный, я не могла ни есть,ни пить.Было принято решение удалить нерв. Прошло 2 года, зуб темнеет, также он покрыт пломбой, пломба периодически откалывается. В общем сложная история с ним. Про коронку мне уже давно говорили, вот решила поставить сейчас. Доктор сказал сделать Кт, по нему ничего критического нет с зубом. Острых проблем нет. Канал запломбирован хорошо. Но имеется небольшой участок хронического периодонтита. врач сказал, что коронку ставить можно, но зуб может дать о себе знать в любой момент, как с коронкой так и без. Здесь коронка решит только вопрос эстетики и зуб, скажем так, будет под защитой от внешних факторов. Вопрос, я понимаю, что он может дать о себе знать в любой момент, но коронку очень хочется поставить. но на сколько это опасно? Может ли постановка коронки повлиять на то, что может возникнуть острый периодонтит и вдруг разболится зуб?)))) я просто очень за него переживаю.
Здравствуйте!Если ортодонтическое лечение закончено минимум 2 года назад,то хронический очаг на верхушке корня нужно лечить до постановки коронки.Заболит ли зуб под коронкой или без короонки и когда именно,никто сказать не может,это предположить невозможно.
Здравствуйте! Если в зубе хронический периодонтит, он может обостриться в любой момент(заболели, переоладились), а может простоять 10 лет и не дать признаков экстренности. Воспаление есть в хроническое состоянии, когда оно обостриться никто не скажет. Коронка, действительно, только покроет часть зуба, эстетический недостаток уберет. Без коронки, в случае обострения, перелечивать проще, с коронкой - надо будет снимать, но если снять аккурано, можно ее же вернуть потом. Если в процессе снятия коронка повреждается-только изготавливать новую
Анна, а постановка коронки может повлиять на то, что зуб может заболеть?
Анна, и что бы вы порекомендовали делать в данном случае?
Он может заболеть и без коронки, на это гарантию вам никто не даст. Если сомнения, то можно сначала переличить зуб, до устранения очага, потом поставить коронку. Можно поставить коронку, если заболит-тогда уже лечить. Здесь надо смотреть снимок зуба, чтобв оценить масштаб ситуациии и возможные варианты
Анна, ну как сказал доктор, критичного ничего не видит. Я в снимке ничего не понимаю.
Прикрепите , пожалуйста, снимок, если он у вас на руках
Анна, к сожалению он на диске. Дисковода у меня нет.
А почему рассматриваете только коронку,?можно на этот зуб поставить винир,он не должен препятствовать перелечиванию каналов,так как на нёбной поверхности винир покрывает зуб частично
Анна, а я даже не знаю. с доктором не обсуждала. На след неделе схожу к нему на консультацию, спрошу
Если врач не ставит виниры(не умеет,не учился на это,нет техника для этого хорошего...) то он Вам их может и не предлагать.
Здравствуйте, зуб может заболеть в любой момент, лучше перелечить канал,а потом уже ставить коронку.
Любое вмешательство на зубе, например обточка под коронку, может спровоцировать обострение, риск такой есть.
К сожалению без анализа рентгеновского снимка , трудно ответить конкретно на вопрос в плане того ,может ли возникнуть обострение периодонтита, на сколько серьезы проблемы у корня или это чисто субъективное мнение доктора. Сама по себе коронка ни как не может повлиять на процессы происходящие в периодрнте. Но сохранить зуб в целости и решить проблемы с эстетикой , безусловно может. Просто делать ее должен грамотный опытный стоматолог ортопед с хорошими рекомендациями которому можно доверять в тендере с хорошим зубным техником, тогда все ,что связано с этетикой и функциональностью коронки ,будет решено. Если есть возможность прикрепить рентгеновский снимок зуба, сделайте , пожалуйста,это на сайте. Тогда будет больше нужной информации о происходящем
Андрей, эх, к сожалению я не сфотографировала, когда доктор смотрел снимок. Завтра пойду к стоматологу терапевту, посоветуюсь с ней.
А обточка зуба не повлияет на данную ситуацию, хуже не будет?
Обточка зуба и необходимое при протезировании армирование ( укрепление ) стекловолоконным штифтом или вкладкой ( в зависимости от степени разрушения коронковой части депульпированного зуба и сохранности твердых тканей зуба), ни как не влеяют на процессы в периодрнте.
Андрей, сейчас была у своего терапевта. Посмотрела она мой снимок, сказала что совсем небольшой хронический очаг. Если прям совсем придираться.
Коронку ставить можно.
А после лечения у доктора ( я так понимаю это лечится под микроскопом) тоже нет гарантии, что все будет ок.
думаю… остановлюсь на постановке коронки, а там будем надеяться на лучшее.
Повторюсь ,к сожалению , нет возможности посмотреть снимок и составить собственное мнение (. Но раз два специалиста склоняются ,что страшного ,Слава Богу, нет ничего ,значит так и есть. Если зуб лечили давно, кстати когда? и за это время он ни как не давал о себе знать, то это очень хорошо. Незначительное расширение периодонтальной щели, может быть вызвано многими причинами, в том числе и функциональной перегрузкой зуба ,на фоне особенностей прикуса. И тут вожна степень расширения щели. Если расширена на до полутора мм, это вообще не страшно. Перелечивание не всегда спасает и не всегда нужно при незначительном расширении . Микроскоп ,всего лишь оридие производства)) помогающий в работе доктору. Раз доктора ,очно Вас наблюдающие , не против протезирования и Ваш внутренний голос ( а его надо слушать)), за коронку ,то ставьте .у хорошего опытного стоматолога ортопеда с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Если у доктора сомнения в надёжности зуба будут велики, он просто не возьмётся за эту работу. Но судя по всему, видимо там действительно нет ничего страшного.
Андрей, я когда на снимок стояла смотрела с доктором - даже не подумала сфотографировать опять))) была вся во внимании. нерв был удалён в феврале 2020. Никак себя не проявлял после лечения. Только мне меняли у него же пломбу год назад, потому что она не очень выглядела.
Принятый ответ
Времени ,прошло не очень много ,но что вообще ни как зуб себя не проявляет ,это хорошо. Возможно периодонтальная щель была несколько расширена ещё при лечении в 2020 году. Если вдруг будет возможность получить снимки после лечения 20 года и всё-таки просить доктора прислать Вам снимок ,что сейчас делали, то сравнив их и увидив ,что изменений нет ( я надеюсь)), у ортопеда ,что будет Вас протезировать , отпадут все возможные вопросы по поводу происходящего с зубом.
Вы конечно можете поставить коронку на хронический очаг инфекции, но имейте ввиду на свой страх и риск ,снимать коронку с постоянного цемента очень непросто ,если только ставить сначала на временный цемент на полгода и наблюдать за состоянием зуба. А так вообще по стандартам перед любым вмешательством все хронические очаги инфекции должны быть устранены.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202122 ответа
- 16 Сентября 202126 ответов
- 29 Августа 20224 ответа
- 21 Ноября 202545 ответов